Surveillance

L’analyse des résultats obtenus dans le cadre du programme de surveillance en laboratoire des entérobactéries productrices de carbapénémases (EPC) a permis de dégager les éléments suivants :

• Malgré la période de délestage des analyses de laboratoire imposée par l’épidémie de COVID-19, le nombre de souches analysées depuis 2018 est demeuré relativement stable (533, 722 et 681 en 2018, 2019 et 2020).
• Le gène KPC a été identifié chez 364 souches (53,4 %) des 681 souches productrices de carbapénémases testées.
• Cent soixante-dix-sept souches (26,0 %) étaient productrices d’une métallo-β-lactamase de type NDM. Le gène NDM est au deuxième rang des gènes les plus prévalents pour une deuxième année consécutive.
• Le gène OXA-48 (famille) a été identifié chez 110 souches (16,1 %). Il demeure un gène important.
• Les gènes NDM et OXA-48 (famille) ont été retrouvés simultanément chez douze souches soit sept souches d’E. coli et cinq souc…

Le comité pour la Surveillance des infections nosocomiales (SPIN), en collaboration avec le Comité sur les infections nosocomiales du Québec (CINQ), a initié un programme obligatoire de surveillance des bactériémies à Staphylococcus (S.) aureus en 2006. L’analyse des résultats de cette surveillance suggérait qu’une proportion significative des bactériémies à S. aureus résistant à la méthicilline (SARM) n’était pas d’acquisition nosocomiale (Galarneau et al. 2008). Dès lors, le CINQ a jugé important d’étudier le profil moléculaire des souches de SARM isolées des hémocultures au Québec, quelle que soit la catégorie d’attribution, nosocomiale ou communautaire, de la bactériémie.

Le ministère de la Santé et des Services sociaux a confié au Laboratoire de santé publique du Québec (LSPQ), le mandat d’étudier le profil moléculaire 2019-2020 des souches de SARM pour une cinquième période d’un an. Ce sommaire présente les résultats des ana…

Une augmentation de certaines résistances aux antibiotiques a été remarquée au Québec et ailleurs dans le monde, avec des conséquences importantes pour la santé humaine, la santé animale et l’économie. Un rapport récent du Conseil des académies canadiennes estime que, en 2018, plus de 5 000 décès étaient directement attribuables à la résistance aux antibiotiques et que celle-ci avait engendré des coûts additionnels de 1,4 milliard de dollars pour le système de santé. L’exposition aux antibiotiques contribue à la sélection de bactéries résistantes qui remplacent alors les bactéries sensibles. La surveillance de l’utilisation des antibiotiques peut ainsi contribuer à freiner cette augmentation de la résistance en permettant d’adapter les interventions de santé publique

Le Système intégré de surveillance des maladies chroniques du Québec (SISMACQ) permet à la fois de repérer les individus atteints de maladies chroniques et de mesurer l’utilisation de médicaments chez les indivi…

Faits saillants

Au Québec, la maladie de Lyme est une maladie à déclaration obligatoire depuis 2003 et à partir de 2015, elle fait l’objet d’une surveillance intégrée, incluant les volets de surveillance humaine et de surveillance acarologique (passive et active). Ce rapport présente un portrait épidémiologique de la maladie de Lyme au Québec pour la période de 2006 à 2019.

L’analyse des données a permis de dégager les constats suivants :

Surveillance humaine

• La maladie de Lyme est bien présente au Québec, mais concentrée au sud de la province, notamment en Estrie et en Montérégie.

• En Estrie, le risque est particulièrement présent à l’ouest de la région. Deux territoires du Réseau local de services (La Pommeraie et Haute-Yamaska) se démarquent par les taux d’incidence les plus élevés de la province, avoisinant ceux des États américains les plus endémiques pour la maladie de Lyme. Ces deux territoires se démarquent également…

Faits saillants

• En 2020-21, un total de 2 402 événements indésirables liés au retraitement des dispositifs médicaux (RDM) ont été rapportés, ce qui représente une réduction de 40 % par comparaison à l’année précédente.
• Parmi les événements rapportés :
  • 2 165 (90 %) étaient des incidents et 237 (10 %) des accidents;
  • 57 % des accidents déclarés provenaient de deux établissements parmi les 34 possédant des unités de RDM;
  • 7 accidents ont impliqué plus d’un usager (de 2 à 12 usagers);
• Comme pour les années précédentes, des lacunes au niveau de trois étapes de la chaîne de retraitement ont été à l’origine de la majorité des événements indésirables rapportés :
  • 35 % (n = 840) des incidents et accidents sont associés à des lacunes au niveau de l’assemblage;
  • 29 % (n = 697) des incidents et accidents sont associés à des lacunes au niveau de l’emballage;
  • 33 % (n = 79) des accidents sont a…

Faits saillants

• Selon les données pour l’année 2019, 1128 personnes se sont enlevé la vie au Québec. C’est un taux brut de suicide de 13,3 par 100 000 personnes.
• Le taux de suicide semble atteindre un plateau après avoir diminué depuis plusieurs années.
• Au Québec, le suicide représente 1,7 % de tous les décès pour les années 2017-2019. Il est au 7^e rang des causes de décès dans la province.
• Le t…

Le pneumocoque (Streptococcus pneumoniae) entraîne un grand nombre d’infections de diverses natures, d’hospitalisations, de prescriptions d’antibiotiques et de décès au niveau mondial ainsi qu’au Québec et au Canada. Deux types de vaccins ont été développés pour réduire le fardeau des infections à pneumocoque, en visant plus particulièrement les infections invasives à pneumocoque (IIP) et les sérotypes qui sont le plus souvent en cause. Les vaccins pneumococciques conjugués 7‑valent (contient 7 sérotypes; VPC-7), 10-valent (VPC-10) et 13-valent (VPC-13) sont principalement destinés aux enfants. Le vaccin pneumococcique polysaccharidique 23-valent (VPP-23) est surtout utilisé chez les personnes de 65 ans et plus. Il est à noter qu’un vaccin conjugué 15‑valent et un autre 20-valent sont aussi en cours de développement.

Une surveillance étroite de l’épidémiologie des infections à pneumocoque est essentielle, afin de mesurer l’impact du programme de vaccination et d’ada…

Faits saillants

• La pandémie de la COVID-19 a des impacts directs et indirects sur la population québécoise. Ce rapport analyse la mortalité de toutes causes, incluant les décès liés à la COVID-19 et ceux qui pourraient découler indirectement de la pandémie.
• La surmortalité (ou excès de mortalité) a été définie comme le nombre de décès de toutes causes qui excède le nombre attendu estimé en se basant sur les 8 années précédentes. Le nombre attendu a été ajusté pour tenir compte de l’âge, des tendances annuelles dans les taux de décès et de l’accroissement démographique.
• Pour la période du 23 février 2020 au 2 janvier 2021, une surmortalité de toutes causes de 5 400 décès (intervalle de prévision de 4 004 à 6 687) a été observée. Cet excès correspond à une hausse globale de 9 % par rapport au nombre attendu de décès.…

Faits saillants

Au Québec, comme ailleurs dans le monde, les autorités de santé publique suivent la progression de la pratique d’activité physique à partir des données d’enquêtes. L’activité physique est un déterminant de la santé, du bien-être et de la qualité de vie des individus. Les bienfaits de la pratique régulière d’activités physiques sont présents à tous les âges. Chez les adultes, l’activité physique contribue à l’amélior…

En 2019, l’Institut national de santé publique du Québec a reçu deux mandats du ministère de la Santé et des Services sociaux dont les objectifs sont « d’adapter un outil décisionnel pour articuler les activités associées à la surveillance intégrée des arbovirus » et de répondre à quatre questions spécifiques à la pertinence de maintenir la surveillance entomologique du virus du Nil occidental.

Pour répondre au premier mandat, une revue de la littérature scientifique et grise a permis d’analyser les différents outils employés par les instances de santé publique ailleurs dans le monde. L’algorithme décisionnel contenu dans les lignes directrices de l’European Centers for Disease and Prevention Control pour la surveillance des moustiques indigènes en Europe a été retenu. Celui-ci a été adapté et bonifié pour permettre à l’Institut national de santé publique du Québec et au groupe d’experts sur les maladies transmises par les moustiques d’identifier les objectifs associés à la…