Infections à bacilles à Gram négatif producteurs de carbapénémases (BGNPC) : résultats de surveillance 2015-2016

Entre le 1^er avril 2015 et le 31 mars 2016, 73 installations de santé ont participé à la surveillance des infections à bacilles à Gram négatif producteurs de carbapénémases (BGNPC), pour un cumul de 3 749 277 jours-présence (tableau 1). Un total de quatre infections à BGNPC est rapporté parmi les patients dont la souche a été acquise à l’occasion d’une hospitalisation actuelle ou antérieure dans l’installation déclarante (catégories 1a + 1b). Le taux d’incidence des infections nosocomiales à BGNPC (cat. 1a + 1b) est de 0,011 / 10 000 jours-présence. Le taux d’acquisition des colonisations nosocomiales à BGNPC (cat. 1a + 1b) est de 0,197 / 10 000 jours-présence. Deux installations universitaires et trois installations non universitaires n’ont plus participé à la surveillance cette année alors qu’une installation universitaire et neuf installations non universitaires se sont rajoutées. Les données ont été extraites le 31 mai 2016.

Mise à jour : 22 juillet 2016

Tableau 1 – Évolution de la participation des installations à la surveillance des infections à BGNPC, Québec, 2015-2016

	2014-2015	2015-2016
Installations participantes (N)	68	73
Admissions (N)	453 616	519 688
Jours-présence (N)	3 421 806	3 749 277
Infections nosocomiales à BGNPC (cat. 1a + 1b) (N)	9	4
Colonisations nosocomiales à BGNPC (cat. 1a + 1b) (N)	58	74
Patients infectés (cat. 1a + 1b) (N)	8	4

Taux d’incidence

En 2015-2016, le taux d’incidence des infections nosocomiales à BGNPC (cat. 1a + 1b) est de 0,011 / 10 000 jours-présence pour l’ensemble des installations participantes (tableau 2).

Toutes les infections rapportées sont survenues dans les installations universitaires (tableau 2).

Tableau 2 – Percentiles des taux d’incidence des infections nosocomiales à BGNPC (cat. 1a + 1b) selon la mission de l’installation, Québec, 2015-2016 (taux d’incidence par 10 000 jours-présence [I.C. 95 %])

Installations	90 %	Max.	Taux d’incidence
Non universitaires (N = 51)	0	0	0
Universitaires (N = 22)	0,097	0,233	0,020 [0,005 ; 0,045]¥
Total (N = 73)	0	0,233	0,011 [0,003 ; 0,024]

[I.C. 95 %] : Intervalle de confiance à 95 %.
¥ Différence significative (p < 0,05) entre le taux d’incidence des installations non universitaires et celui des installations universitaires.

Parmi les 63 installations qui ont participé aux deux années de surveillance, le taux d’incidence des infections nosocomiales à BGNPC de 2015-2016 est de 0,012 / 10 000 jours-présence et a baissé de moitié par rapport à celui observé en 2014-2015 (tableau 3).

Tableau 3 – Évolution des taux d’incidence des infections nosocomiales à BGNPC (cat. 1a + 1b) selon la mission de l’installation, Québec, 2014-2015 et 2015-2016 (taux d’incidence par 10 000 jours-présence [I.C. 95 %])

	2014-2015		2015-2016
	Nombre d'infections	Taux d'incidence	Nombre d'infections	Taux d'incidence
Installations
Non universitaires (N = 42)	1	0,007 [0 ; 0,027]	0	0
Universitaires (N = 21)	8	0,042 [0,018 ; 0,076]	4	0,020 [0,005 ; 0,045]
Total (N = 63) *	9	0,027 [0,012 ; 0,047]	4	0,012 [0,003 ; 0,026]

* Nombre d’installations ayant participé à chacune des deux années de surveillance

Description des cas

Au total, 98 colonisations (comprenant 6 infections) à BGNPC ont été déclarées, dont 81 (82,6 %) décelées parmi les patients qui ont acquis une colonisation à BGNPC à l’occasion d’une hospitalisation actuelle (3 patients infectés et 68 patients colonisés), antérieure (1 patient infecté et 2 patients colonisés), ou aux soins ambulatoires de l’installation déclarante (7 patients colonisés) (cat. 1a, 1b et 1c). Une infection est observée parmi les patients hospitalisés en unité de psychiatrie. Un total de 7 colonisations est relié à un séjour dans une installation non déclarante (1 patient infecté et 6 patients colonisés), non relié aux milieux de soins (7 patients colonisés d’origine communautaire) ou d’origine inconnue (2 patients colonisés) (cat. 2, 3 et 4) (tableau 4).

Tableau 4 – Répartition des infections et des colonisations à BGNPC selon l’origine présumée de l’acquisition, Québec, 2015-2016 (N, %)

Catégorie⁪	Origine de l’acquisition	Infections	Colonisations
1a	Cas relié à l'hospitalisation actuelle dans l'installation déclarante	3 (50,0 %)	71 (72,4 %)
1b	Cas relié à l'hospitalisation antérieure dans l'installation déclarante	1 (16,7 %)	3 (3,1 %)
1c	Cas relié aux soins ambulatoires de l'installation déclarante	0 (0 %)	7 (7,1 %)
1d	Cas relié à l'unité de soins de longue durée de l'installation déclarante	0 (0 %)	0 (0 %)
1e	Cas relié à l'unité de psychiatrie de l'installation déclarante	1 (16,7 %)	1 (1,0 %)
2	Cas relié à un séjour dans une installation non déclarante	1 (16,7 %)	7 (7,1 %)
3	Cas d'origine communautaire, non relié aux milieux de soins	0 (0 %)	7 (7,1 %)
4	Cas d'origine inconnue	0 (0 %)	2 (2,0 %)
	Total	6	98

Note : Les colonisations incluent les infections.

En 2015-2016, aucune bactériémie n’a été rapportée parmi les 6 infections (tableau 5).

Tableau 5 – Nombre de cas selon le type d’infection, et nombre de bactériémies secondaires à BGNPC de toute origine, Québec, 2015-2016 (N = 6)

	Infections (N)	Bactériémies secondaires (N)
Bactériémies primaires
BBM-BAC	0	-
BAC	0	-
BBM-non BAC	0	-
Non-BAC	0	-
HD	0	-
Autres
Urinaire	2	0
Abdominale	0	0
Pulmonaire	2	0
Infection de site opératoire	1	0
Peau et tissus mous	0	0
Os et articulations	1	0
Autres	0	0
Total	6	0

BBM-BAC : bactériémie primaire associée à un cathéter avec bris de barrière muqueuse.
BAC : bactériémie primaire associée à un cathéter.
BBM-non BAC : bactériémie primaire non associée à un cathéter avec bris de barrière muqueuse.
Non-BAC : bactériémie primaire non associée à un cathéter.
HD : hémodialyse.

Aucun décès n’a été observé dans les 30 jours suivants le début de l’infection (tableau 6).

Tableau 6 – Nombre de décès et létalité à 30 jours parmi les infections à BGNPC, Québec, 2015-2016

	2014-2015	2015-2016
Infections à BGNPC (toute origine)	13	6
Décès	5	0
Létalité	38,5 %	0 %

Tableau 7 – Caractéristiques liées aux colonisations à BGNPC, Québec, 2015-2016

Caractéristiques des colonisations	Nouveau porteur		Porteur connu	Information non disponible sur le statut de porteur
Caractéristiques des colonisations	Sans contact avec porteur connu	Contact avec porteur connu	Porteur connu	Information non disponible sur le statut de porteur
N	68	12	3	15
Contact avec porteur connu	0	12	0	4
Soins de santé à l’étranger (avec ou sans hospitalisation)	3	0	0	0
Voyage à l’étranger au cours des 12 derniers mois	8	0	0	0
Autres caractéristiques
Carba-C3G*-Fluo	6	4	0	1
Sans Carba-C3G-Fluo	6	2	0	0
Diabète	15	2	0	3
Insuffisance rénale aigüe	3	0	0	0
Insuffisance rénale chronique	5	0	0	1
Néoplasie non hématologique active	12	1	1	2
Greffe d’organe solide	2	1	0	0

* C3G : céphalosporine de 3^e génération.
Carba-C3G*-Fluo : Prise de carbapénème/céphalosporine de 3e gén./fluoroquinolone au cours des 2 dernières semaines précédant le diagnostic selon information saisie dans SI-SPIN.
Sans Carba-C3G-Fluo : Aucun carbapénème/céphalosporine de 3e gén./fluoroquinolone au cours des 2 dernières semaines précédant le diagnostic selon information saisie dans SI-SPIN.

Colonisation et programmes de dépistage

En 2015-2016, le taux d’acquisition des colonisations nosocomiales à BGNPC (cat. 1a + 1b) est de 0,215 / 10 000 jours-présence parmi les installations qui ont participé aux deux années de surveillance (tableau 8) et de 0,197 pour l’ensemble des installations participantes en 2015-2016 (tableau 14).

Tableau 8 – Évolution du nombre et du taux d’acquisition des colonisations nosocomiales à BGNPC (cat. 1a + 1b) selon la mission de l’installation, Québec, 2015-2016 (taux d’acquisition des colonisations nosocomiales à BGNPC par 10 000 jours-présence)

Installations	2014-2015		2015-2016
Installations	Nombre de colonisations	Taux d’acquisition des colonisations nosocomiales à BGNPC	Nombre de colonisations	Taux d’acquisition des colonisations nosocomiales à BGNPC
Non universitaires (N = 42)	33	0,228 [0,157 ; 0,312]	50	0,343 [0,254 ; 0,445]
Universitaires (N = 21)	25	0,130 [0,084 ; 0,186]	24	0,121 [0,077 ; 0,174]
Total (N = 63) *	58	0,172 [0,131 ; 0,219]	74	0,215 [0,169 ; 0,267]

* Nombre d’installations ayant participé à chacune des deux années de surveillance

Le tableau 9 présente le nombre d’installations non-universitaires et universitaires ayant précisé le type de dépistage à l’admission (non-universitaire : 34 sur 51; universitaire : 14 sur 22) et en cours d’hospitalisation (non-universitaire : 27 sur 51; universitaire : 16 sur 22).

Tableau 9 – Nombre d’installations ayant indiqué le nombre de dépistage à l’admission et en cours d’hospitalisation, selon la mission de l’installation, Québec, 2015-2016

	Nombre d’installations ayant indiqué le nombre de dépistage*
	À l'admission	En cours d’hospitalisation	Non précisé	Total
Non universitaires (N = 51)	34	27	9	37
Universitaires (N = 22)	14	16	4	18
Total (N = 73)	48	43	13	55

* Les nombres d’installations ayant indiqué le nombre de dépistage à l’admission, en cours d’hospitalisation ou non précisé ne sont pas mutuellement exclusifs.

Les tableaux 10 et 11 présentent le nombre total de tests de dépistage à l’admission et en cours d’hospitalisation ainsi que la moyenne des tests de dépistage pour les BGNPC.

Tableau 10 – Nombre total de tests de dépistage à l’admission et en cours d’hospitalisation, selon la mission de l’installation, Québec, 2015-2016

Installations	Nombre total de tests de dépistage
Installations	À l’admission	En cours d’hospitalisation	Non précisé	Total
Non universitaires	9 602	17 048	304	26 954
Universitaires	14 814	20 916	1 618	37 348
Total	24 416	37 964	1 922	64 302

Tableau 11– Moyenne des tests de dépistage pour les BGNPC, selon la mission de l’installation, Québec, 2015-2016 (moyenne des tests de dépistage pour les BGNPC par admission)

Installations	Moyenne des tests de dépistage pour les BGNPC *
Installations	À l’admission	En cours d’hospitalisation	Total
Non universitaires	0,038	0,068	0,108
Universitaires	0,055	0,077	0,138
Total	0,047	0,073	0,124

* Les moyennes des tests de dépistages pour les BGNPC à l’admission et en cours d’hospitalisation ne sont pas additives.

Microbiologie

La figure 1 présente la répartition des microorganismes isolés pour tous les cas. Un total de 111 microorganismes est isolé parmi les 98 colonisations. Ces microorganismes sont, pour la majorité des cas, des Citrobacter freundii (44,1 %), des Klebsiella pneumoniae (17,1 %), des Enterobacter cloacae (16,2 %) ou des Escherichia coli (10,8 %). Pour sept cas de colonisations, deux microorganismes sont isolés, alors que pour une colonisation un total de quatre microorganismes différents est isolé.

Figure 1 – Répartition des catégories de microorganismes isolés, pour tous les cas (n = 98), Québec, 2015-2016

Tous microorganismes isolés (N = 111)

Le tableau 12 présente la proportion de souches testées pour la sensibilité ou non à une carbapénème (doripénème, ertapénem, imipénem et méropénem) ainsi que le pourcentage de résistance parmi les souches isolées.

La totalité des Enterobacter cloacae, des Citrobacter Freundii, des Klebsiella oxytoca et pneumoniae et des Serratia marcescens isolés sont résistants à l’ertapénem.

Tableau 12 – Proportion de résistance aux carbapénèmes pour les microorganismes isolés, Québec, 2015-2016

Microorganisme	Isolés		Testés		Résistants
Microorganisme	N	Antibiotique	N	%	N	%
Acinetobacter baumannii	2	Imipénem	1	50,0%	1	100,0%
		Méropénem	1	50,0%	1	100,0%
Citrobacter freundii	49	Doripénème	1	2,0%	1	100,0%
		Ertapénem	46	93,9%	46	100,0%
		Imipénem	3	6,1%	2	66,7%
		Méropénem	49	100,0%	48	98,0%
Enterobacter cloacae	18	Ertapénem	17	94,4%	17	100,0%
		Imipénem	7	38,9%	7	100,0%
		Méropénem	17	94,4%	17	100,0%
Escherichia coli	12	Ertapénem	11	91,7%	10	90,9%
		Imipénem	9	75,0%	9	100,0%
		Méropénem	12	100,0%	12	100,0%
Klebsiella oxytoca	6	Ertapénem	5	83,3%	5	100,0%
		Imipénem	4	66,7%	4	100,0%
		Méropénem	4	66,7%	4	100,0%
Klebsiella pneumoniae	19	Ertapénem	19	100,0%	19	100,0%
		Imipénem	12	63,2%	12	100,0%
		Méropénem	19	100,0%	19	100,0%
Serratia marcescens	3	Ertapénem	2	66,7%	2	100,0%
		Imipénem	1	33,3%	1	100,0%
		Méropénem	2	66,7%	2	100,0%
Citrobacter species	2	Ertapénem	2	100,0%	2	100,0%
		Méropénem	2	100,0%	2	100,0%

Note : Seuls les microorganismes pour lesquels un test aux antibiotiques a été effectué sont représentés.

Le tableau 13 présente le gène codant pour une carbapénémase pour les différents microorganismes isolés. La grande majorité des gènes de résistance reliés aux différents microorganismes est de type KPC. Une souche d’Enterobacter cloacae, six souches d’Escherichia coli et deux souches de Klebsiella pneumoniae sont porteuses du gène NDM. Une souche de Klebsiella pneumoniae est porteuse à la fois des gènes NDM et OXA-48.

Tableau 13 – Proportion des gènes codant pour une carbapénémase pour les microorganismes isolés, Québec, 2015-2016

Microorganisme	Isolé	Gène	Fréquence du gène
Microorganisme	Isolé	Gène	N	%
Acinetobacter baumannii	2	OXA-23	1	50,0
Citrobacter freundii	49	KPC	47	95,9
		OXA-48	2	4,1
Citrobacter species	2	KPC	2	100,0
Enterobacter cloacae	18	KPC	15	83,3
		NDM	1	5,6
		NMC	1	5,6
Escherichia coli	12	KPC	6	50,0
		NDM	6	50,0
Klebsiella oxytoca	6	KPC	5	83,3
Klebsiella pneumoniae	19	KPC	14	73,7
		OXA-48	2	10,5
		NDM	2	10,5
		NDM / OXA-48	1	5,3
Serratia marcescens	3	KPC	1	33,3
		SME	1	33,3

KPC : Klebsiella pneumoniae carbapenemase (classe A).
NDM : New-dehli metallo-b-lactamase (Classe B).
NMC : Not metalloenzyme carbapenemase.
OXA-23 : Oxacillinase-23 (classe D).
OXA-48 : Oxacillinase-48 (Classe D).
SME : Serratia marcescens enzyme.

Données par installation

Les taux d’incidence des infections nosocomiales à BGNPC et les percentiles des taux d’incidence selon la mission sont représentés aux figures 2 et 3 Les taux d’acquisition des colonisations nosocomiales à BGNPC selon la mission sont représentés aux figures 4 et 5.

Figure 2 – Taux d’incidence des infections nosocomiales à BGNPC (cat. 1a + 1b) et percentiles des taux d’incidence dans les installations non universitaires, Québec, 2015-2016 (taux d’incidence par 10 000 jours-présence)

Note : les installations non universitaires n’ont déclaré aucune infection en 2015-2016.

Figure 3 – Taux d’incidence des infections nosocomiales à BGNPC (cat. 1a + 1b) et percentiles des taux d’incidence dans les installations universitaires, Québec, 2015-2016 (taux d’incidence par 10 000 jours-présence)

Note : les installations 2, 3, 5, 8, 12, 13, 15, 18, 20, 21, 24, 27, 28, 29, 30, 31, 33, 76 et 118 n’ont déclaré aucune infection en 2015-2016.

Figure 4 – Taux d’acquisition des colonisations nosocomiales à BGNPC (cat. 1a + 1b) dans les installations non universitaires, Québec, 2015-2016 (taux d’acquisition des colonisations nosocomiales à BGNPC par 10 000 jours-présence)

Note : les installations 9, 11, 16, 23, 26, 32, 34, 35, 37, 39, 40, 42, 44, 45, 46, 47, 49, 51, 52, 53, 56, 59, 61, 65, 67, 70, 71, 74, 75, 77, 81, 82, 84, 85, 86, 88, 89, 91, 97, 99, 100, 101, 103, 107, 109, 112, 113, et 130 n’ont déclaré aucune colonisation en 2015-2016.

Figure 5 – Taux d’acquisition des colonisations nosocomiales à BGNPC (cat. 1a + 1b) dans les installations universitaires, Québec, 2015-2016 (taux d’acquisition des colonisations nosocomiales à BGNPC par 10 000 jours-présence)

Note : les installations 3, 8, 12, 13, 15, 18, 20, 28, 30, 31, 76 et 118 n’ont déclaré aucune colonisation en 2015-2016.

Sur le plan local, en 2015-2016, le taux d’incidence des infections nosocomiales à BGNPC a varié de 0 à 0,233 / 10 000 jours-présence, alors que le taux d’acquisition des colonisations nosocomiales à BGNPC a varié de 0 à 6,603 / 10 000 jours-présence. Un total de 60 installations (82 %) n’ont déclaré aucune infection ni colonisation d’origine nosocomiale en 2015-2016. Un sommaire détaillé des données de surveillance des infections nosocomiales à BGNPC par installation est présenté au tableau 14.

Tableau 14 – Taux d’incidence des infections nosocomiales à BGNPC (cat. 1a + 1b), taux d’acquisition des colonisations nosocomiales à BGNPC et moyenne des tests de dépistage des BGNPC par admission et par installation, Québec, 2015-2016 (taux d’incidence par 10 000 jours-présence [I.C. 95 %]; taux d’acquisition des colonisations par 10 000 jours-présence)

RSS	Installation		Taux d’incidence des infections nosocomiales à BGNPC (cat. 1a + 1b) [I.C. 95 %]	Taux d’acquisition des colonisations nosocomiales à BGNPC (cat. 1a + 1b)	Moyenne des tests de dépistage pour BGNPC par admission*
RSS	Numéro	Nom			Moyenne des tests de dépistage pour BGNPC par admission*
1	16	HÔPITAL RÉGIONAL DE RIMOUSKI	0	0	0,083
	32	CENTRE HOSPITALIER RÉGIONAL DU GRAND-PORTAGE	0	0	0,056
	61	HÔPITAL NOTRE-DAME-DE-FATIMA	0	0	0,079
	71	HÔPITAL DE MATANE	0	0	0,035
	77	HÔPITAL D'AMQUI	0	0	0
	84	HÔPITAL DE NOTRE-DAME-DU-LAC	0	0	0,037
		BAS-SAINT-LAURENT	0	0	0,061
2	20	HÔPITAL DE CHICOUTIMI	0	0	0,001
	67	HÔPITAL ET CENTRE DE RÉADAPTATION DE JONQUIÈRE	0	0	0,013
	74	HÔPITAL DE DOLBEAU-MISTASSINI	0	0	0,005
	88	HÔPITAL, CLSC ET CENTRE D'HÉBERGEMENT DE ROBERVAL	0	0	0
	100	HÔPITAL DE LA BAIE	0	0	0
	112	HÔPITAL D'ALMA	0	0	0
		SAGUENAY–LAC-SAINT-JEAN	0	0	0,002
3	2	HÔPITAL DE L'ENFANT-JÉSUS	0	0,078	0,077
	7	PAVILLON L'HÔTEL-DIEU DE QUÉBEC	0,233 [0,022 ; 0,668]	0,582	0,103
	24	HÔPITAL DU SAINT-SACREMENT	0	0,184	0,026
	27	PAVILLON CENTRE HOSPITALIER DE L'UNIVERSITÉ LAVAL	0	0,084	0,017
	28	PAVILLON SAINT-FRANCOIS D'ASSISE	0	0	0,023
	33	INSTITUT UNIVERSITAIRE DE CARDIOLOGIE ET DE PNEUMOLOGIE DE QUÉBEC	0	0,105	0,112
	59	HÔPITAL DE BAIE-SAINT-PAUL	0	0	0,014
	86	HÔPITAL DE LA MALBAIE	0	0	0,009
		CAPITALE-NATIONALE	0,034 [0,003 ; 0,097]	0,153	0,057
4	23	HÔTEL-DIEU D'ARTHABASKA	0	0	0,008
	31	PAVILLON SAINTE-MARIE	0	0	0,002
	41	HÔPITAL DU CENTRE-DE-LA-MAURICIE	-	-	-
	44	HÔPITAL SAINTE-CROIX	0	0	0,034
	85	CENTRE DE SANTÉ ET DE SERVICES SOCIAUX DU HAUT-SAINT-MAURICE	0	0	0
		MAURICIE ET CENTRE-DU-QUÉBEC	0	0	0,011
5	15	HÔPITAL FLEURIMONT	0	0	0
	30	HOTEL-DIEU DE SHERBROOKE	0	0	0
	46	HÔPITAL DE GRANBY	0	0	0
	49	CENTRE DE SANTÉ ET DE SERVICES SOCIAUX MEMPHRÉMAGOG	0	0	0
	75	CENTRE DE SANTÉ ET DE SERVICES SOCIAUX DU GRANIT	0	0	0
	99	HÔPITAL BROME-MISSISQUOI-PERKINS	0	0	0,001
		ESTRIE	0	0	0
6	3	GLEN - ROYAL VICTORIA	0	0	0,052
	4	HÔPITAL NOTRE-DAME DU CHUM	0,097 [0 ; 0,381]	0,195	0,046
	5	HÔPITAL GÉNÉRAL JUIF	0	0,535	1,375
	6	GLEN - ENFANTS	-	-	-
	8	PAVILLON MAISONNEUVE/PAVILLON MARCEL-LAMOUREUX	0	0	0,001
	12	CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE SAINTE-JUSTINE	0	0	0
	13	INSTITUT DE CARDIOLOGIE DE MONTRÉAL	0	0	0,064
	21	HÔPITAL SAINT-LUC DU CHUM	0	0,099	0,063
	22	HÔTEL-DIEU DU CHUM	0,161 [0 ; 0,630]	0,161	0,076
	25	HÔPITAL DU SACRÉ-COEUR DE MONTRÉAL	-	-	-
	26	HÔPITAL DE VERDUN	0	0	0,005
	29	HÔPITAL GÉNÉRAL DE MONTRÉAL	0	0,259	0,218
	34	HÔPITAL SANTA CABRINI	0	0	0
	36	HÔPITAL GÉNÉRAL DU LAKESHORE	-	-	-
	38	HÔPITAL JEAN-TALON	-	-	-
	48	CENTRE HOSPITALIER DE ST. MARY	-	-	-
	76	HOPITAL DE LACHINE	0	0	0
	80	HÔPITAL FLEURY	-	-	-
	83	HÔPITAL DE LASALLE	-	-	-
	118	HÔPITAL NEUROLOGIQUE DE MONTRÉAL	0	0	0,027
		MONTRÉAL	0,019 [0,002 ; 0,054]	0,141	0,246
7	39	HÔPITAL DE GATINEAU	0	0	0,001
	40	HÔPITAL DE HULL	0	0	0,005
	51	HÔPITAL DE MANIWAKI	0	0	0
	95	HÔPITAL DU PONTIAC	-	-	-
	111	HÔPITAL DE PAPINEAU	-	-	-
		OUTAOUAIS	0	0	0,002
8	47	HÔPITAL DE ROUYN-NORANDA	0	0	0,003
	52	HÔPITAL D'AMOS	0	0	0
	65	HÔPITAL ET CLSC DE VAL-D'OR	0	0	0,005
	70	CENTRE DE SOINS DE COURTE DURÉE LA SARRE	0	0	0
	82	PAVILLON SAINTE-FAMILLE	0	0	0,015
		ABITIBI-TÉMISCAMINGUE	0	0	0,002
	64	HÔPITAL LE ROYER	-	-	-
9	72	HÔPITAL ET CENTRE D'HÉBERGEMENT DE SEPT-ÎLES	-	-	-
		CÔTE-NORD	-	-	-
10	96	CENTRE DE SANTÉ DE CHIBOUGAMAU	-	-	-
		NORD-DU-QUÉBEC	-	-	-
11	53	HÔPITAL DE CHANDLER	0	0	0
	91	HÔPITAL HÔTEL-DIEU DE GASPÉ	0	0	0,229
	97	HÔPITAL DE MARIA	0	0	0,114
	107	HÔPITAL DE L'ARCHIPEL	0	0	0,039
	109	HÔPITAL DE SAINTE-ANNE-DES-MONTS	0	0	0,074
		GASPÉSIE–ÎLES-DE-LA-MADELEINE	0	0	0,100
12	18	HÔTEL-DIEU DE LÉVIS	0	0	0,028
	63	HÔPITAL DE SAINT-GEORGES	0	1,274	0,385
	89	HÔPITAL DE MONTMAGNY	0	0	0,014
	113	HÔPITAL DE THETFORD MINES	0	0	0,018
		CHAUDIÈRE-APPALACHES	0	0,324	0,118
13	19	HÔPITAL CITÉ DE LA SANTÉ	0	0,293	0,132
		LAVAL	0	0,293	0,132
14	11	HÔPITAL PIERRE-LE GARDEUR	0	0	0,017
	14	CENTRE HOSPITALIER RÉGIONAL DE LANAUDIÈRE	-	-	-
		LANAUDIÈRE	0	0	0,017
15	45	HÔPITAL DE SAINT-EUSTACHE	0	0	0,004
	56	CENTRE DE SANTÉ ET DE SERVICES SOCIAUX D'ARGENTEUIL	0	0	0,050
	81	HÔPITAL DE MONT-LAURIER	0	0	0,059
	101	HÔPITAL RÉGIONAL DE SAINT-JÉRÔME	0	0	0,003
	103	HÔPITAL LAURENTIEN	0	0	0,003
		LAURENTIDES	0	0	0,008
16	1	HÔPITAL CHARLES LEMOYNE	-	-	-
	9	HÔPITAL DU HAUT-RICHELIEU	0	0	0
	10	HÔPITAL PIERRE-BOUCHER	-	-	-
	35	HÔPITAL HONORÉ-MERCIER	0	0	0,016
	37	HÔTEL-DIEU DE SOREL	0	0	0
	42	CENTRE HOSPITALIER ANNA-LABERGE	0	0	0,101
	58	HÔPITAL DU SUROÎT	0	6,603	2,038
	130	HÔPITAL BARRIE MEMORIAL	0	0	1,211
		MONTÉRÉGIE	0	1,167	0,385
		Total	0,011 [0,003 ; 0,024]	0,197	0,124

* Nombre de tests de dépistage réalisés, divisé par le nombre d’admissions.
- Installations qui n’ont pas participé en 2015-2016.

Auteur

Comité de surveillance provinciale des infections nosocomiales (SPIN)

Rédacteurs

Christophe Garenc, Direction des risques biologiques et de la santé au travail, Institut national de santé publique du Québec

Danielle Moisan, Centre hospitalier régional du Grand-Portage

Muleka Ngenda-Muadi, Direction des risques biologiques et de la santé au travail, Institut national de santé publique du Québec

Mélissa Trudeau, Direction des risques biologiques et de la santé au travail, Institut national de santé publique du Québec

Isabelle Rocher, Direction des risques biologiques et de la santé au travail, Institut national de santé publique du Québec

Christian Lavallée, Hôpital Maisonneuve-Rosemont

Jasmin Villeneuve, Direction des risques biologiques et de la santé au travail, Institut national de santé publique du Québec

Version Epub

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