Diarrhées associées au Clostridium difficile : résultats de surveillance 2017-2018
Diarrhées associées au Clostridium difficile
Résultats de surveillance 2017-2018
Entre le 1er avril 2017 et le 31 mars 2018, 90 installations de santé ont participé à la surveillance des diarrhées à Clostridium difficile (DACD), pour un cumul de 4 905 940 jours-présence (tableau 1). Ces installations ont rapporté 2 152 DACD nosocomiales, soit acquises au cours d’une hospitalisation (actuelle ou antérieure, catégories 1a et 1b). Le taux d’incidence des DACD nosocomiales est de 4,39 par 10 000 jours-présence. Ce taux d’incidence est en baisse pour une troisième année consécutive, mais cette baisse n’est pas statistiquement significative par rapport au taux d’incidence de 2016-2017. La proportion de décès à 10 jours est de 6,8 % (n = 131) et celle à 30 jours, de 12,0 % (n = 232). Au total, 17 colectomies (0,9 %) et 4 iléostomies (0,2 %) sont déclarées. Pour l’ensemble des résultats, seules les installations ayant participé à au moins 11 périodes sont incluses dans les analyses. Les regroupements établis en 2015-2016 à partir de la mission, du nombre de lits et de la clientèle des installations participantes ont été maintenus cette année et appliqués pour les années antérieures lorsque celles-ci sont utilisées pour comparaisons. Dans le rapport de surveillance actuel, les données des installations qui ont déménagé dans le nouveau CHUM (soit les hôpitaux Saint‑Luc, l’Hôtel-Dieu et Notre-Dame) ont été fusionnées pour chacune des années de surveillance antérieures afin de préserver un historique de comparaison. Les données ont été extraites le 1er juin 2018.
Mise à jour : 6 août 2018
Tableau 1 – Évolution de la participation des installations à la surveillance des DACD, ensemble du Québec, 2013-2014 à 2017-2018
2013-2014 | 2014-2015 | 2015-2016 | 2016-2017 | 2017-2018 | |
|---|---|---|---|---|---|
| Installations participantes (N) | 94 | 94 | 93 | 93 | 90 |
| Admissions (N) | 651 416 | 655 919 | 661 502 | 678 400 | 698 461 |
| Jours-présence (N) | 5 136 300 | 5 091 013 | 5 046 574 | 5 022 279 | 4 905 940 |
| DACD nosocomiales (cat.1a et 1b) (N) | 3 689 | 3 455 | 2 979 | 2 331 | 2 152 |
Taux d’incidence
En 2017-2018, le taux d’incidence provincial des DACD nosocomiales (cat. 1a et 1b) pour l’ensemble des installations participantes est de 4,39 par 10 000 jours-présence (tableau 2). Certaines caractéristiques hospitalières sont associées à des taux d’incidence plus élevés. Les taux d’incidence sont significativement plus élevés dans les installations non universitaires de plus de 110 lits dont la proportion de clientèle admise de 65 ans et plus est supérieure ou égale à 45 %. Le taux d’incidence est significativement plus élevé dans les installations universitaires de plus de 400 lits (figure 1 et tableau 2).
Figure 1 – Taux d’incidence des DACD nosocomiales (cat. 1a et 1b) selon le regroupement d’installations, ensemble du Québec, 2017-2018 (taux d’incidence par 10 000 jours-présence [I.C. à 95 %])
![Figure 1 – Taux d’incidence des DACD nosocomiales (cat. 1a et 1b) selon le regroupement d’installations, ensemble du Québec, 2017-2018 (taux d’incidence par 10 000 jours-présence [I.C. à 95 %])](/sites/default/files/images/maladies-infectieuses/spin/cd/2018/figure1.png "Figure 1 – Taux d’incidence des DACD nosocomiales (cat. 1a et 1b) selon le regroupement d’installations, ensemble du Québec, 2017-2018 (taux d’incidence par 10 000 jours-présence [I.C. à 95 %])")
p65 : proportion de clientèle admise de 65 ans et plus.
Pour 2017-2018, les regroupements d’installations (tableau 2) associés à un taux d’incidence des DACD plus élevé comparativement à celui du regroupement d’installations de référence (soit les installations non universitaires < 110 lits) sont :
- Installations non universitaires ≥ 110 lits et p65 ≥ 45 % (rapport de taux univarié de 1,49);
- Installations universitaires < 400 lits (rapport de taux univarié de 1,03).
- Installations universitaires ≥ 400 lits (rapport de taux univarié de 1,17).
- Les installations de réadaptation participant à la surveillance (rapport de taux univarié de 0,53) et pédiatriques (rapport de taux univarié de 0,87) ont un taux d’incidence plus bas que celui du regroupement d’installations de référence.
Tableau 2 – Percentiles, taux d’incidence et rapports de taux univariés des DACD nosocomiales (cat. 1a et 1b) selon le regroupement d’installations, ensemble du Québec, 2017-2018 (taux d’incidence par 10 000 jours-présence [I.C. à 95 %])
Regroupement d’installations | Percentiles | Taux d’incidence [I.C. à 95 %] | Rapport de taux univarié [I.C. à 95 %] | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Min. | 25 % | 50 % | 75 % | 90 % | Max. | ||||
| Non universitaire ˂ 110 lits (N = 32) | 0,62 | 1,82 | 3,17 | 4,77 | 6,67 | 10,80 | 3,80 [3,27 ; 4,42] | (réf) | |
| Non universitaire ≥ 110 lits et p65 ˂ 45 % (N = 13) | 0,70 | 2,33 | 3,91 | 4,59 | 5,98 | 6,91 | 3,80 [3,43 ; 4,20] | 1,00 [0,98 ; 1,02] | |
| Non universitaire ≥ 110 lits et p65 ≥ 45 % (N = 18) | 2,32 | 3,89 | 4,16 | 6,90 | 9,89 | 10,22 | 5,66 [5,22 ; 6,14] | 1,49 [1,46 ; 1,52]¥ | |
| Universitaire ˂ 400 lits (N = 13) | 1,00 | 2,13 | 3,23 | 4,68 | 5,82 | 8,69 | 3,91 [3,51 ; 4,34] | 1,03 [1,00 ; 1,05]¥ | |
| Universitaire ≥ 400 lits (N = 9) | 1,84 | 3,57 | 3,99 | 6,21 | 9,22 | 9,22 | 4,72 [4,36 ; 5,11] | 1,17 [1,15 ; 1,19]¥ | |
| Réadaptation (N = 3) | 1,47 | 1,47 | 2,13 | 2,19 | 2,19 | 2,19 | 2,01 [1,43 ; 2,82] | 0,53 [0,50 ; 0,55]¥ | |
| Pédiatrique (N = 2) | 3,03 | 3,03 | 3,24 | 3,44 | 3,44 | 3,44 | 3,32 [2,34 ; 4,72] | 0,87 [0,83 ; 0,92]¥ | |
| Total (N = 90) | 0,62 | 2,33 | 3,71 | 5,44 | 6,95 | 10,80 | 4,39 [4,21 ; 4,58] |
| |
¥ Différence significative (p < 0,05) entre le rapport de taux univarié du regroupement d’installations et la référence (réf).
p65 : Proportion de la clientèle admise de 65 ans et plus.
Les analyses univariées du tableau 3 démontrent que :
- les installations de 110 à 400 lits ont un taux d’incidence annuel plus élevé que les installations de moins de 110 lits (rapport de taux univarié de 1,25);
- les installations de 400 lits et plus ont un taux d’incidence annuel plus élevé que les installations de moins de 110 lits (rapport de taux univarié de 1,21);
- les installations ayant une proportion supérieure ou égale à 45 % de clientèle admise de 65 ans et plus ont un taux d’incidence plus élevé que les installations ayant une proportion de cette clientèle inférieure à 45 % (rapport de taux univarié de 1,34);
- les installations universitaires ont un taux d’incidence moins élevé que celui des installations non universitaires (rapport de taux univarié de 0,93);
- les installations de réadaptation participant à la surveillance ont un taux d’incidence moins élevé que celui des installations non universitaires (rapport de taux univarié de 0,44);
- les installations pédiatriques ont un taux d’incidence moins élevé que celui des installations non universitaires (rapport de taux univarié de 0,73).
Tableau 3 – Taux d’incidence et rapports de taux univariés des DACD nosocomiales (cat. 1a et 1b) selon le nombre de lits, la proportion de clientèle admise de 65 ans et plus et la mission des installations, ensemble du Québec, 2017-2018 (taux d’incidence par 10 000 jours-présence [I.C. à 95 %])
Regroupement d'installations | Taux d’incidence [I.C. à 95 %] | Rapport de taux univarié [I.C. à 95 %] |
|---|---|---|
| Selon le nombre de lits1 | ||
| ˂ 110 lits (N = 34) | 3,63 [3,13 ; 4,21] | (réf) |
| 110-400 lits (N = 41) | 4,55 [4,30 ; 4,82] | 1,25 [1,23 ; 1,28]¥ |
| ≥ 400 lits (N = 12) | 4,58 [4,26 ; 4,92] | 1,21 [1,18 ; 1,23]¥ |
| Selon la proportion de clientèle admise de 65 ans et plus2 | ||
| p65 ˂ 45 % (N = 29) | 3,75 [3,48 ; 4,04] | (réf) |
| p65 ≥ 45 % (N = 56) | 5,00 [4,74 ; 5,27] | 1,34 [1,33 ; 1,35]¥ |
| Selon la mission | ||
| Non universitaire (N = 63) | 4,58 [4,32 ; 4,85] | (réf) |
| Universitaire (N = 22) | 4,39 [4,12 ; 4,68] | 0,93 [0,92 ; 0,94]¥ |
| Réadaptation (N = 3) | 2,01 [1,43 ; 2,83] | 0,44 [0,42 ; 0,46]¥ |
| Pédiatrique (N = 2) | 3,32 [2,33 ; 4,72] | 0,73 [0,69 ; 0,76]¥ |
* Les trois installations de réadaptation sont exclues des analyses.
** Les trois installations de réadaptation et les deux installations pédiatriques sont exclues des analyses.
¥ Différence significative (p < 0,05) entre le rapport de taux univarié de la caractéristique des installations et la référence (réf).
p65 : Proportion de la clientèle admise de 65 ans et plus.
Évolution des taux d’incidence
En 2017-2018, les taux d’incidence des DACD nosocomiales démontrent une baisse non statistiquement significative par rapport à ceux de 2016-2017 et une saisonnalité beaucoup moins marquée (figures 2 et 3 et tableau 4).
Figure 2 – Évolution des taux d’incidence des DACD nosocomiales (cat. 1a + 1b) pour les installations participantes, Québec, 2004-2005 à 2017-2018 (taux d’incidence par 10 000 jours-présence [I.C. 95 %]) (N = 95)1
![Figure 2 – Évolution des taux d’incidence des DACD nosocomiales (cat. 1a + 1b) pour les installations participantes, Québec, 2004-2005 à 2016-2017 (taux d’incidence par 10 000 jours-présence [I.C. 95 %]) (N = 95)](/sites/default/files/images/maladies-infectieuses/spin/cd/2018/figure2.png "Figure 2 – Évolution des taux d’incidence des DACD nosocomiales (cat. 1a + 1b) pour les installations participantes, Québec, 2004-2005 à 2016-2017 (taux d’incidence par 10 000 jours-présence [I.C. 95 %]) (N = 95)")
1 Les données analysées sont celles des installations qui ont participé à la surveillance à au moins 8 périodes en 2004-2005 et à au moins 11 périodes de chaque année entre 2005-2006 et 2017-2018.
Figure 3 – Évolution des taux d’incidence des DACD nosocomiales (cat. 1a et 1b) et seuil d’excès de cas (75e percentile) pour les installations participantes (N = 90)1, ensemble du Québec, 2013-2014 à 2017-2018 (taux d’incidence par 10 000 jours-présence [I.C. à 95 %])
![Figure 3 – Évolution des taux d’incidence des DACD nosocomiales (cat. 1a et 1b) et seuil d’excès de cas (75e percentile) pour les installations participantes (N = 90)1, ensemble du Québec, 2013-2014 à 2017-2018 (taux d’incidence par 10 000 jours-présence [I.C. à 95 %])](/sites/default/files/images/maladies-infectieuses/spin/cd/2018/figure3.png "Figure 3 – Évolution des taux d’incidence des DACD nosocomiales (cat. 1a et 1b) et seuil d’excès de cas (75e percentile) pour les installations participantes (N = 90)1, ensemble du Québec, 2013-2014 à 2017-2018 (taux d’incidence par 10 000 jours-présence [I.C. à 95 %])")
1 Les données analysées sont celles des installations qui ont participé à la surveillance à au moins 11 périodes de chaque année entre 2013-2014 et 2017-2018.
Les taux d’incidence des DACD nosocomiales de 2017-2018 dans les installations non universitaires ainsi que les installations universitaires de moins de 400 lits sont comparables à ceux de 2016-2017. Fait remarquable, les installations universitaires de plus de 400 lits ont vu leur taux d’incidence des DACD nosocomiales diminuer de manière statistiquement significative pour une troisième année consécutive, passant de 5,34 à 4,72 DACD nosocomiales / 10 000 jours-présence (tableau 4). L’amplitude de cette diminution des cinq dernières années correspond à la moitié du taux d’incidence qui avait été observé cinq ans auparavant.
Tableau 4 – Évolution des taux d’incidence des DACD nosocomiales (cat. 1a et 1b) selon le regroupement d’installations pour les installations participantes (N = 90)1, ensemble du Québec, 2013-2014 à 2017-2018 (taux d’incidence par 10 000 jours-présence [I.C. à 95 %])
Regroupement d'installations | Taux d'incidence par 10 000 jours-présence [I.C. à 95 %] | ||||
|---|---|---|---|---|---|
2013-2014 | 2014-2015 | 2015-2016 | 2016-2017 | 2017-2018 | |
| Non universitaire ˂ 110 lits (N = 32) | 4,98 [4,39 ; 5,65] | 4,32 [3,77 ; 4,95] | 4,26 [3,71 ; 4,89] | 3,72 [3,20 ; 4,32] | 3,80 [3,27 ; 4,42] |
| Non universitaire ≥ 110 lits et p65 ˂ 45 % (N = 13) | 5,99 [5,52 ; 6,50] | 5,33 [4,89 ; 5,81] | 5,53 [5,08 ; 6,02] | 4,20 [3,81 ; 4,63] | 3,80 [3,43 ; 4,20] |
| Non universitaire ≥ 110 lits et p65 ≥ 45 % (N = 18) | 7,86 [7,33 ; 8,43] | 8,81 [8,25 ; 9,41] | 8,45 [7,90 ; 9,04] | 6,09 [5,63 ; 6,59] | 5,66 [5,22 ; 6,14] |
| Universitaire ˂ 400 lits (N = 13) | 7,11 [6,59 ; 7,67] | 5,63 [5,16 ; 6,14] | 4,51 [4,09 ; 4,97] | 4,09 [3,69 ; 4,53] | 3,91 [3,52 ; 4,35] |
| Universitaire ≥ 400 lits (N = 9) | 9,39 [8,89 ; 9,92] | 8,87 [8,38 ; 9,39] | 6,79 [6,36 ; 7,25] | 5,34 [4,96 ; 5,75] | 4,72 [4,36 ; 5,11]¥ |
| Réadaptation (N = 3) | 3,34 [2,55 ; 4,37] | 3,00 [2,25 ; 4,01] | 2,33 [1,69 ; 3,20] | 1,02 [0,63 ; 1,64] | 2,01 [1,43 ; 2,83]¥ |
| Pédiatrique (N = 2) | 3,22 [2,26 ; 4,58] | 3,26 [2,31 ; 4,61] | 3,34 [2,36 ; 4,72] | 2,91 [2,00 ; 4,24] | 3,32 [2,33 ; 4,72] |
| Total (N = 90) | 7,18 [6,95 ; 7,42] | 6,79 [6,57 ; 7,02] | 5,90 [5,69 ; 6,12] | 4,64 [4,46 ; 4,83] | 4,39 [4,21 ; 4,58] |
1 Les données analysées sont celles des installations qui ont participé à la surveillance à au moins 11 périodes de chaque année entre 2013-2014 et 2017-2018.
¥ Différence significative (p < 0,05) entre les taux d’incidence de 2016-2017 et 2017-2018.
p65 : Proportion de la clientèle admise de 65 ans et plus.
Description des cas
Au total, 3 549 DACD sont déclarées, dont 2 152 cas (60,6 %) sont reliés à une hospitalisation (actuelle ou antérieure) dans l’installation déclarante (cat. 1a et 1b), et 358 cas sont reliés aux soins ambulatoires de l’installation déclarante (cat. 1c) (tableau 5).
Tableau 5 – Répartition des cas de DACD selon l’origine présumée de l’acquisition, ensemble du Québec, 2017-2018 (N, %)
Catégorie | Origine de l’acquisition | N | % |
|---|---|---|---|
1a | Cas relié à l'hospitalisation actuelle dans l'installation déclarante | 1 349 | 38,0 |
1b | Cas relié à l'hospitalisation antérieure dans l'installation déclarante | 803 | 22,6 |
1c | Cas relié aux soins ambulatoires de l'installation déclarante | 358 | 10,1 |
1d | Cas relié à l'unité de soins de longue durée de l'installation déclarante | 7 | 0,2 |
2 | Cas relié à un séjour dans une installation non déclarante | 161 | 4,5 |
3 | Cas d'origine communautaire, non relié aux milieux de soins | 832 | 23,4 |
4 | Cas d'origine inconnue | 39 | 1,1 |
| Total | 3 549 | 100 |
Les données pour les complications sont disponibles pour 1 938 des 2 152 DACD nosocomiales (soit 90,1 %). La létalité à 10 jours (n = 131) est de 6,8 % alors que celle de 11 à 30 jours (n = 101) est de 5,2 %. Outre les 232 décès survenus dans les 30 jours (12,0 %), 17 colectomies (0,9 %), 4 iléostomies (0,2 %), 111 réadmissions (5,7 %) et 61 transferts aux soins intensifs (3,1 %) sont déclarés (tableau 6). Depuis 2015-2016, la proportion de décès à 30 jours est sous les 15 %, mais la différence par rapport à 2016-2017 n’est pas statistiquement significative. Toutefois, les proportions de décès à 30 jours et de colectomies/iléostomies pour l’ensemble des trois années de 2015-2016 à 2017-2018 sont statistiquement et significativement plus basses que celles observées pour l’ensemble des deux années 2013-2014 à 2014-2015.
Tableau 6 – Évolution du nombre de décès, de la létalité et des autres complications parmi les DACD nosocomiales (cat. 1a et 1b), ensemble du Québec, 2013-2014 à 2017-2018 [N (%)]
2013-2014 | 2014-2015 | 2015-2016 | 2016-2017 | 2017-2018 | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Nombre et proportion de DACD avec suivi à 30 jours (N, %) | 3 531 (95,7) | 3 149 (91,1) | 2 747 (92,2) | 2 083 (89,4) | 1 938 (90,1) | |||||
| Nombre d’installations ayant déclaré des complications (N) | 88 | 85 | 82 | 80 | 82 | |||||
| Décès | ||||||||||
| Décès à 10 jours (N, %) | 322 (9,1) | 288 (9,1) | 219 (8) | 130 (6,2) | 131 (6,8) | |||||
| Décès à 30 jours (N, %)1 | 534 (15,1) | 547 (17,4) | 386 (14,1) | 260 (12,5) | 232 (12,0) | |||||
| Autres complications | ||||||||||
| Colectomies (N, %) | 46 (1,3) | 37 (1,2) | 23 (0,8) | 14 (0,7) | 17 (0,9) | |||||
| Iléostomies (N, %) | - | - | - | - | 4 (0,2) | |||||
| Réadmissions (N, %) | 206 (5,8) | 205 (6,5) | 186 (6,8) | 117 (5,6) | 111 (5,7) | |||||
| Transferts aux soins intensifs (N, %) | 110 (3,1) | 99 (3,1) | 80 (2,9) | 59 (2,8) | 61 (3,1) | |||||
* Les décès à 30 jours incluent les décès à 10 jours.
Note 1 : la proportion de DACD nosocomiales avec suivi à 30 jours est mesurée par rapport au nombre total de DACD nosocomiales.
Note 2 : Les proportions pour chaque type de complication sont mesurées par rapport au nombre de DACD nosocomiales avec suivi à 30 jours.
Microbiologie
Une surveillance en laboratoire des souches de C. difficile est effectuée au Laboratoire de santé publique du Québec (LSPQ) chaque année. Les résultats de cette surveillance sont publiés dans un autre rapport.
Données par installation
Les taux d’incidence des DACD nosocomiales par installation et le taux d’incidence du regroupement d’installations sont représentés dans les figures 4 à 10.
Figure 4 – Taux d’incidence des DACD nosocomiales (cat. 1a et 1b) par installation et taux d’incidence du regroupement d’installations pour les installations non universitaires de moins de 110 lits, ensemble du Québec, 2017-2018 (taux d’incidence par 10 000 jours-présence [I.C. à 95 %])
![Figure 4 – Taux d’incidence des DACD nosocomiales (cat. 1a et 1b) par installation et taux d’incidence du regroupement d’installations pour les installations non universitaires de moins de 110 lits, ensemble du Québec, 2017-2018 (taux d’incidence par 10 000 jours-présence [I.C. à 95 %])](/sites/default/files/images/maladies-infectieuses/spin/cd/2018/figure4.png "Figure 4 – Taux d’incidence des DACD nosocomiales (cat. 1a et 1b) par installation et taux d’incidence du regroupement d’installations pour les installations non universitaires de moins de 110 lits, ensemble du Québec, 2017-2018 (taux d’incidence par 10 000 jours-présence [I.C. à 95 %])")
Figure 5 – Taux d’incidence des DACD nosocomiales (cat. 1a et 1b) par installation et taux d’incidence du regroupement d’installations pour les installations non universitaires de 110 lits et plus ayant une proportion inférieure à 45 % de clientèle admise de 65 ans et plus, ensemble du Québec, 2017-2018 (taux d’incidence par 10 000 jours-présence [I.C. à 95 %])
![Figure 5 – Taux d’incidence des DACD nosocomiales (cat. 1a et 1b) par installation et taux d’incidence du regroupement d’installations pour les installations non universitaires de 110 lits et plus ayant une proportion inférieure à 45 % de clientèle admise de 65 ans et plus, ensemble du Québec, 2017-2018 (taux d’incidence par 10 000 jours-présence [I.C. à 95 %])](/sites/default/files/images/maladies-infectieuses/spin/cd/2018/figure5.png "Figure 5 – Taux d’incidence des DACD nosocomiales (cat. 1a et 1b) par installation et taux d’incidence du regroupement d’installations pour les installations non universitaires de 110 lits et plus ayant une proportion inférieure à 45 % de clientèle admise de 65 ans et plus, ensemble du Québec, 2017-2018 (taux d’incidence par 10 000 jours-présence [I.C. à 95 %])")
Figure 6 – Taux d’incidence des DACD nosocomiales (cat. 1a et 1b) par installation et taux d’incidence du regroupement d’installations pour les installations non universitaires de 110 lits et plus ayant une proportion supérieure à 45 % de clientèle admise de 65 ans et plus, ensemble du Québec, 2017-2018 (taux d’incidence par 10 000 jours-présence [I.C. à 95 %])
![Figure 6 – Taux d’incidence des DACD nosocomiales (cat. 1a et 1b) par installation et taux d’incidence du regroupement d’installations pour les installations non universitaires de 110 lits et plus ayant une proportion supérieure à 45 % de clientèle admise de 65 ans et plus, ensemble du Québec, 2017-2018 (taux d’incidence par 10 000 jours-présence [I.C. à 95 %])](/sites/default/files/images/maladies-infectieuses/spin/cd/2018/figure6.png "Figure 6 – Taux d’incidence des DACD nosocomiales (cat. 1a et 1b) par installation et taux d’incidence du regroupement d’installations pour les installations non universitaires de 110 lits et plus ayant une proportion supérieure à 45 % de clientèle admise de 65 ans et plus, ensemble du Québec, 2017-2018 (taux d’incidence par 10 000 jours-présence [I.C. à 95 %])")
Figure 7 – Taux d’incidence des DACD nosocomiales (cat. 1a et 1b) par installation et taux d’incidence du regroupement d’installations pour les installations universitaires de moins de 400 lits, ensemble du Québec, 2017-2018 (taux d’incidence par 10 000 jours-présence [I.C. à 95 %])
![Figure 7 – Taux d’incidence des DACD nosocomiales (cat. 1a et 1b) par installation et taux d’incidence du regroupement d’installations pour les installations universitaires de moins de 400 lits, ensemble du Québec, 2017-2018 (taux d’incidence par 10 000 jours-présence [I.C. à 95 %])](/sites/default/files/images/maladies-infectieuses/spin/cd/2018/figure7.png "Figure 7 – Taux d’incidence des DACD nosocomiales (cat. 1a et 1b) par installation et taux d’incidence du regroupement d’installations pour les installations universitaires de moins de 400 lits, ensemble du Québec, 2017-2018 (taux d’incidence par 10 000 jours-présence [I.C. à 95 %])")
Figure 8 – Taux d’incidence des DACD nosocomiales (cat. 1a et 1b) par installation et taux d’incidence du regroupement d’installations pour les installations universitaires de 400 lits et plus, ensemble du Québec, 2017-2018 (taux d’incidence par 10 000 jours-présence [I.C. à 95 %])
![Figure 8 – Taux d’incidence des DACD nosocomiales (cat. 1a et 1b) par installation et taux d’incidence du regroupement d’installations pour les installations universitaires de 400 lits et plus, ensemble du Québec, 2017-2018 (taux d’incidence par 10 000 jours-présence [I.C. à 95 %])](/sites/default/files/images/maladies-infectieuses/spin/cd/2018/figure8.png "Figure 8 – Taux d’incidence des DACD nosocomiales (cat. 1a et 1b) par installation et taux d’incidence du regroupement d’installations pour les installations universitaires de 400 lits et plus, ensemble du Québec, 2017-2018 (taux d’incidence par 10 000 jours-présence [I.C. à 95 %])")
Figure 9 – Taux d’incidence des DACD nosocomiales (cat. 1a et 1b) par installation et taux d’incidence du regroupement d’installations pour les installations de réadaptation, ensemble du Québec, 2017-2018 (taux d’incidence par 10 000 jours-présence [I.C. à 95 %])
![Figure 9 – Taux d’incidence des DACD nosocomiales (cat. 1a et 1b) par installation et taux d’incidence du regroupement d’installations pour les installations de réadaptation, ensemble du Québec, 2017-2018 (taux d’incidence par 10 000 jours-présence [I.C. à 95 %])](/sites/default/files/images/maladies-infectieuses/spin/cd/2018/figure9.png "Figure 9 – Taux d’incidence des DACD nosocomiales (cat. 1a et 1b) par installation et taux d’incidence du regroupement d’installations pour les installations de réadaptation, ensemble du Québec, 2017-2018 (taux d’incidence par 10 000 jours-présence [I.C. à 95 %])")
Figure 10 – Taux d’incidence des DACD nosocomiales (cat. 1a et 1b) par installation et taux d’incidence du regroupement d’installations pour les installations pédiatriques, ensemble du Québec, 2017-2018 (taux d’incidence par 10 000 jours-présence [I.C. à 95 %])
![Figure 10 – Taux d’incidence des DACD nosocomiales (cat. 1a et 1b) par installation et taux d’incidence du regroupement d’installations pour les installations pédiatriques, ensemble du Québec, 2017-2018 (taux d’incidence par 10 000 jours-présence [I.C. à 95 %])](/sites/default/files/images/maladies-infectieuses/spin/cd/2018/figure10.png "Figure 10 – Taux d’incidence des DACD nosocomiales (cat. 1a et 1b) par installation et taux d’incidence du regroupement d’installations pour les installations pédiatriques, ensemble du Québec, 2017-2018 (taux d’incidence par 10 000 jours-présence [I.C. à 95 %])")
Sur le plan local, le taux d’incidence des DACD nosocomiales varie de 0 à 10,8 / 10 000 jours-présence en 2017-2018. Le taux d’incidence des cinq dernières années de surveillance est illustré dans le tableau 7.
En résumé, 9 installations (9,8 %) ont connu une diminution statistiquement significative de leur taux d’incidence des DACD nosocomiales par rapport à l’année de surveillance 2016-2017, tandis que 4 installations (4,31 %) ont connu une augmentation statistiquement significative de leur taux d’incidence. Deux régions (Capitale-Nationale et Montréal) ont connu une diminution statistiquement significative de leur taux d’incidence par rapport à l’année de surveillance 2016-2017. Le taux d’incidence des DACD nosocomiales au niveau provincial connaît une baisse qui est non statistiquement significative en 2017-2018 par rapport à 2016-2017.
Tableau 7 – Évolution des taux d’incidence des DACD nosocomiales (cat. 1a et 1b) par installation, par région, ensemble du Québec, 2013-2014 à 2017-2018 (taux d’incidence par 10 000 jours-présence [I.C. à 95 %])
Installation | Taux d'incidence / 10 000 jours-présence [I.C. à 95 %] | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|
Numéro | Nom | 2013-2014 | 2014-2015 | 2015-2016 | 2016-2017 | 2017-2018 |
| Région 01 - BAS-SAINT-LAURENT | 4,33 [3,29 ; 5,70] | 4,90 [3,79 ; 6,34] | 4,80 [3,70 ; 6,22] | 3,64 [2,68 ; 4,95] | 4,69 [3,56 ; 6,17] | |
16 | HÔPITAL RÉGIONAL DE RIMOUSKI | 5,08 [3,46 ; 7,46] | 4,51 [3,00 ; 6,78] | 5,38 [3,74 ; 7,74] | 5,03 [3,42 ; 7,39] | 6,90 [4,93 ; 9,65] |
32 | CENTRE HOSPITALIER RÉGIONAL DU GRAND-PORTAGE | 2,71 [1,35 ; 5,42] | 1,78 [0,74 ; 4,27] | 3,31 [1,72 ; 6,36] | 1,98 [0,83 ; 4,75] | 2,32 [1,04 ; 5,17] |
61 | HÔPITAL NOTRE-DAME-DE-FATIMA | 7,83 [3,52 ; 17,42] | 15,31 [8,89 ; 26,36] | 10,25 [5,13 ; 20,50] | 2,52 [0,63 ; 10,06] | 1,29 [0,18 ; 9,17] |
71 | HÔPITAL DE MATANE | 3,11 [1,17 ; 8,29] | 3,58 [1,49 ; 8,60] | 3,76 [1,57 ; 9,03] | 3,40 [1,28 ; 9,06] | 2,89 [0,93 ; 8,95] |
77 | HÔPITAL D'AMQUI | 6,15 [2,56 ; 14,78] | 5,72 [2,38 ; 13,74] | 3,37 [1,09 ; 10,46] | 2,45 [0,61 ; 9,78] | 7,21 [3,24 ; 16,05] |
84 | HÔPITAL DE NOTRE-DAME-DU-LAC | 2,38 [0,59 ; 9,53] | 8,70 [4,15 ; 18,25] | 3,95 [1,27 ; 12,24] | 2,62 [0,65 ; 10,50] | 1,39 [0,20 ; 9,85] |
| Région 02 - SAGUENAY–LAC-SAINT-JEAN | 7,04 [6,02 ; 8,23] | 7,66 [6,56 ; 8,94] | 4,84 [3,97 ; 5,91] | 4,03 [3,24 ; 5,02] | 3,64 [2,89 ; 4,58] | |
20 | HÔPITAL DE CHICOUTIMI | 7,97 [6,34 ; 10,03] | 8,07 [6,34 ; 10,27] | 4,81 [3,48 ; 6,64] | 5,35 [3,91 ; 7,32] | 3,23 [2,18 ; 4,78]¥ |
67 | HÔPITAL ET CENTRE DE RÉADAPTATION DE JONQUIÈRE | 10,15 [7,45 ; 13,84] | 6,4 [4,33 ; 9,47] | 4,09 [2,47 ; 6,78] | 2,33 [1,21 ; 4,48] | 1,84 [0,88 ; 3,86] |
74 | HÔPITAL DE DOLBEAU-MISTASSINI | 3,17 [1,32 ; 7,63] | 7,04 [3,90 ; 12,71] | 5,36 [2,79 ; 10,31] | 2,97 [1,24 ; 7,14] | 1,43 [0,36 ; 5,70] |
88 | HÔPITAL, CLSC ET CENTRE D'HÉBERGEMENT DE ROBERVAL | 1,98 [0,89 ; 4,41] | 5,71 [3,55 ; 9,19] | 5,97 [3,71 ; 9,60] | 6,28 [3,79 ; 10,41] | 3,29 [1,71 ; 6,32] |
100 | HÔPITAL DE LA BAIE | 5,09 [2,43 ; 10,67] | 3,04 [1,14 ; 8,10] | 0,76 [0,11 ; 5,33] | 2,87 [1,08 ; 7,64] | 0,72 [0,10 ; 5,15] |
112 | HÔPITAL D'ALMA | 8,06 [5,49 ; 11,84] | 12,5 [9,06 ; 17,25] | 6,39 [4,03 ; 10,14] | 2,48 [1,24 ; 4,96] | 10,22 [7,06 ; 14,80]¥ |
| Région 03 - CAPITALE-NATIONALE | 7,69 [7,01 ; 8,43] | 6,30 [5,68 ; 6,98] | 4,66 [4,13 ; 5,25] | 3,53 [3,08 ; 4,05] | 2,78 [2,37 ; 3,25]¥ | |
2 | HÔPITAL DE L'ENFANT-JÉSUS | 5,00 [3,94 ; 6,34] | 6,14 [4,94 ; 7,63] | 5,14 [4,04 ; 6,54] | 3,22 [2,38 ; 4,36] | 1,84 [1,23 ; 2,75]¥ |
7 | PAVILLON L'HÔTEL-DIEU DE QUÉBEC | 13,73 [11,47 ; 16,43] | 9,18 [7,34 ; 11,48] | 6,76 [5,23 ; 8,74] | 5,90 [4,47 ; 7,79] | 5,82 [4,37 ; 7,75] |
24 | HÔPITAL DU SAINT-SACREMENT | 5,74 [4,06 ; 8,12] | 7,78 [5,75 ; 10,53] | 6,26 [4,47 ; 8,76] | 2,30 [1,31 ; 4,05] | 1,00 [0,42 ; 2,40] |
27 | PAVILLON CENTRE HOSPITALIER DE L'UNIVERSITÉ LAVAL | 4,31 [3,21 ; 5,79] | 2,95 [2,06 ; 4,22] | 3,49 [2,50 ; 4,86] | 2,46 [1,65 ; 3,67] | 2,42 [1,59 ; 3,67] |
28 | PAVILLON SAINT-FRANÇOIS D'ASSISE | 14,23 [11,98 ; 16,91] | 11,71 [9,67 ; 14,18] | 5,33 [4,01 ; 7,09] | 5,15 [3,86 ; 6,88] | 3,57 [2,51 ; 5,08] |
33 | INSTITUT UNIVERSITAIRE DE CARDIOLOGIE ET DE PNEUMOLOGIE DE QUÉBEC | 5,19 [3,95 ; 6,83] | 2,38 [1,58 ; 3,58] | 2,20 [1,43 ; 3,37] | 2,21 [1,46 ; 3,36] | 2,13 [1,39 ; 3,27] |
59 | HÔPITAL DE BAIE-SAINT-PAUL | 1,19 [0,17 ; 8,47] | 0 | 1,13 [0,16 ; 8,01] | 3,62 [1,17 ; 11,24] | 3,71 [1,20 ; 11,50] |
86 | HÔPITAL DE LA MALBAIE | 7,99 [3,81 ; 16,76] | 4,97 [2,07 ; 11,95] | 4,03 [1,51 ; 10,75] | 2,74 [0,88 ; 8,51] | 1,79 [0,45 ; 7,17] |
| Région 04 - MAURICIE ET CENTRE-DU-QUÉBEC | 6,05 [5,22 ; 7,01] | 5,70 [4,89 ; 6,64] | 6,05 [5,21 ; 7,02] | 4,63 [3,91 ; 5,48] | 4,40 [3,70 ; 5,23] | |
23 | HÔTEL-DIEU D'ARTHABASKA | 3,42 [2,15 ; 5,43] | 2,71 [1,61 ; 4,57] | 2,13 [1,18 ; 3,85] | 4,57 [3,01 ; 6,94] | 0,98 [0,41 ; 2,35]¥ |
31 | PAVILLON SAINTE-MARIE | 8,85 [7,35 ; 10,66] | 8,27 [6,82 ; 10,02] | 7,26 [5,91 ; 8,92] | 5,38 [4,24 ; 6,82] | 6,41 [5,16 ; 7,97] |
41 | HÔPITAL DU CENTRE-DE-LA-MAURICIE | 4,11 [2,65 ; 6,37] | 4,76 [3,16 ; 7,17] | 6,82 [4,82 ; 9,64] | 4,14 [2,67 ; 6,42] | 4,02 [2,57 ; 6,30] |
44 | HÔPITAL SAINTE-CROIX | 4,27 [2,89 ; 6,32] | 3,86 [2,54 ; 5,86] | 6,52 [4,70 ; 9,04] | 3,21 [2,05 ; 5,03] | 3,50 [2,28 ; 5,37] |
85 | CENTRE DE SANTÉ ET DE SERVICES SOCIAUX DU HAUT-SAINT-MAURICE | 4,26 [1,37 ; 13,20] | 2,92 [0,73 ; 11,68] | 4,20 [1,35 ; 13,03] | 6,58 [2,74 ; 15,81] | 3,80 [1,22 ; 11,79] |
| Région 05 - ESTRIE | 4,02 [3,32 ; 4,86] | 4,85 [4,08 ; 5,76] | 4,40 [3,67 ; 5,28] | 3,97 [3,28 ; 4,81] | 4,66 [3,91 ; 5,56] | |
15 | CHUS - HÔPITAL FLEURIMONT | 3,33 [2,38 ; 4,66] | 4,23 [3,14 ; 5,71] | 3,14 [2,21 ; 4,47] | 3,62 [2,61 ; 5,02] | 4,50 [3,36 ; 6,03] |
30 | HÔTEL-DIEU DE SHERBROOKE | 4,52 [3,16 ; 6,46] | 3,84 [2,61 ; 5,64] | 4,74 [3,33 ; 6,74] | 3,63 [2,45 ; 5,37] | 4,68 [3,33 ; 6,58] |
46 | HÔPITAL DE GRANBY | 6,69 [4,65 ; 9,62] | 4,27 [2,75 ; 6,62] | 5,85 [4,04 ; 8,47] | 4,36 [2,81 ; 6,76] | 3,91 [2,46 ; 6,21] |
49 | CSSS DE MEMPHRÉMAGOG | 2,85 [1,07 ; 7,59] | 0,68 [0,10 ; 4,76] | 1,30 [0,33 ; 5,20] | 5,42 [2,58 ; 11,37] | 7,56 [3,93 ; 14,53] |
75 | CSSS DU GRANIT | 1,03 [0,15 ; 7,25] | 2,19 [0,55 ; 8,78] | 1,14 [0,16 ; 8,09] | 1,01 [0,14 ; 7,11] | 3,71 [1,20 ; 11,50] |
99 | HÔPITAL BROME-MISSISQUOI-PERKINS | 2,84 [1,42 ; 5,68] | 13,57 [9,87 ; 18,65] | 8,26 [5,49 ; 12,43] | 5,87 [3,59 ; 9,59] | 5,44 [3,28 ; 9,02] |
| Région 06 - MONTRÉAL | 8,24 [7,84 ; 8,66] | 8,15 [7,75 ; 8,57] | 6,70 [6,33 ; 7,09] | 5,29 [4,96 ; 5,64] | 4,67 [4,35 ; 5,01]¥ | |
3 | GLEN - ROYAL VICTORIA | 10,89 [9,07 ; 13,07] | 11,31 [9,44 ; 13,55] | 7,66 [6,19 ; 9,49] | 6,85 [5,45 ; 8,60] | 6,21 [4,90 ; 7,88] |
5 | HÔPITAL GÉNÉRAL JUIF | 8,29 [7,01 ; 9,81] | 6,82 [5,66 ; 8,22] | 5,13 [4,13 ; 6,38] | 5,37 [4,34 ; 6,64] | 3,99 [3,14 ; 5,08] |
6 | GLEN - ENFANTS | 5,93 [3,63 ; 9,68] | 4,96 [2,94 ; 8,37] | 5,08 [3,01 ; 8,58] | 3,81 [2,05 ; 7,08] | 3,03 [1,51 ; 6,06] |
8 | HÔPITAL MAISONNEUVE-ROSEMONT | 10,76 [9,35 ; 12,39] | 8,00 [6,79 ; 9,43] | 6,99 [5,87 ; 8,32] | 6,83 [5,72 ; 8,15] | 3,38 [2,63 ; 4,34]¥ |
12 | CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE SAINTE-JUSTINE | 2,17 [1,31 ; 3,60] | 2,57 [1,62 ; 4,08] | 2,64 [1,66 ; 4,19] | 2,56 [1,59 ; 4,11] | 3,44 [2,29 ; 5,17] |
13 | INSTITUT DE CARDIOLOGIE DE MONTRÉAL | 6,32 [4,33 ; 9,22] | 2,79 [1,58 ; 4,91] | 4,26 [2,68 ; 6,76] | 3,60 [2,21 ; 5,88] | 2,99 [1,74 ; 5,15] |
25 | HÔPITAL DU SACRÉ-COEUR DE MONTRÉAL | 7,67 [6,38 ; 9,22] | 12,67 [10,97 ; 14,63] | 6,67 [5,46 ; 8,15] | 3,89 [3,00 ; 5,04] | 5,54 [4,45 ; 6,90]¥ |
26 | HÔPITAL DE VERDUN | 6,62 [4,99 ; 8,78] | 7,73 [5,95 ; 10,04] | 6,42 [4,87 ; 8,47] | 7,42 [5,77 ; 9,53] | 9,89 [7,93 ; 12,33] |
29 | HÔPITAL GÉNÉRAL DE MONTRÉAL | 11,87 [9,81 ; 14,36] | 9,08 [7,26 ; 11,35] | 6,47 [4,90 ; 8,54] | 6,71 [5,06 ; 8,90] | 8,69 [6,75 ; 11,19] |
34 | HÔPITAL SANTA CABRINI | 9,49 [7,81 ; 11,53] | 14,69 [12,53 ; 17,22] | 15,39 [13,19 ; 17,95] | 10,40 [8,60 ; 12,58] | 6,98 [5,56 ; 8,77]¥ |
36 | HÔPITAL GÉNÉRAL DU LAKESHORE | 10,16 [8,02 ; 12,87] | 11,12 [8,88 ; 13,92] | 12,27 [9,97 ; 15,10] | 10,76 [8,65 ; 13,38] | 6,38 [4,81 ; 8,46]¥ |
38 | HÔPITAL JEAN-TALON | 7,90 [5,82 ; 10,73] | 3,24 [2,01 ; 5,22] | 7,01 [5,03 ; 9,76] | 5,32 [3,62 ; 7,82] | 5,98 [4,13 ; 8,66] |
43 | CHUM | 10,68 [9,57 ; 11,92] | 9,19 [8,15 ; 10,37] | 8,09 [7,09 ; 9,23] | 4,95 [4,18 ; 5,86] | 3,63 [2,93 ; 4,50]¥ |
48 | CENTRE HOSPITALIER DE ST. MARY | 4,75 [3,47 ; 6,50] | 6,24 [4,73 ; 8,23] | 4,53 [3,27 ; 6,28] | 4,63 [3,32 ; 6,45] | 3,61 [2,49 ; 5,23] |
76 | HÔPITAL DE LACHINE | 9,79 [6,24 ; 15,35] | 3,98 [1,90 ; 8,34] | 2,76 [1,15 ; 6,62] | 1,68 [0,54 ; 5,20] | 1,72 [0,55 ; 5,35] |
80 | HÔPITAL FLEURY | 13,31 [10,29 ; 17,22] | 13,10 [10,21 ; 16,80] | 15,19 [11,96 ; 19,30] | 5,53 [3,64 ; 8,40] | 4,00 [2,45 ; 6,53] |
83 | HÔPITAL DE LASALLE | 9,38 [6,18 ; 14,25] | 11,57 [7,93 ; 16,87] | 5,55 [3,29 ; 9,37] | 3,60 [1,99 ; 6,50] | 1,57 [0,59 ; 4,18] |
114 | VILLA MÉDICA | 3,46 [2,12 ; 5,65] | 4,58 [2,99 ; 7,02] | 1,97 [1,02 ; 3,79] | 2,07 [1,11 ; 3,85] | - |
116 | INSTITUT THORACIQUE DE MONTRÉAL | 8,93 [5,63 ; 14,18] | 4,64 [2,21 ; 9,74] | - | - | - |
118 | HÔPITAL NEUROLOGIQUE DE MONTRÉAL | 3,61 [1,88 ; 6,94] | 5,26 [3,05 ; 9,06] | 5,42 [3,08 ; 9,54] | 4,34 [2,34 ; 8,06] | 1,78 [0,67 ; 4,74] |
120 | HÔPITAL RICHARDSON | 0 | 0 | 0 | 0,45 [0,06 ; 3,19] | - |
121 | HÔPITAL CATHERINE-BOOTH | 1,69 [0,70 ; 4,07] | 5,63 [3,45 ; 9,19] | 0,36 [0,05 ; 2,50] | 1,90 [0,79 ; 4,56] | - |
122 | HÔPITAL MARIE CLARAC | 2,57 [1,60 ; 4,14] | 2,38 [1,46 ; 3,89] | 1,76 [1,02 ; 3,03] | 0,88 [0,42 ; 1,85] | 2,13 [1,33 ; 3,42]¥ |
137 | INSTITUT DE RÉADAPTATION GINGRAS-LINDSAY-DE-MONTRÉAL | 4,63 [3,13 ; 6,85] | 4,67 [3,16 ; 6,91] | 2,85 [1,75 ; 4,65] | 1,72 [0,89 ; 3,31] | 2,19 [1,21 ; 3,95] |
| Région 07 - OUTAOUAIS | 7,05 [5,92 ; 8,40] | 7,63 [6,43 ; 9,05] | 8,14 [6,91 ; 9,59] | 5,82 [4,79 ; 7,07] | 5,27 [4,31 ; 6,44] | |
39 | HÔPITAL DE GATINEAU | 6,22 [4,58 ; 8,45] | 10,62 [8,31 ; 13,57] | 9,04 [6,99 ; 11,69] | 3,94 [2,64 ; 5,88] | 5,09 [3,58 ; 7,24] |
40 | HÔPITAL DE HULL | 10,19 [7,99 ; 12,99] | 8,32 [6,37 ; 10,86] | 10,53 [8,33 ; 13,31] | 8,84 [6,85 ; 11,41] | 6,91 [5,25 ; 9,09] |
51 | HÔPITAL DE MANIWAKI | 5,30 [2,65 ; 10,60] | 0,61 [0,09 ; 4,31] | 1,40 [0,35 ; 5,61] | 6,39 [3,32 ; 12,28] | 5,66 [2,83 ; 11,31] |
95 | HÔPITAL DU PONTIAC | 5,20 [2,48 ; 10,91] | 5,70 [2,72 ; 11,96] | 4,93 [2,21 ; 10,98] | 4,21 [1,75 ; 10,12] | 2,53 [0,82 ; 7,83] |
111 | HÔPITAL DE PAPINEAU | 2,46 [1,03 ; 5,90] | 3,13 [1,41 ; 6,96] | 3,76 [1,79 ; 7,89] | 1,99 [0,75 ; 5,31] | 1,03 [0,26 ; 4,09] |
| Région 08 - ABITIBI-TÉMISCAMINGUE | 2,92 [2,00 ; 4,26] | 1,61 [0,97 ; 2,67] | 3,38 [2,38 ; 4,81] | 2,08 [1,29 ; 3,35] | 2,70 [1,74 ; 4,18] | |
47 | HÔPITAL DE ROUYN-NORANDA | 3,86 [2,01 ; 7,42] | 1,98 [0,82 ; 4,76] | 3,16 [1,58 ; 6,32] | 2,14 [0,89 ; 5,14] | 2,74 [1,23 ; 6,09] |
52 | HÔPITAL D'AMOS | 3,34 [1,59 ; 7,01] | 0,45 [0,06 ; 3,16] | 1,23 [0,40 ; 3,81] | 0,99 [0,25 ; 3,98] | 0,62 [0,09 ; 4,43] |
65 | HÔPITAL ET CLSC DE VAL-D'OR | 0,68 [0,17 ; 2,73] | 2,48 [1,18 ; 5,20] | 5,75 [3,41 ; 9,71] | 3,02 [1,44 ; 6,33] | 4,23 [2,20 ; 8,13] |
70 | CENTRE DE SOINS DE COURTE DURÉE LA SARRE | 6,05 [2,88 ; 12,70] | 1,97 [0,49 ; 7,87] | 4,94 [2,06 ; 11,87] | 1,21 [0,17 ; 8,58] | 2,28 [0,57 ; 9,12] |
82 | PAVILLON SAINTE-FAMILLE | 2,78 [0,70 ; 11,11] | 0 | 1,33 [0,19 ; 9,47] | 3,00 [0,75 ; 11,97] | 3,30 [0,82 ; 13,20] |
| Région 09 - CÔTE-NORD | 2,57 [1,49 ; 4,43] | 2,94 [1,77 ; 4,88] | 3,13 [1,92 ; 5,11] | 3,78 [2,31 ; 6,17] | 2,33 [1,25 ; 4,33] | |
64 | HÔPITAL LE ROYER | 3,45 [1,79 ; 6,64] | 2,33 [1,05 ; 5,19] | 3,11 [1,56 ; 6,22] | 2,81 [1,26 ; 6,26] | 2,33 [0,97 ; 5,61] |
72 | HÔPITAL ET CENTRE D'HÉBERGEMENT DE SEPT-ÎLES | 1,64 [0,62 ; 4,36] | 3,56 [1,85 ; 6,85] | 3,16 [1,58 ; 6,32] | 4,78 [2,57 ; 8,88] | 2,33 [0,97 ; 5,59] |
| Région 10 - NORD-DU-QUÉBEC | 3,11 [0,78 ; 12,42] | 1,47 [0,21 ; 10,38] | 1,34 [0,19 ; 9,56] | 2,74 [0,69 ; 10,94] | 1,45 [0,20 ; 10,32] | |
96 | CENTRE DE SANTÉ DE CHIBOUGAMAU | 3,11 [0,78 ; 12,42] | 1,47 [0,21 ; 10,38] | 1,34 [0,19 ; 9,56] | 2,74 [0,69 ; 10,94] | 1,45 [0,20 ; 10,32] |
| Région 11 - GASPÉSIE–ÎLES-DE-LA-MADELEINE | 5,40 [3,80 ; 7,68] | 6,03 [4,35 ; 8,36] | 5,75 [4,07 ; 8,13] | 4,16 [2,76 ; 6,26] | 4,77 [3,22 ; 7,06] | |
53 | HÔPITAL DE CHANDLER | 3,60 [1,50 ; 8,66] | 10,45 [6,30 ; 17,33] | 10,23 [5,94 ; 17,62] | 4,90 [2,20 ; 10,90] | 5,56 [2,65 ; 11,66] |
91 | HÔPITAL HÔTEL-DIEU DE GASPÉ | 3,85 [1,45 ; 10,25] | 6,02 [2,70 ; 13,40] | 8,25 [4,29 ; 15,86] | 1,85 [0,46 ; 7,40] | 5,30 [2,21 ; 12,73] |
97 | HÔPITAL DE MARIA | 10,01 [6,31 ; 15,88] | 5,04 [2,71 ; 9,37] | 2,20 [0,83 ; 5,86] | 5,66 [3,05 ; 10,51] | 4,05 [1,93 ; 8,49] |
107 | HÔPITAL DE L'ARCHIPEL | 4,25 [1,37 ; 13,19] | 3,99 [1,29 ; 12,38] | 2,62 [0,66 ; 10,47] | 3,84 [1,24 ; 11,89] | 6,67 [2,50 ; 17,78] |
109 | HÔPITAL DE SAINTE-ANNE-DES-MONTS | 1,23 [0,17 ; 8,75] | 2,50 [0,63 ; 10,00] | 6,47 [2,43 ; 17,24] | 2,99 [0,75 ; 11,95] | 2,81 [0,70 ; 11,25] |
| Région 12 - CHAUDIÈRE-APPALACHES | 10,87 [9,37 ; 12,61] | 8,33 [7,03 ; 9,87] | 6,61 [5,44 ; 8,02] | 6,49 [5,34 ; 7,89] | 5,12 [4,10 ; 6,39] | |
18 | HÔTEL-DIEU DE LÉVIS | 10,94 [8,85 ; 13,53] | 6,36 [4,79 ; 8,44] | 4,55 [3,25 ; 6,37] | 5,47 [4,04 ; 7,40] | 4,69 [3,37 ; 6,53] |
63 | HÔPITAL DE SAINT-GEORGES | 12,33 [9,32 ; 16,31] | 12,38 [9,38 ; 16,33] | 12,49 [9,44 ; 16,53] | 11,13 [8,28 ; 14,96] | 6,54 [4,42 ; 9,68]¥ |
89 | HÔPITAL DE MONTMAGNY | 11,37 [7,41 ; 17,44] | 4,29 [2,15 ; 8,57] | 5,18 [2,69 ; 9,96] | 1,77 [0,57 ; 5,48] | 3,47 [1,56 ; 7,72] |
113 | HÔPITAL DE THETFORD MINES | 7,96 [5,14 ; 12,34] | 10,63 [7,34 ; 15,40] | 4,32 [2,32 ; 8,03] | 5,37 [3,05 ; 9,45] | 5,44 [3,09 ; 9,58] |
| Région 13 - LAVAL | 3,85 [3,10 ; 4,79] | 4,21 [3,41 ; 5,19] | 4,62 [3,77 ; 5,66] | 3,22 [2,53 ; 4,09] | 3,73 [2,97 ; 4,68] | |
19 | HÔPITAL CITÉ-DE-LA-SANTÉ | 4,07 [3,22 ; 5,14] | 4,71 [3,79 ; 5,85] | 4,98 [4,03 ; 6,16] | 3,80 [2,99 ; 4,84] | 4,19 [3,31 ; 5,31] |
131 | HÔPITAL JUIF DE RÉADAPTATION | 2,86 [1,58 ; 5,16] | 1,54 [0,64 ; 3,71] | 2,76 [1,44 ; 5,31] | 0,29 [0,04 ; 2,09] | 1,47 [0,61 ; 3,52] |
| Région 14 - LANAUDIÈRE | 8,41 [7,21 ; 9,80] | 7,83 [6,71 ; 9,14] | 4,44 [3,62 ; 5,44] | 3,50 [2,79 ; 4,39] | 4,36 [3,57 ; 5,33] | |
11 | HÔPITAL PIERRE-LE GARDEUR | 1,98 [1,29 ; 3,04] | 1,08 [0,61 ; 1,91] | 0,98 [0,54 ; 1,77] | 0,80 [0,42 ; 1,53] | 0,70 [0,35 ; 1,40] |
14 | CENTRE HOSPITALIER RÉGIONAL DE LANAUDIÈRE | 16,14 [13,69 ; 19,02] | 15,67 [13,35 ; 18,40] | 8,43 [6,79 ; 10,47] | 6,50 [5,11 ; 8,27] | 8,36 [6,78 ; 10,31] |
| Région 15 - LAURENTIDES | 7,15 [6,18 ; 8,27] | 6,06 [5,19 ; 7,08] | 7,63 [6,64 ; 8,77] | 5,04 [4,25 ; 5,98] | 4,71 [3,95 ; 5,62] | |
45 | HÔPITAL DE SAINT-EUSTACHE | 5,69 [4,31 ; 7,51] | 5,43 [4,10 ; 7,19] | 4,03 [2,91 ; 5,59] | 5,08 [3,81 ; 6,78] | 3,73 [2,67 ; 5,22] |
56 | CENTRE DE SANTÉ ET DE SERVICES SOCIAUX D'ARGENTEUIL | 14,24 [9,19 ; 22,07] | 5,02 [2,39 ; 10,54] | 11,84 [7,36 ; 19,04] | 11,97 [7,44 ; 19,26] | 2,96 [1,11 ; 7,88]¥ |
81 | HÔPITAL DE MONT-LAURIER | 3,55 [1,60 ; 7,89] | 0,56 [0,08 ; 3,93] | 2,48 [0,93 ; 6,62] | 1,13 [0,28 ; 4,50] | 3,03 [1,26 ; 7,29] |
101 | HÔPITAL RÉGIONAL DE SAINT-JÉRÔME | 8,86 [7,25 ; 10,83] | 8,47 [6,93 ; 10,35] | 11,92 [10,04 ; 14,15] | 4,35 [3,27 ; 5,79] | 4,2 [3,15 ; 5,61] |
103 | HÔPITAL LAURENTIEN | 3,67 [1,98 ; 6,82] | 2,46 [1,17 ; 5,15] | 3,34 [1,80 ; 6,21] | 6,39 [4,12 ; 9,90] | 10,80 [7,75 ; 15,04] |
| Région 16 - MONTÉRÉGIE | 7,06 [6,41 ; 7,77] | 6,02 [5,42 ; 6,68] | 5,91 [5,32 ; 6,57] | 4,83 [4,30 ; 5,43] | 5,09 [4,57 ; 5,68] | |
1 | HÔPITAL CHARLES-LE MOYNE | 8,32 [6,87 ; 10,08] | 7,03 [5,72 ; 8,64] | 7,41 [6,06 ; 9,06] | 6,67 [5,39 ; 8,25] | 9,22 [7,72 ; 11,01]¥ |
9 | HÔPITAL DU HAUT-RICHELIEU | 17,09 [14,61 ; 19,99] | 6,53 [5,03 ; 8,48] | 4,99 [3,68 ; 6,78] | 3,67 [2,60 ; 5,19] | 3,91 [2,83 ; 5,40] |
10 | HÔPITAL PIERRE-BOUCHER | 4,44 [3,33 ; 5,93] | 6,13 [4,82 ; 7,80] | 9,40 [7,75 ; 11,40] | 5,85 [4,60 ; 7,43] | 4,59 [3,52 ; 5,98] |
35 | HÔPITAL HONORÉ-MERCIER | 2,68 [1,69 ; 4,26] | 3,62 [2,45 ; 5,36] | 2,83 [1,80 ; 4,44] | 5,21 [3,72 ; 7,29] | 3,89 [2,81 ; 5,39] |
37 | HÔTEL-DIEU DE SOREL | 1,57 [0,78 ; 3,14] | 2,67 [1,55 ; 4,60] | 4,23 [2,70 ; 6,63] | 3,62 [2,25 ; 5,82] | 2,42 [1,34 ; 4,37] |
42 | CENTRE HOSPITALIER ANNA-LABERGE | 7,45 [5,76 ; 9,64] | 8,05 [6,25 ; 10,37] | 5,00 [3,62 ; 6,90] | 3,38 [2,28 ; 5,00] | 4,11 [2,89 ; 5,85] |
58 | HÔPITAL DU SUROÎT | 2,98 [1,90 ; 4,67] | 6,94 [5,07 ; 9,50] | 3,96 [2,65 ; 5,91] | 2,98 [1,88 ; 4,73] | 4,26 [2,94 ; 6,17] |
130 | HÔPITAL BARRIE MÉMORIAL | 7,06 [3,67 ; 13,57] | 1,45 [0,36 ; 5,79] | 3,60 [1,50 ; 8,65] | 5,18 [2,16 ; 12,44] | 4,17 [1,73 ; 10,03] |
| ENSEMBLE DU QUÉBEC | 7,18 [6,95 ; 7,42] | 6,79 [6,57 ; 7,02] | 5,90 [5,69 ; 6,12] | 4,64 [4,46 ; 4,83] | 4,39 [4,21 ; 4,58] | |
¥ Différence significative (p < 0,05) entre les taux d’incidence des périodes 1 à 13, 2016-2017 et 2017-2018.
Lorsque le taux d’incidence est égal à 0, l’intervalle de confiance n’est pas calculé.
Auteur
Comité de surveillance provinciale des infections nosocomiales (SPIN)
Rédacteurs
Christophe Garenc, Direction des risques biologiques et de la santé au travail, Institut national de santé publique du Québec
Yves Longtin, Hôpital général juif Sir Mortimer B. Davis
Danielle Moisan, Centre intégré de santé et de services sociaux du Bas-Saint-Laurent, Centre hospitalier régional du Grand-Portage
Muleka Ngenda-Muadi, Direction des risques biologiques et de la santé au travail, Institut national de santé publique du Québec
Natasha Parisien, Direction des risques biologiques et de la santé au travail, Institut national de santé publique du Québec
Claude Tremblay, Centre hospitalier universitaire de Québec – Université Laval
Jasmin Villeneuve, Direction des risques biologiques et de la santé au travail, Institut national de santé publique du Québec