Infections à bacilles à Gram négatif producteurs de carbapénémases (BGNPC) : résultats de surveillance 2014-2015

Entre le 1^er avril 2014 et le 31 mars 2015, 67 installations (taux de participation : 75,2 %) ont participé à la surveillance des infections à bacilles à Gram négatif producteurs de carbapénémases (BGNPC), pour un cumul de 3 225 934 jours-présence (tableau 1). Un total de 9 infections à BGNPC a été rapporté parmi les patients dont la souche a été acquise à l’occasion d’une hospitalisation actuelle ou antérieure dans l’installation déclarante (catégorie 1a + 1b). Le taux d’incidence des infections nosocomiales à BGNPC (cat. 1a + 1b) était de 0,028 / 10 000 jours-présence. Le taux d’acquisition des colonisations nosocomiales à BGNPC (cat. 1a + 1b) était de 0,16 / 10 000 jours-présence. Les données ont été extraites le 20 mai 2015 et mises à jour le 1^er juin 2015 pour les complications.

Mise à jour : 16 septembre 2015

Tableau 1 – Participation des installations à la surveillance des infections à BGNPC, Québec, 2014-2015

	2014-2015
Installations participantes (N)	67
Admissions (N)	432 363
Jours-présence (N)	3 225 934
Infections nosocomiales à BGNPC (cat. 1a + 1b) (N)	9
Colonisations nosocomiales à BGNPC (cat. 1a + 1b) (N)	52
Patients infectés	8

Taux d’incidence

En 2014-2015, le taux d’incidence des infections nosocomiales à BGNPC (cat. 1a + 1b) était de 0,028 / 10 000 jours-présence (tableau 2).

Les installations universitaires ont un taux d’incidence des infections nosocomiales à BGNPC significativement plus élevé que celui des installations non universitaires (tableau 2).

Tableau 2 – Percentiles des taux d’incidence des infections nosocomiales à BGNPC (cat. 1a + 1b) selon la mission de l’installation, Québec, 2014-2015 (taux d’incidence par 10 000 jours-présence [I.C. 95 %])

Installations	Min.	25 %	50 %	75 %	90 %	Max.	Taux d’incidence
Non universitaires (N = 45)	0,057	0,057	0,057	0,057	0,057	0,057	0,007 [0 ; 0,027]
Universitaires (N = 22)	0,069	0,091	0,122	0,236	0,558	0,558	0,046 [0,020 ; 0,083] ^¥
Total (N = 67)	0,057	0,069	0,119	0,236	0,558	0,558	0,028 [0,013 ; 0,049]

Note : I. C. 95 % : intervalle de confiance à 95 %.
¥ Différence significative (p < 0,05) entre le taux d’incidence des installations universitaires et celui des installations non universitaires.

Description des cas

Au total, 67 colonisations (comprenant 14 infections) à BGNPC ont été déclarées, dont 54 (80,6 %) ont été décelées parmi les patients qui ont acquis une colonisation à BGNPC à l’occasion d’une hospitalisation actuelle (9 infections et 51 colonisations), antérieure (1 colonisation), aux soins ambulatoires de l’installation déclarante (1 infection et 2 colonisations) (cat. 1a, 1b et 1c). Un total de 13 colonisations était relié à un séjour dans une installation non déclarante (2 infections et 6 colonisations), non reliée aux milieux de soins (2 colonisations d’origine communautaire) ou d’origine inconnue (2 infections et 5 colonisations) (cat. 2, 3 et 4) (tableau 3).

Tableau 3 – Répartition des infections et des colonisations à BGNPC selon l’origine présumée de l’acquisition, Québec, 2014-2015 (N, %)

Catégorie⁪	Origine de l’acquisition	Infection	Colonisation*
1a	Cas relié à l'hospitalisation actuelle dans l'installation déclarante	9 (64,3 %)	51 (76,1 %)
1b	Cas relié à l'hospitalisation antérieure dans l'installation déclarante	0	1 (1,5 %)
1c	Cas relié aux soins ambulatoires de l'installation déclarante	1 (7,1 %)	2 (3 %)
1d	Cas relié à l'unité de soins de longue durée de l’installation déclarante	0	0
1e	Cas relié à l'unité de psychiatrie de l’installation déclarante	0	0
2	Cas relié à un séjour dans une installation non déclarante	2 (14,3 %)	6 (9 %)
3	Cas d'origine communautaire, non relié aux milieux de soins	0	2 (3 %)
4	Cas d'origine inconnue	2 (14,3 %)	5 (7,5 %)
	Total	14	67

* Les colonisations incluent les infections.

En 2014-2015, parmi les 14 infections, aucune bactériémie primaire n’a été rapportée. Toutefois, deux bactériémies secondaires ont été observées (tableau 4).

Tableau 4 – Nombre de cas d’infection selon le type d’infection et nombre de complications (bactériémies secondaires) à BGNPC de toute origine, Québec, 2014-2015 (N = 14)

Type d’infection	Infections (N)	Bactériémie secondaire
Bactériémie primaire
BBM-BAC	0	S.O.
BAC	0	S.O.
BBM-non BAC	0	S.O.
Non-BAC	0	S.O.
HD	0	S.O.
Autres
Infection de site chirurgical	5	0
Infection urinaire	3	0
Infection intra-abdominale	3	1
Infection pulmonaire	2	1
Infection de la peau et des tissus mous	1	0
Os et articulations	0	0
Autres	0	0
Total	14	2

S.O. : sans objet
BBM-BAC : bactériémie primaire associée à un cathéter avec bris de barrière muqueuse.
BAC : bactériémie primaire associée à un cathéter.
BBM-non BAC : bactériémie primaire non associée à un cathéter avec bris de barrière muqueuse.
Non-BAC : bactériémie primaire non associée à un cathéter.
HD : hémodialyse.

Un total de 5 décès à 30 jours a été observé, avec une létalité de 35,7 % (tableau 5).

Tableau 5 – Nombre de décès et létalité à 30 jours liés aux infections à BGNPC, Québec, 2014-2015

	2014-2015
Infections à BGNPC (toute origine)	14
Décès	5
Létalité	35,7 %

Tableau 6 – Facteurs de risque liés aux colonisations à BGNPC, Québec, 2014-2015

Risques	Nouveau porteur		Porteur connu	Portage indéterminé
	Sans contact avec porteur connu	Contact avec porteur connu
	N = 42	N = 9	N = 3	N = 13
Contact avec porteur connu	-	9	-	7
Soins de santé à l’étranger (sans hospitalisation)	3	-	-	2
Voyage à l’étranger au cours des 12 derniers mois	8	-	-	-

Autres risques
Carba-C3G*-Fluo	3	1	-	4
Sans Carba-C3G-Fluo	7	1	-	-
Diabète	4	-	-	2
Insuffisance rénale aiguë	2	-	1	-
Insuffisance rénale chronique	-	-	1	2
Néoplasie non hématologique active	13	2	1	-
Greffe d’organe solide	3	-	-	-

* C3G : céphalosporine de 3e génération.
Carba-C3G*-Fluo : Prise de carbapénème/céphalosporine de 3e gén./fluoroquinolone au cours des 2 dernières semaines précédant le diagnostic.
Sans Carba-C3G-Fluo : Aucun carbapénème/céphalosporine de 3e gén./fluoroquinolone au cours des 2 dernières semaines précédant le diagnostic.

Colonisation et programmes de dépistage

En 2014-2015, le taux d’acquisition des colonisations nosocomiales à BGNPC (cat. 1a + 1b) était de 0,16 / 10 000 jours-présence (tableau 7).

Tableau 7 – Évolution du nombre et du taux d’acquisition des colonisations nosocomiales à BGNPC (cat. 1a + 1b) selon la mission de l’installation, Québec, 2014-2015 (taux d’acquisition des colonisations nosocomiales à BGNPC par 10 000 jours-présence)

	2014-2015
Installations	Nombre de colonisations	Taux d’acquisition des colonisations nosocomiales à BGNPC
Non universitaires (N = 45)	33	0,22 [0,15 ; 0,31]
Universitaires (N = 22)	19	0,11 [0,07 ; 0,16]
Total (N = 67)	52	0,16 [0,12 ; 0,21]

Le tableau 8 présente le nombre d’installations non universitaires qui ont précisé le type de dépistage à l’admission (29 sur 45) et en cours d’hospitalisation (26 sur 45). Environ les deux tiers des installations universitaires ont précisé le type de dépistage à l’admission (16 sur 22) et en cours d’hospitalisation (16 sur 22).

Tableau 8 – Nombre d’installations ayant précisé le type de dépistage à l’admission et en cours d’hospitalisation, selon la mission de l’installation, Québec, 2014-2015

	Nombre d’installations ayant précisé le type de dépistage*
Installations	À l’admission	En cours d’hospitalisation	Total
Non universitaires (N = 45)	29	26	33
Universitaires (N = 22)	16	16	17
Total (N = 67)	45	42	50

* Les nombres d’installations ayant précisé le type de dépistage à l’admission et en cours d’hospitalisation ne sont pas mutuellement exclusifs.

Les tableaux 9 et 10 présentent le nombre total de tests de dépistage à l’admission et en cours d’hospitalisation ainsi que la moyenne des tests de dépistage pour les BGNPC.

Tableau 9 – Nombre total de tests de dépistage à l’admission et en cours d’hospitalisation, selon la mission de l’installation, Québec, 2014-2015

	Nombre total de tests de dépistage
Installations	À l’admission	En cours d’hospitalisation	Non précisé	Total
Non universitaires	2 619	8 102	795	11 516
Universitaires	10 686	17 417	29	28 132
Total	13 305	25 519	824	39 648

Tableau 10– Moyenne des tests de dépistage pour les BGNPC, selon la mission de l’installation, Québec, 2014-2015 (moyenne des tests de dépistage pour les BGNPC par admission et en cours d’hospitalisation)

	Moyenne des tests de dépistage pour les BGNPC
	À l’admission	En cours d’hospitalisation	Total
Installations non universitaires	0,013	0,040	0,057
Installations universitaires	0,046	0,075	0,121
Total	0,031	0,059	0,092

Microbiologie

La figure 1 présente la répartition des catégories de microorganismes isolés pour tous les cas. Un total de 35 colonisations est dû au Citrobacter freundii (52 %), 11 colonisations sont dues au Klebsiella pneumoniae (16 %) et 7 sont dues à l’Enterobacter cloacae (10 %). Parmi tous les cas, la majorité des décès répertoriés sont liés au Klebsiella pneumoniae porteur du gène KPC (n = 5; 62,5%). Les 8 décès sont dus à un microorganisme porteur du gène KPC.

Figure 1 – Répartition des catégories de microorganismes isolés, pour tous les cas (n = 67) et pour les cas décédés à 30 jours (n = 8), Québec, 2014-2015

Tous les cas

Microorganismes isolés – décès à 30 jours (N = 8)

Le tableau 11 présente la proportion de souches testées pour une carbapénémase (doripénème, ertapénème, imipénème et méropénème) ainsi que le pourcentage de résistance parmi les colonisations. La totalité des Escherichia coli, des Klebsiella oxytoca, des Serratia marcescens et des Serratia species sont résistants à l’ertapénème. Tous les Acinectobacter baumanii, les Serratia marcescens et les Serratia species testés sont résistants à l’imipénème (100 %), tous les Acinectobacter baumanii, les Enterobacter Cloacae, les Escherichia coli, les Klebsiella Oxytoca, les Klebsiella species et les Serratia species testés sont résistant au méropénème (100 %).

Tableau 11 – Proportion de résistance aux carbapénèmes pour les microorganismes isolés, Québec, 2014-2015

Microorganisme	N	Antibiotique	Résistants
Microorganisme	N	Antibiotique	N	%
Acinetobacter baumannii	3	Doripénème	2		66,7
		Imipénème	3		100,0
		Méropénème	3		100,0
Citrobacter freundii	35	Ertapénème	32		91,4
		Imipénème	12		34,3
		Méropénème	28		80,0
Enterobacter cloacae	7	Ertapénème	4		57,1
		Imipénème	6		85,7
		Méropénème	7		100,0
Escherichia coli	5	Ertapénème	5		100,0
		Imipénème	4		80,0
		Méropénème	5		100,0
Klebsiella oxytoca	4	Ertapénème	4		100,0
		Imipénème	2		50,0
		Méropénème	4		100,0
Klebsiella pneumoniae	12	Ertapénème	11		91,7
		Imipénème	9		75,0
		Méropénème	11		91,7
Klebsiella species	1	Ertapénème	1		100,0
		Méropénème	1		100,0
Serratia marcescens	1	Ertapénème	1		100,0
		Imipénème	1		100,0
Serratia species	1	Ertapénème	1		100,0
		Imipénème	1		100,0
		Méropénème	1		100,0

Le tableau 12 présente le gène codant pour une carbapénémase pour les différents microorganismes isolés d’une colonisation. Parmi les 67 colonisations, une infection était liée à deux microorganismes résistants à l’ertapénème (Escherichia coli – NDM et Klebsiella pneumoniae – OXA-48) alors qu’une colonisation était liée à deux microorganismes résistants à l’értapénème (Escherichia coli – KPC et Klebsiella oxytoca – KPC). Une souche de Klebsiella pneumoniae était porteuse des gènes OXA-48 et NDM.

Tableau 12 – Proportion de gènes codant pour une carbapénémase pour les microorganismes isolés, Québec, 2014-2015

Microorganisme	isolé	Gène	N	% gène par microorganisme
Acinetobacter baumannii	3	OXA-23	3	100,0
Citrobacter freundii	35	KPC	35	100,0
Enterobacter cloacae	7	KPC	6	85,7
		NMC	1	14,3
Escherichia coli	5	KPC	1	20,0
		NDM	3	60,0
		OXA-48	1	20,0
Klebsiella oxytoca	4	KPC	4	100,0
Klebsiella pneumoniae	12	KPC	9	69,2
		OXA-48	1	7,7
		OXA-48/NDM	1	7,7
		VIM	1	7,7
Klebsiella species	1	OXA-48	1	100,0
Serratia marcescens	1	SME	1	100,0
Serratia species	1	SME	1	100,0
Total	69

KPC : Klebsiella pneumoniae carbapenemase (classe A).
NDM : New-dehli metallo-β-lactamase (Classe B).
NMC : Not metalloenzyme carbapenemase.
OXA-23 : Oxacillinase-23 (classe D).
OXA-48 : Oxacillinase-48 (Classe D).
SME : Serratia marcescens enzyme.
VIM : Verona integron-encoded metallo-β-lactamase (Classe B).

Données par installation

Les taux d’incidence des infections nosocomiales à BGNPC et les percentiles des taux d’incidence selon la mission sont représentés aux figures 2 et 3. Les taux d’acquisition des colonisations nosocomiales à BGNPC selon la mission sont représentés aux figures 4 et 5.

Figure 2 – Taux d’incidence des infections nosocomiales à BGNPC (cat. 1a + 1b) et percentiles des taux d’incidence dans les installations non universitaires, Québec, 2014-2015 (taux d’incidence par 10 000 jours-présence)

Note : les installations 9, 11, 16, 23, 26, 32, 34, 35, 36, 37, 40, 42, 45, 46, 47, 49, 52, 53, 56, 58, 61, 63, 64, 65, 67, 71, 74, 75, 77, 81, 82, 83, 84, 85, 88, 89, 91, 97, 100, 103, 107, 109, 113, et 130 n’ont déclaré aucune infection en 2014-2015.

Figure 3 – Taux d’incidence des infections nosocomiales à BGNPC (cat. 1a + 1b) et percentiles des taux d’incidence dans les installations universitaires, Québec, 2014-2015 (taux d’incidence par 10 000 jours-présence)

Note : les installations 2, 6, 8, 12, 13, 15, 18, 20, 21, 24, 27, 28, 30, 31, 116 et 118 n’ont déclaré aucune infection en 2014-2015.

Figure 4 – Taux d’acquisition des colonisations nosocomiales à BGNPC (cat. 1a + 1b) dans les installations non universitaires, Québec, 2014-2015 (taux d’acquisition des colonisations nosocomiales à BGNPC par 10 000 jours-présence)

Note : les installations 9, 11, 16, 23, 26, 32, 34, 35, 36, 37, 40, 42, 45, 46, 47, 49, 52, 53, 56, 61, 63, 64, 65, 67, 71, 74, 75, 77, 81, 82, 83, 84, 85, 88, 89, 91, 97, 100, 103, 107, 109, 113, et 130 n’ont déclaré aucune colonisation en 2014-2015.

Figure 5 – Taux d’acquisition des colonisations nosocomiales à BGNPC (cat. 1a + 1b) dans les installations universitaires, Québec, 2014-2015 (taux d’acquisition des colonisations nosocomiales à BGNPC par 10 000 jours-présence)

Note : les installations 2, 6, 8, 12, 13, 15, 18, 20, 21, 24, 27, 28, 30, 31, 116 et 118 n’ont déclaré aucune colonisation en 2014-2015.

Sur le plan local, en 2014-2015, le taux d’incidence des infections nosocomiales à BGNPC a varié de 0 à 0,56 / 10 000 jours-présence, alors que le taux d’acquisition des colonisations nosocomiales à BGNPC a varié de 0 à 4,81 / 10 000 jours-présence. Un total de 60 installations (89,6 %) n’ont déclaré aucune infection ni colonisation d’origine nosocomiale en 2014-2015. Un sommaire détaillé des données de surveillance des infections nosocomiales à BGNPC par installation est donné au tableau 13.

Tableau 13 – Taux d’incidence des infections nosocomiales à BGNPC (cat. 1a + 1b), taux d’acquisition des colonisations nosocomiales à BGNPC et moyenne des tests de dépistage des BGNPC par admission et par installation, Québec, 2014-2015 (taux d’incidence par 10 000 jours-présence [I.C. 95 %]; taux d’acquisition des colonisations par 10 000 jours-présence)

RSS	Installation		Taux d’incidence des infections nosocomiales à BGNPC (cat. 1a + 1b) [I.C. 95 %]	Taux d’acquisition des colonisations nosocomiales à BGNPC (cat. 1a + 1b)	Moyenne des tests de dépistage des BGNPC par admission*
RSS	Numéro	Nom			Moyenne des tests de dépistage des BGNPC par admission*
01	16	HÔPITAL RÉGIONAL DE RIMOUSKI	0	0	0,149
	32	CENTRE HOSPITALIER RÉGIONAL DU GRAND-PORTAGE	0	0	0,016
	61	HÔPITAL NOTRE-DAME-DE-FATIMA	0	0	0,011
	71	HÔPITAL DE MATANE	0	0	0,002
	77	HÔPITAL D'AMQUI	0	0	-
	84	HÔPITAL DE NOTRE-DAME-DU-LAC	0	0	-
		BAS-SAINT-LAURENT	0	0	0,070
02	20	HÔPITAL DE CHICOUTIMI	0	0	0
	67	HÔPITAL ET CENTRE DE RÉADAPTATION DE JONQUIÈRE	0	0	0,137
	74	HÔPITAL DE DOLBEAU-MISTASSINI	0	0	0,002
	88	HÔPITAL, CLSC ET CENTRE D'HÉBERGEMENT DE ROBERVAL	0	0	-
	100	HÔPITAL DE LA BAIE	0	0	-
		SAGUENAY–LAC-SAINT-JEAN	0	0	0,021
03	2	HÔPITAL DE L'ENFANT-JÉSUS	0	0	0,066
	7	PAVILLON L'HÔTEL-DIEU DE QUÉBEC	0,12 [0 ; 0,47]	0,12	0,015
	24	HÔPITAL DU SAINT-SACREMENT	0	0	0,021
	27	PAVILLON CENTRE HOSPITALIER DE L'UNIVERSITÉ LAVAL	0	0	0,014
	28	PAVILLON SAINT-FRANÇOIS D'ASSISE	0	0	0,006
	33	INSTITUT UNIVERSITAIRE DE CARDIOLOGIE ET DE PNEUMOLOGIE DE QUÉBEC	0,13 [0 ; 0,49]	0,50	0,184
		CAPITALE-NATIONALE	0,04 [0 ; 0,10]	0,09	0,051
04	23	HÔTEL-DIEU D'ARTHABASKA	0	0	0,007
	31	PAVILLON SAINT-JOSEPH	0	0	0,004
	85	CENTRE DE SANTÉ ET DE SERVICES SOCIAUX DU HAUT-SAINT-MAURICE	0	0	-
		MAURICIE ET CENTRE-DU-QUÉBEC	0	0	0,005
05	15	HÔPITAL FLEURIMONT	0	0	-
	30	HOTEL-DIEU DE SHERBROOKE	0	0	-
	49	CENTRE DE SANTÉ ET DE SERVICES SOCIAUX MEMPHRÉMAGOG	0	0	-
	75	CENTRE DE SANTÉ ET DE SERVICES SOCIAUX DU GRANIT	0	0	-
		ESTRIE	0	0	0
06	3	HÔPITAL ROYAL VICTORIA	0,09 [0 ; 0,36]	0,09	0,015
	4	HÔPITAL NOTRE-DAME DU CHUM	0,56 [0,05 ; 1,60]	0,84	-
	5	HÔPITAL GÉNÉRAL JUIF	0,07 [0 ; 0,27]	0,56	1,280
	6	L'HÔPITAL DE MONTRÉAL POUR ENFANTS	0	0	0,002
	8	PAVILLON MAISONNEUVE/PAVILLON MARCEL-LAMOUREUX	0	0	0,066
	12	CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE SAINTE-JUSTINE	0	0	-
	13	INSTITUT DE CARDIOLOGIE DE MONTRÉAL	0	0	0,090
	21	HÔPITAL SAINT-LUC DU CHUM	0	0	-
	26	HÔPITAL DE VERDUN	0	0	0,011
	29	HÔPITAL GÉNÉRAL DE MONTRÉAL	0,24 [0,02 ; 0,68]	0,24	0,061
	34	HÔPITAL SANTA CABRINI	0	0	-
	36	HÔPITAL GÉNÉRAL DU LAKESHORE	0	0	0,964
	83	HÔPITAL DE LASALLE	0	0	0,014
	116	INSTITUT THORACIQUE DE MONTRÉAL	0	0	0,024
	118	HÔPITAL NEUROLOGIQUE DE MONTRÉAL	0	0	0,034
		MONTRÉAL	0,07 [0,03 ; 0,14]	0,16	0,257
07	40	HÔPITAL DE HULL	0	0	0,001
07		OUTAOUAIS	0	0	0,001
08	47	HÔPITAL DE ROUYN-NORANDA	0	0	0,028
	52	HÔPITAL D'AMOS	0	0	0,001
	65	HÔPITAL ET CLSC DE VAL-D'OR	0	0	-
	82	PAVILLON SAINTE-FAMILLE	0	0	0,102
		ABITIBI-TÉMISCAMINGUE	0	0	0,019
09	64	HÔPITAL LE ROYER	0	0	0,009
09		CÔTE-NORD	0	0	0,009
11	53	HÔPITAL DE CHANDLER	0	0	-
	91	HÔPITAL HÔTEL-DIEU DE GASPÉ	0	0	-
	97	HÔPITAL DE MARIA	0	0	0,024
	107	HÔPITAL DE L'ARCHIPEL	0	0	0,031
	109	HÔPITAL DE SAINTE-ANNE-DES-MONTS	0	0	0,013
		GASPÉSIE–ÎLES-DE-LA-MADELEINE	0	0	0,012
12	18	HÔTEL-DIEU DE LÉVIS	0	0	0,009
	63	HÔPITAL DE SAINT-GEORGES	0	0	0,003
	89	HÔPITAL DE MONTMAGNY	0	0	0,088
	113	HÔPITAL DE THETFORD MINES	0	0	0,013
		CHAUDIÈRE-APPALACHES	0	0	0,017
13	19	HÔPITAL CITÉ DE LA SANTÉ	0,06 [0 ; 0,22]	0,34	0,115
13		LAVAL	0,06 [0 ; 0,22]	0,34	0,115
14	11	HÔPITAL PIERRE-LE GARDEUR	0	0	0,020
14		LANAUDIÈRE	0	0	0,020
15	45	HÔPITAL DE SAINT-EUSTACHE	0	0	0,007
	56	CENTRE DE SANTÉ ET DE SERVICES SOCIAUX D'ARGENTEUIL	0	0	0,043
	81	HÔPITAL DE MONT-LAURIER	0	0	0,004
	103	HÔPITAL LAURENTIEN	0	0	0,002
		LAURENTIDES	0	0	0,008
16	9	HÔPITAL DU HAUT-RICHELIEU	0	0	0
	35	HÔPITAL HONORÉ-MERCIER	0	0	0,027
	37	HÔTEL-DIEU DE SOREL	0	0	0,001
	42	CENTRE HOSPITALIER ANNA-LABERGE	0	0	0,060
	46	HÔPITAL DE GRANBY	0	0	-
	58	HÔPITAL DU SUROÎT	0	4,81	0,373
	130	HÔPITAL BARRIE MEMORIAL	0	0	0,487
		MONTÉRÉGIE	0	0,70	0,75
		Total	0,03 [0,01 ; 0,05]	0,16	0,092

* Nombre de tests de dépistage réalisés, divisé par le nombre d’admissions.

Auteur

Comité de surveillance provinciale des infections nosocomiales (SPIN)

Rédacteurs

Christophe Garenc, Direction des risques biologiques et de la santé au travail, Institut national de santé publique du Québec

Muleka Ngenda-Muadi, Direction des risques biologiques et de la santé au travail, Institut national de santé publique du Québec

Mélissa Trudeau, Direction des risques biologiques et de la santé au travail, Institut national de santé publique du Québec

Christian Lavallée, Hôpital Maisonneuve-Rosemont

Version Epub

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