Foire aux questions

Il est vrai qu'après 48 heures, sous Micronor, le mucus cervical est assez épais pour éviter le passage des spermatozoïdes. Cela devrait s'appliquer au « Quick Start » également, mais cela nous a échappé. Disons que cette incohérence va dans le sens de la prudence puisque la protection sera plus longue pour un début d'utilisation.

Lorsqu'on enlève un stérilet, que ce soit le stérilet en cuivre ou celui contenant du levonorgestrel (Mirena®), la fertilité se rétablit immédiatement. L’exérèse du stérilet peut être fait à n’importe quel moment du cycle en s’assurant que la femme n’a pas eu de relations sexuelles dans les 5 jours qui précèdent, si elle ne veut pas de grossesse immédiatement et qu’elle n’est pas en période menstruelle. Comme le Mirena® provoque souvent de l’aménorrhée, il est parfois difficile d’enlever le stérilet en période menstruelle. On recommande aux femmes d’éviter les relations non protégées dans les 5 jours qui précèdent l’exérèse et d’utiliser une autre méthode contraceptive si elles ne désirent pas une grossesse trop rapide. (voir dans les Liens et documents intéressants, le tableau : Comment passer d’un contraceptif à un autre).

Dans le cahier de la formation 2007, nous avions introduit cette notion "jeune fille < 14 ans non accompagnée d'un détenteur de l'autorité parentale" dans les contre-indications, alors que dans le Guide, aucune contre-indication ne figure à ce sujet. Dans le Guide, en effet, ce qui a rapport au consentement aux soins pour les mineurs est une note de bas de page, à la page 6, en lien avec le Groupe de personnes visées par l'ordonnance collective de contraception hormonale. Le Guide prévaut sur le cahier de formation. Donc, dans votre établissement, votre mode de fonctionnement est adéquat, tant que vous êtes suffisamment certain que la personne au téléphone et celle qui signe la note écrite sont bien un des deux parents. Le Code civil indique : "Le consentement aux soins requis par l'état de santé du mineur est donné par le titulaire de l'autorité parentale ou par le tuteur..." On ne spécifie pas comment ce consentement aux soins est donné.

L'Organisation mondiale de la santé a inclus l'HTA > 160/100 comme une contre-indication au Depo-Provera® à cause de cas exceptionnels d'AVC chez des femmes qui prenaient du Depo-Provera®. Tel qu’indiqué dans les critères d’éligibilité aux méthodes contraceptives publiées par les Centers for Disease Control en 2010, cette contre-indication est relative. Les études montrent que le Depo-Provera® n’augmente pas le risque d’HTA.