La surveillance au service de la planification en santé au travail

Céline Michel
Robert Arcand, Hélène Crevier, Nicaise Dovonou, Richard Martin, Paule Pelletier, Richard Phaneuf

 

Contexte :
Dans un contexte de surveillance de l’état de santé de la population des travailleurs et en lien avec l’objectif de réduction de l’incidence des troubles musculo-squelettiques (TMS) du Programme national de santé publique, un premier projet commun de surveillance a été mis en place dans le Réseau de santé publique en santé au travail (RSPSAT). Il permet de mieux comprendre la problématique des TMS, d’en évaluer l’ampleur et d’identifier les milieux de travail les plus à risque. Ce projet vise à soutenir la prise de décision liée à la planification des interventions et des activités de prévention.

Méthode :
Les données proviennent du fichier des lésions professionnelles produit par la CSST entre 1998 et 2007. L’ampleur des TMS est mesurée en termes de nombre de cas incidents, de proportion et de taux d’incidence. La durée d’indemnisation est utilisée comme indicateur de la gravité. Le projet décrit également les principales caractéristiques des TMS et les groupes de travailleurs atteints en fonction du sexe, de l’âge et du milieu de travail où ils évoluent.

Résultats :
Entre 1998 et 2007, 46 400 nouveaux cas de TMS sont déclarés et acceptés en moyenne chaque année. Ils représentent 35 % de l’ensemble des lésions professionnelles et entraînent l’indemnisation quotidienne de 6 439 travailleurs équivalent temps complet (TETC). Le plus grand nombre de TMS est observé chez les hommes. Leur durée moyenne d’indemnisation annuelle est de 56,7 jours. Les femmes sont atteintes par les TMS dans une plus grande proportion (près d’une lésion sur deux) et leur durée moyenne d’indemnisation est de 71,7 jours.

Conclusion :
Le « Prevention Index », basé sur le nombre de cas et le taux d’incidence des TMS par 1 000 TETC, permet d’identifier d’activités économiques présentant le risque le plus élevé de TMS. Une partie importante de ces activités économiques n’est pas visée par les services de santé offerts par le RSPSAT. Le portrait des TMS offre un outil de référence pour mieux comprendre la problématique et aider à cibler les milieux les plus à risque. L’information produite permet de soutenir le processus de prise de décision lors de la planification et de la priorisation des activités à mettre en place pour prévenir les TMS.