Traitement et prise en charge

Ce guide d’usage optimal concerne la prise en charge du traitement pharmacologique de l’herpès génital.

Faits saillants

Découvrez que ce guide d’usage optimal encourage fortement la confirmation du diagnostic clinique d’herpès génital à l’aide d’analyses de laboratoire. En effet, compte tenu des implications thérapeutiques et psychologiques de l’herpès génital, cette confirmation doit devenir un standard de pratique. Révisez les différentes options pour le traitement de l’épisode initial et des épisodes récurrents d’herpès génital. Pour le traitement des épisodes récurrents, les principales indications du traitement épisodique et du traitement suppresseur vous sont présentées. Trouvez également dans ce guide les réponses à vos questions concernant l’étiologie, la transmission, les manifestations cliniques, les analyses de laboratoire, les principes de traitement, les traitements recommandés en premier et en deuxième choix, le suivi, la prise en charge et plus…

Cet aide-mémoire a été conçu de façon à ce que les omnipraticiens puissent y inscrire les renseignements recueillis et les interventions réalisées. Ainsi, les médecins travaillant en cabinet privé peuvent le conserver au dossier du patient, soit pour remplacer la note qu’ils mettent habituellement au dossier ou pour la compléter.

Cet outil est aussi disponible sur le site Internet de la Fédération des médecins omnipraticiens du Québec.

 

Intervention préventive des ITSS - Visite initialeIntervention préventive des ITSS - Visite subséquente…

Karine Blouin vous propose un article sur une nouvelle stratégie de prévention en VIH-Sida

Test-and-Treat : the end of the HIV epidemic?
« Tester et traiter » : la fin de l’épidémie de VIH ?  [Traduction libre]
Cambiano V., Rodger A.J., Phillips AN. Paru en 2011

Cette revue de littérature présente l'approche « test-and-treat / tester et traiter », une stratégie de prévention qui vise la promotion d’une couverture élevée de dépistage du VIH et l’initiation des traitements antirétroviraux dès le diagnostic, peu importe le niveau de lymphocytes T CD4. Les auteurs se penchent plus particulièrement sur une critique de la faisabilité de cette stratégie de prévention au niveau populationnel. À lire!

Consultez le résumé de cet article

…

Le traitement de la dépendance aux opioïdes (TDO)1 constitue l’une des mesures de réduction des méfaits les plus efficaces pour la diminution de la transmission des ITSS, de la morbidité et de la criminalité chez les usagers d’opioïdes comme l’héroïne, l’oxycodone (Dilaudid) et l’hydromorphone (OxyNEO).

Voici trois ressources d’intérêt pour les professionnels désirant en apprendre plus sur cette pratique.

La réalité démystifiée des usagers d’opioïdes

La revue scientifique internationale Drogues, santé et société consacre son plus récent numéro à l’exploration de différentes facettes de la réalité des usagers d’opioïdes, et notamment du TDO, à travers des contributions en provenance du Québec, de la France, de la Belgique et du Liban. Les auteurs québécois y abordent la question des effets indésirables de la méthadone en tant que médicament de substitution. On y aborde aussi le bilan du premier projet pilote de transfert d’usagers stabilisés vers…

Visionnez l'entrevue de Michel Alary sur l'étude HPTN 052.

 

Les ordonnances collectives (OC) ouvrent une nouvelle avenue pour effectuer les soins en équipe. Avec une OC, l’infirmière peut initier et délivrer des traitements sans que le patient ait à consulter un médecin préalablement. En ce sens, les OC contribuent à améliorer l’accès au service et à l’efficience du système de santé. Les professionnels utilisateurs s’en disent satisfaits et perçoivent que la clientèle en est aussi satisfaite. 

Les OC sont de plus en plus répandues en 1ère ligne, 2e et 3e ligne. Plusieurs exemples sont disponibles. Elles inspirent de nouvelles façons de prévenir et de soigner en optimisant les compétences complémentaires des professionnels de la santé. Nous vous invitons à découvrir leur potentiel dans votre pratique professionnelle en explorant l’essentiel de l’outil dans notre fiche thématique Les ordonnances collectives - S'outiller autrement. Maximisez votre rayon d’action, améliorer la lutte…

À Montréal, les 4 et 5 mai 2011, ils étaient plus de 500 participants réunis pour mieux comprendre les ordonnances collectives, cet outil favorisant grandement l’accès aux soins et la valorisation des compétences infirmières.

Nous aimerions attirer votre attention plus particulièrement sur les présentations suivantes :

Jean-Louis Denis, professeur titulaire de l’École nationale d’administration publique, a d’abord présenté une conférence sur la nécessité de transformer les pratiques professionnelles pour accroître la performance du système de santé. Revoir la structure organisationnelle s’appuyant sur l’expertise des professionnels constitue un premier pas. M. Denis mentionne que les ordonnances collectives suscitant un travail interprofessionnel sont un levier de renouvellement de l’organisation du travail en santé. Il prend également le temps de qualifier les défis qu’amènent ces changements.

Dr Louis Godin, le président-directeur général de la…

Une ordonnance collective, c’est quoi ?

Une ordonnance collective (OC) est une prescription donnée par un médecin à un professionnel habilité permettant à ce dernier d’initier des mesures diagnostiques et des traitements.  On dit ces ordonnances « collectives », car elles s’appliquent à une « collection » de patients, elles s’adressent à une « collection » de professionnels habilités et peuvent être signées par une « collection » de médecins.

Au Québec, la prescription est un acte médical. Cependant, le mécanisme d’ordonnance collective, introduit en 2003, ouvre une nouvelle avenue pour effectuer les soins en équipe. Grâce à une ordonnance collective, l’infirmière peut par exemple initier et délivrer des traitements sans que le patient ait à consulter un médecin préalablement.

Ça porte sur quoi ?

Les OC peuvent avoir pour objet les médicaments, les traitements, les examens ou les soins à donner à un groupe de personnes…

Le rythme d’implantation

L’utilisation des ordonnances collectives n’est pas une mesure obligatoire. Le rythme d’implantation des OC semble dépendre de l’intensité de la collaboration antérieure entre les professionnels d’un milieu, de leur connaissance de ce mécanisme, des bénéfices anticipés, du soutien organisationnel disponible et de l’accès à des OC déjà rédigées.

Les équipes qui ont investi du temps à rédiger leur OC localement, tel un groupe de médecine de famille ou une équipe clinique dans un hôpital, affirment que l’exercice leur a permis de mieux connaître et reconnaître leur rôle respectif, leurs responsabilités et leur potentiel de collaboration. Cette démarche a favorisé l’appropriation de la Loi 90 qui redéfinit les activités et les champs d’exercice de 11 professionnels de la santé.

Investissements réels, mais retombées intéressantes

L’élaboration locale a eu des retombées positives, elle a toutefois nécessité un investissement majeur en…

Lucie Bellefeuille est infirmière clinicienne au service du CSSS de Chicoutimi depuis 1982. Elle fait partie du Groupe de travail pour l’implantation des centres de dépistage anonymes sur le territoire du Saguenay-Lac-Saint-Jean et a largement contribué à la mise sur pied du Service intégré de dépistage et de prévention des ITSS (SIDEP-ITSS) et du Service d’infirmières de milieu.

Entourée d’une équipe qui voulait faire la différence auprès de la clientèle desservie, c’est avec beaucoup de volonté et de travail qu’elle a bâti le Réseau intégré régional de suivi et de traitement pour les personnes atteintes par le virus de l’hépatite C.  Elle nous en parle dans les trois capsules qui suivent.

Segment 1
La première partie de l’entrevue expose en quoi consiste le Réseau, du germe de l’idée jusqu’aux objectifs qu’il s’est fixés.

Segment 2
Le second segment précise qui fait partie du Réseau et quel est le rôle de chacun.

Segment 3 
Et…