Hépatites A et B

Cette année, lors de la Journée mondiale contre l'hépatite, l’OMS rêve d’un avenir collectif sans hépatites. On entend par là de maintenir l’objectif d’élimination de l’hépatite virale comme menace à la santé, d’ici 2030. Pour atteindre collectivement ce but, la campagne s’articule autour des 5 thèmes suivants : PRÉVENIR les infections parmi les nouveau-nés, INTERROMPRE LA TRANSMISSION de la mère à l’enfant, ETRE INCLUSIF, ÉLARGIR l’accès à la prévention et aux traitements et MAINTENIR les services essentiels pour les hépatites, MÊME en période de pandémie de COVID-19.

Le virus de l’hépatite B (VHB) et les papillomavirus (VPH) se distinguent des autres infections transmissibles sexuellement et par le sang (ITSS) par l’existence de vaccins efficaces pour éviter à la population de les contracter, et diminuer leur propagation. Au Québec, les vaccins contre l’hépatite B sont donnés aux nourrissons et à l’école alors que la majorité des vaccins contre les VPH sont donnés dans des programmes de vaccination scolaire. Mais la couverture vaccinale en milieu scolaire demeure un enjeu de santé publique au Québec. Les couvertures vaccinales pour le VHB et les VPH en 4^e année du primaire sont en dessous des objectifs du Programme national de santé publique 2015-2025 (PNSP), qui sont de 90 % du public ciblé. Aussi, un projet d’évaluation de l’INSPQ a pu constater que les efforts déployés dans les activités vaccinales sont variables d’une région à l’autre. Face à ce constat, le Directeur national de santé publique a émis cinq orientations pour augmenter la couverture vaccinale (CV) dans les programmes scolaires. Leur implantation a été évaluée.

La Foire aux questions sur les ITSS a été actualisée pour tenir compte de la mise à jour 2019 des outils d’aide à la pratique et du Guide québécois de dépistage des ITSS. Quelques nouvelles questions/réponses ont été formulées, voir notamment:

Dans la section Indications de Dépistage :

• Doit-on offrir systématiquement le dépistage des ITSS à une personne qui a été victime d’agression sexuelle?
• Pourquoi il n’est pas recommandé de dépister la trichomonase (infection vaginale à Trichomonas vaginalis)?

Dans la section Prélèvements et analyses :

…

Les inscriptions pour le 17^e Symposium des infirmières sur le VIH-sida et le 26^e Symposium sur les aspects cliniques de l’infection par le VIH sont ouvertes. Ces deux événements auront lieu respectivement les 28 et 29 novembre 2019 à Montréal.

17^e Symposium des infirmières sur le VIH-sida

Cette année, le 17^e Symposium vous offre des conférences regroupées en quatre grandes thématiques :

• Actualités : Les nouveautés 2019; La charge virale et le risque de transmission : impacts sur la prévention et la criminalisation
• Vivre avec le VIH en 2019 : Être une personne vivant avec le VIH et professionnelle de santé; Stigmatisation dans les milieux de soins : état des lieux et pistes d’interventions; Yves Brunet : 35 ans de séropositivité
• Optimiser la prévention, les soins et la qualité de…

Le 28 juillet de chaque année se tient la Journée mondiale contre l’hépatite. À cette occasion, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) lance une campagne pour prévenir la transmission des virus de l’hépatite et les conséquences qui y sont associées. Dans le monde, 300 millions de personnes vivent avec une hépatite virale et ne sont pas au courant. Sans trouver les personnes non diagnostiquées pour les relier aux soins, des millions continueront à souffrir et des vies seront perdues. Cette année, lors de la Journée mondiale contre l'hépatite du 28 juillet, l’OMS appelle les gens à travers le monde à prendre des mesures et sensibiliser le public à trouver les millions de personnes qui manquent à l’appel.

Le Service d’évaluation des risques de transmission d’infections hématogènes (SERTIH) est un service de l’INSPQ qui s’adresse aux professionnels et aux étudiants de la santé du Québec qui sont atteints d’une infection transmissible par le sang, c’est-à-dire une infection par le VIH, le VHB ou le VHC, et qui posent des actes à risque de transmission.

Certaines activités professionnelles ont été identifiées comme représentant un risque de transmission de ces infections dans un cadre professionnel. Un professionnel de la santé ou un étudiant qui est atteint d’une de ces infections et qui pratique ces actes à risque de transmission a la responsabilité d’obtenir une évaluation du risque de transmission par le SERTIH.

Les professions ou programmes de formation suivants peuvent comporter des risques de transmission :

• Médecine dentaire;…

Dans sa plus récente publication du Perspective Infirmière, l’Ordre des infirmières et infirmiers du Québec (OIIQ) propose un article visant à clarifier la pratique vaccinale contre le virus de l’hépatite B.
Ainsi quatre cas cliniques sont présentés et vous permettront de vous questionner à savoir :
1) si la personne doit être dépistée le virus de l’hépatite B, en fonction de ses facteurs de risque,
2) quelles sont les analyses à effectuer, advenant le cas où le dépistage est recommandé et
3) si cette personne doit être vaccinée contre le virus de l’hépatite B.

La Journée mondiale contre l’hépatite se tiendra le 28 juillet prochain. Chaque année à cette date, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) lance une campagne pour prévenir la transmission des virus de l’hépatite et les conséquences qui y sont associées. Cette année, l’OMS appelle les acteurs à intensifier les efforts pour atteindre l’objectif d’élimination de l’hépatite virale, en mettant particulièrement de l’avant le dépistage et le traitement.

La Stratégie mondiale du secteur de la santé contre l’hépatite virale 2016-2021 vise à « éliminer d’ici 2030 l’hépatite virale en tant que grave menace pour la santé publique ». En effet, l’OMS souligne que le poids de l’hépatite virale sur la santé populationnel est important. Les affiches de la campagne cette année soulignent…

La Foire aux questions sur les ITSS a été bonifiée au cours des derniers jours, alimentée par les questions des professionnels, notamment lors du webinaire sur la mise à jour du Guide québécois de dépistage des ITSS. Voici les questions et sections qui ont été ajoutées en mai :

Le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) vient de diffuser la mise à jour de son guide de prophylaxie post-exposition pour le virus de l’immunodéficience humaine (VIH), le virus de l’hépatite B (VHB) et le virus de l’hépatite C (VHC). Cette nouvelle version réunit les recommandations sur la prise en charge des personnes exposées sexuellement ou accidentellement à du sang et à d’autres liquides biologiques susceptibles de transmettre des infections à diffusion hématogène.

Ce document résulte donc d’une fusion de deux guides édités antérieurement par le MSSS, soit le « Guide pour la prophylaxie après une exposition au VIH, au VHC et au VHC dans un contexte non professionnel » (2010) et le « Guide pour la prophylaxie postexposition (PPE)  à des liquides biologiques dans le contexte du travail » (2011).