Conséquences de la violence sexuelle vécue durant l’enfance et l’adolescence
La violence sexuelle vécue durant l’enfance et l’adolescence entraine des conséquences sur le bien-être et le développement des victimes, en plus de contribuer de manière importante au fardeau global des maladies1. Certaines conséquences peuvent être immédiates, alors que d’autres peuvent apparaitre ou perdurer à l’âge adulte.
Au Canada, en 2021, la violence sexuelle subie avant l’âge de 15 ans, impliquant un contact physique, a contribué à 0,03 % des décès et à 0,29 % des années vécues avec une incapacité (years lived with disability ou YLDs, en anglais). À l’échelle mondiale, en 2021, elle se classait au 48e rang des causes de décès et au 30e rang des facteurs de risque impactant le plus les années vécues avec une incapacité2.
La violence sexuelle vécue durant l’enfance et l’adolescence peut aussi survenir en même temps que d’autres expériences négatives, comme d’autres formes de violence vécues dans la famille ou à l’école (p. ex., exposition à la violence conjugale, violence physique) ou des difficultés familiales (p. ex., problèmes de consommation d’un parent). Cette combinaison d’expériences peut d’ailleurs en exacerber les conséquences3–5.
Conséquences sur la santé mentale
- Anxiété4,6–13
- Automutilation4,12,13
- Dépression4,6–11,13–15
- Détresse et difficultés émotionnelles, affectives et psychologiques (p. ex. détresse, désespoir, colère, difficultés d’attachement, perturbations identitaires)4,12,14–17
- Consommation de substances psychoactives, incluant l’abus ou la dépendance à ces substances (p. ex., alcool, cannabis, tabac, cocaïne, opioïdes, autres drogues)4,7,10–14,18
- Estime de soi plus faible19
- Idéations et comportements suicidaires4,7,10,12–14,20
- Insatisfaction liée à l’image corporelle16
- Problème de jeu pathologique21,22
- Sentiment de honte et de culpabilité7,16
- Stress post-traumatique (p. ex., dissociation, flashbacks, évitement de situations à risque, pensées intrusives, cauchemars, hypervigilance, irritabilité)4,7–12,14,16,23
- Troubles alimentaires, troubles de la personnalité (limite ou antisociale), schizophrénie7,9,11–13,24
- Troubles du comportement, impulsivité et comportements à risque7,10,13,25
Conséquences sur la santé physique et sexuelle
- Altération des connaissances, des perceptions et des croyances sur la sexualité (ex., avoir un jugement moralisateur sur la sexualité, avoir un dégoût envers la sexualité)16,26
- Comportements sexuels à risque ou compulsifs (p. ex., activités sexuelles initiées plus tôt, partenaires sexuels multiples, relations sexuelles sans préservatif, consommation de drogues injectables lors de relations sexuelles, hypersexualité, incapacité à contrôler ses pulsions et comportements sexuels)4,12,16,26,27
- Dysfonctions et difficultés sexuelles (p. ex., insatisfaction sexuelle, difficulté à avoir un orgasme, problèmes de désir ou d’excitation sexuelle, douleurs génitales ou sexuelles, dysfonctions érectiles, détresse sexuelle, aversion sexuelle)16,28–31
- Grossesses précoces ou non désirées (dont à l’adolescence) et problèmes reproductifs et obstétricaux (p. ex., fausse couche, détresse pendant le travail et l’accouchement)7,13,16,27
- Infections transmises sexuellement et par le sang4,7,13,32
- Maladies (asthme, cancer, maladies cardiovasculaires)3,13,33
- Problèmes somatiques (p. ex., incontinence urinaire pendant le sommeil chez les enfants, problèmes digestifs, maux de tête ou d’estomac, fatigue chronique, syndrome du côlon irritable, migraines, perte de poids, insomnie) 6,7,15
Conséquences relationnelles, sociales et économiques
- Difficultés scolaires (p. ex., abandon scolaire, moins bons résultats scolaires) et professionnelles (p. ex., précarité d’emploi, instabilité financière)4,5,34,35
- Difficultés relationnelles et parentales (p. ex., insatisfaction relationnelle ou parentale, conflits relationnels, difficulté à former et à maintenir des relations intimes)7,10,16,36,37
- Isolement social6
- Niveau de scolarité et de revenu plus faibles35
- Perte de liens familiaux et difficulté à maintenir des liens familiaux9
- Problèmes de comportements extériorisés (p. ex., comportements agressifs, bagarre physique, suspension de l’école, délinquance)4,6,7
Les conséquences listées ci-dessus sont présentées par ordre alphabétique, sans égard à la fréquence ou la sévérité.
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Rédaction : Maude Lachapelle, conseillère scientifique, et Claudia Savard, conseillère scientifique spécialisée, INSPQ
Révision externe : Roxanne Guyon, sexologue et professeure adjointe au département de psychiatrie et neurosciences, Université Laval | Malorie Comtois, travailleuse sociale et spécialiste clinique en violence à caractère sexuel à Juripop