Guides de pratique

La prise en charge et le traitement des personnes infectées par le virus de l’hépatite C, Guide pour les professionnels de la santé du Québec – atelier gratuit de formation

Annoncé par le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS), le document intitulé La prise en charge et le traitement des personnes infectées par le virus de l’hépatite C,  Guide pour les professionnels de la santé du Québec a été mis en ligne le 22 février dernier. Le communiqué du MSSS indique que ‘Ce guide vise l’optimisation du diagnostic, de la prise en charge et des soins offerts aux personnes infectées par le virus de l’hépatite C (VHC). Il a été rédigé par un groupe d’experts québécois à la lumière des lignes directrices canadiennes et internationales ainsi que des principaux essais cliniques ayant servi à l’homologation des thérapies contre l’hépatite C. Le groupe d’experts a adopté, après analyse, les premiers choix thérapeutiques retenus par l’Association américaine de l’étude des maladies du foie (AASLD), car…

Prophylaxie préexposition pour le VIH

La semaine dernière, dans le cadre des 21es Journées annuelles de santé publique 2017, s’est tenue la journée thématique « Pour une plus grande synergie en prévention des ITSS auprès des hommes ayant des relations sexuelles avec d’autres hommes (HARSAH) ». Au cours de cette journée, la prophylaxie préexposition (PPrE) pour le VIH a été plusieurs fois abordée, comme l’une des stratégies de prévention des ITSS efficaces pour contrôler l’épidémie d’infections par VIH. La PPrE consiste en effet à administrer des médicaments actifs contre le VIH avant une exposition potentielle pour en prévenir l’acquisition. Cette intervention s’ajoute aux autres interventions préventives incluant entre autres le counseling sur l’usage du condom, la réduction des risques, le dépistage, le traitement du VIH et des ITSS. Cette efficacité a particulièrement été démontrée dans des études chez les HARSAH qui ont des relations anales non protégées par un condom dans les derniers mois. D’autres…

Guide et Outils pour le soutien à l’intervention préventive auprès des personnes atteintes d’une infection par le VIH et auprès de leurs partenaires

Le soutien offert à la personne atteinte, la notification des partenaires et l’intervention préventive auprès des partenaires sont reconnus efficaces pour contribuer au contrôle de l’infection par le VIH.

Le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) vient de publier le Guide et les Outils pour le soutien à l’intervention préventive auprès des personnes atteintes d’une infection par le VIH et auprès de leurs partenaires. Ce guide et ces outils s’adressent aux professionnels désignés par les directions de santé publique pour soutenir l’intervention préventive auprès de la personne atteinte et auprès de ses partenaires (IPPAP-VIH). Les autres professionnels de la santé ou des services sociaux se réfèreront plutôt à l’outil…

Lignes directrices canadiennes sur les infections transmissibles sexuellement

Les Lignes directrices canadiennes sur les infections transmissibles sexuellement visent à servir de ressource aux cliniciens et aux professionnels de la santé publique, en particulier au personnel infirmier et aux médecins, en matière de prévention, de diagnostic, de traitement et de prise en charge des infections transmissibles sexuellement (ITS), et ce, auprès de diverses populations de patients, notamment les nouveau-nés, les enfants, les adolescents et les adultes. Les recommandations thérapeutiques ont des indicateurs du niveau et de la qualité des données probantes.

Des mises à jour régulières des Lignes directrices canadiennes sur les infections transmissibles sexuellement sont prévues afin de refléter les nouveaux enjeux et de souligner les changements survenus dans la documentation sur les ITS. Par exemple, en décembre 2016, la section 3 - Diagnostic en laboratoire des infections…

Guide pour la prophylaxie et le suivi après une exposition au VIH, au VHB et au VHC

Le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) vient de diffuser la mise à jour de son guide de prophylaxie post-exposition pour le virus de l’immunodéficience humaine (VIH), le virus de l’hépatite B (VHB) et le virus de l’hépatite C (VHC). Cette nouvelle version réunit les recommandations sur la prise en charge des personnes exposées sexuellement ou accidentellement à du sang et à d’autres liquides biologiques susceptibles de transmettre des infections à diffusion hématogène.

Ce document résulte donc d’une fusion de deux guides édités antérieurement par le MSSS, soit le « Guide pour la prophylaxie après une exposition au VIH, au VHC et au VHC dans un contexte non professionnel » (2010) et le « Guide pour la prophylaxie postexposition (PPE)  à des liquides biologiques dans le contexte du travail » (2011).

Guides de pratique pour les analyses de laboratoire en lien avec les ITSS

Ce numéro de la série Guides de pratique pour les analyses de laboratoire en lien avec les ITSS porte sur les tests diagnostiques de l’infection génitale au Trichomonas vaginalis.

L'infection au T. vaginalis est l'infection transmissible sexuellement et par le sang (ITSS) non virale la plus prévalente mondialement. La symptomatologie associée à cette infection est variable et non spécifique; dans plusieurs cas, les personnes affectées sont asymptomatiques. Au Québec, les données épidémiologiques sont toutefois manquantes et l’ampleur de cette infection, ainsi que les données quant aux facteurs de risques propres à notre population, sont encore inconnues.

Ce guide vise à optimiser le diagnostic de l’infection génitale par le parasite T. vaginalis en décrivant les différents tests de laboratoire actuellement disponibles. Le guide décrit les étapes conduisant à un prélèvement de qualité pour les tests de détection, ainsi que les principes et les procédures des…

Guides de pratique pour les analyses de laboratoire en lien avec les ITSS

Ce numéro de la série Guides de pratique pour les analyses de laboratoire en lien avec les ITSS porte sur les analyses de laboratoire pour le diagnostic d’infections vaginales.

La présence de symptômes vulvo-vaginaux (pertes vaginales, odeurs, prurit, brûlure et irritation à la région vulvo-vaginale) est une raison de consultation clinique très fréquente chez la femme adulte. Les diagnostics infectieux les plus souvent évoqués en présence de tels symptômes sont la vaginose bactérienne, la candidose et la trichomonase. D’autres étiologies infectieuses ou non infectieuses peuvent également être en jeu. Un guide de laboratoire sur les infections vaginales est pertinent puisque les signes et symptômes de ce syndrome ne sont pas assez sensibles ni spécifiques pour reconnaître précisément un agent étiologique.

Ce guide vise donc à optimiser le diagnostic de laboratoire des infections vaginales, en décrivant les méthodes de prélèvement pour obtenir des échantillons…

Guide de pratique pour les analyses de laboratoire en lien avec les ITSS - Détection de N. gonorrhoeae par culture

Ce numéro de la série Guides de pratique pour les analyses de laboratoire en lien avec les ITSS a pour titre Détection de Neisseria gonorrhoeae par culture. Il décrit les méthodes de détection de N. gonorrhoeae par culture à partir d’échantillons anaux, génitaux, pharyngés et oculaires. Il permet de réaliser adéquatement la recherche de N. gonorrhoeae par culture et rappelle l’importance diagnostique de même que thérapeutique de cette détection sur le plan de la santé publique (traitement des partenaires, surveillance de la résistance, surveillance des échecs aux traitements) et parfois sur le plan médicolégal.

La prise en charge et le traitement de la syphilis chez les PVVIH

Le ministère de la Santé et des Services sociaux  (MSSS) a récemment publié un guide de pratique professionnelle sur la prise en charge et le traitement de la syphilis chez les adultes infectés par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH). Ce document a été rédigé en collaboration avec un groupe de travail du Comité consultatif sur la prise en charge clinique des personnes vivant avec le virus de l’immunodéficience humaine (PVVIH).

Le Guide vise à préciser la prise en charge et le traitement de la syphilis chez les PVVIH adultes à la lumière de la littérature scientifique sur le sujet. Les données les plus récentes utilisées pour la rédaction datent de juin 2015. Le guide ne traite pas de la prise en charge de la syphilis chez la femme enceinte ou de la syphilis congénitale.

Le Guide aborde les éléments suivants :

l’épidémiologie de la syphilis au Québec; l’histoire naturelle de la syphilis; les indications et la fréquence concernant le…

La thérapie antirétrovirale pour les adultes infectés par le VIH

Le docteur Jean-Guy Baril, médecin de famille à la Clinique du Quartier Latin et médecin à l’UHRESS nous présente les grandes lignes du guide La thérapie antirétrovirale pour les adultes infectés par le VIH. Cet ouvrage est destiné à tous les professionnels de la santé qui agissent auprès des PVVIH.

Il a été mis à jour afin d'intégrer les avancées thérapeutiques en cette matière. Ce guide est l'oeuvre d'un groupe de travail dirigé par la docteure Danielle Rouleau et dont le contenu fut entériné par le Comité consultatif sur la prise en charge des PVVIH. C’est un document important qui devrait inspirer tous les professionnels de la santé engagés dans le traitement du VIH. Il traite, bien sûr, de l’utilisation des médicaments antirétroviraux afin d’aider ces professionnels à maintenir la santé de leurs patients, à réduire la morbidité et la…