Prévention et promotion de la santé

S’il existe une question qui préoccupe l’opinion publique, les gouvernements, les institutions et les organisations internationales, c’est bien l’obésité; celle des enfants, mais pas uniquement (Organisation mondiale de la Santé [OMS], 2003, 2005; Delisle, 2004; Dériot, 2005). Les raisons à cela sont nombreuses. Parmi celles-ci, il est possible d’évoquer les conséquences sociales de la surcharge pondérale (Association médicale canadienne [AMC], 2007, p. 6; Katzmarzyk et Janssen, 2004; Institut national de la santé et de la recherche médicale [INSERM], 2005, p. 49-54)en termes d’efficacité économique (Suhrcke, McKee, Sauto Arce, Tsolova et Mortensen, cités par AMC, 2007, p. 5-6; Cusset, 2008), de soins médicaux (pour la France : Detournay et al., 2000), d’aménagement d’infrastructures, etc. Sans pour autant amoindrir l’importance de la question, il convient de ne pas céder à un certain sensationnalisme tendant à faire de l’obésité une épidémie (pour obtenir un exemple de cette manièr…

Le tabagisme constitue l’un des plus sérieux problèmes de santé publique du Québec, causant le décès de plus de 10 000 Québécois chaque année (Rehm et coll., 2006). Dans les pays industrialisés, l’usage du tabac est considéré comme le principal facteur de risque des maladies chroniques les plus meurtrières, soit les maladies cardiovasculaires, les cancers et les maladies respiratoires chroniques (OMS, 2002). Le tabagisme impose donc un lourd fardeau au système de santé ainsi que des coûts sociaux considérables. Soulignons que la majorité des fumeurs souhaitent se libérer de leur dépendance au tabac. En effet, 82 % d’entre eux ont déjà tenté de cesser de fumer (Statistique Canada, 2010).

Depuis 1994, le gouvernement du Québec lutte avec détermination contre le tabagisme. Le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS), par l’entremise du Service de lutte contre le tabagisme (SLT), a mis sur pied un Plan québécois de lutte contre le tabagisme (PQLT) qui vise à protéger…

En avril 2008, un comité scientifique regroupant des professionnels et médecins rattachés à l'Institut national de santé publique du Québec (INSPQ) soumettait une proposition pour l'élaboration et l'implantation d'un plan de promotion de la vaccination à la Table de concertation nationale en maladies infectieuses (TCNMI). La proposition a été acceptée par la TCNMI et un soutien financier a été accordé à l'INSPQ par le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) pour l'élaboration de ce plan. Un comité consultatif, formé d'une dizaine d'experts québécois impliqués et intéressés par la promotion de la vaccination, a été créé pour soutenir les travaux du comité scientifique. Le Plan québécois de promotion de la vaccination a été publié en février 2010. Le présent plan d'action en constitue la suite logique.

But et objectifs

Le but de la démarche de promotion de la vaccination est de favoriser la mise en place des conditions permettant de s'assu…

En vue d’améliorer la santé et le bien-être des jeunes d’âge scolaire, des approches globales en promotion de la santé en contexte scolaire ont été proposées par différents organismes internationaux ou nationaux. Que l’on pense au Health Promoting School (HPS), à École en santé (AÉS), au Coordinated School Health Program (CSHP) ou au Healthy Schools, ces approches globales permettent d’agir sur les déterminants individuels et sociaux de la santé des jeunes et sur leur réussite éducative, et ce, à partir de l’école. Ce type d’approche requiert des changements substantiels dans la façon dont les écoles et leur personnel pratiquent la santé en milieu scolaire, soit le passage de pratiques axées sur des modèles d’éducation à la santé en classe à l’adoption d’une approche globale et intégrée de la promotion de la santé qui vise les comportements et attitudes des jeunes et leur environnement.

Au début des années 2000, Deschesnes et al. soulignaient le potentiel des approches globa…

Au Canada et au Québec, il n'y a aucune directive sur la proportion de chambres individuelles avec toilette non partagée requise dans les milieux de soins. Devant l'émergence de nouveaux agents pathogènes, le nombre important de patients porteurs de germes résistants, la crainte de nouvelles pandémies, le développement des soins ultraspécialisés et la vulnérabilité croissante de la clientèle, le Comité sur les infections nosocomiales du Québec (CINQ) considère essentiel d'aborder ce sujet afin d'optimiser la sécurité liée à la prestation des soins.

Le présent avis a pour objectif de situer le problème lié au partage de chambres en milieux de soins, de faire état des connaissances sur le sujet et de formuler un avis sur la proportion de chambres individuelles avec salle de toilette non partagée devant être disponible dans les établissements de soins aigus ou de longue durée, afin d'orienter les décisions liées à l'organisation des lieux physiques lors de la planification de t…

La présente étude a été produite pour soutenir et outiller les gestionnaires et les intervenants des milieux de l’éducation et de la santé et des services sociaux soucieux d’appuyer le choix des interventions de promotion de la santé et de prévention en contexte scolaire sur un ensemble de critères reflétant les meilleures pratiques. Les résultats d’analyse doivent être vus comme des pistes d’enrichissement et d’adaptation et non comme un jugement positif ou négatif. De plus, il est important de préciser que la décision définitive, quant à l’adoption d’une ou de plusieurs interventions, appartient à l’école, puisque c’est elle qui, à partir de l’analyse de ses besoins, des caractéristiques et des ressources de son milieu et des priorités qu’elle se donne, déterminera les actions à mettre en place afin de favoriser la santé, le bien-être et la réussite éducative de ses élèves. 

La recension de la littérature et des consensus d’experts, tant du côté de l’éducation que celui de…

La prévention et le contrôle de la transmission du Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM) dans les milieux de réadaptation (MR) pose un défi particulier. Les traitements requis dans le cadre de la réadaptation de la clientèle font en sorte que de nombreux intervenants ont des contacts étroits auprès des patients et utilisent des équipements spécialisés, souvent partagés parmi la clientèle. La mobilisation et la socialisation sont encouragées, ce qui amène les patients à circuler librement dans le milieu de soins, à participer à des activités de groupe et à être en contact avec d’autres patients. D’autre part, la clientèle présente des caractéristiques de vulnérabilité qui s’approchent, dans certains cas, de celles de la clientèle qui séjourne en soins aigus. On y retrouve notamment des grands brûlés, des blessés médullaires qui requièrent des interventions invasives fréquentes, des personnes immunosupprimées, ou avec atteinte importante de la fonction resp…

L'observation directe consiste à explorer un milieu dans le but d'identifier des caractéristiques ou des situations portant un potentiel de nuisance (désordre, incivilités, détérioration de l'environnement physique, etc.). Ce guide est destiné à encadrer le recueil d'informations significatives qui permettront de progresser vers une meilleure compréhension des problèmes constatés, notamment par la population, dans certains lieux privés ou publics. Il peut s'agir, par exemple, des abords des résidences familiales à haute densité, des centres ou secteurs commerciaux, des bars et autres établissements où l'on sert de l'alcool, etc.

À l’intérieur du diagnostic de sécurité, il s’avère parfois difficile d’estimer ou de quantifier certains éléments qui doivent être pris en compte, tels les désordres, les nuisances et certaines particularités de l’environnement physique et social du milieu. L’observation directe est une méthode de collecte d’information efficace pour rendre compte d…

L'entretien semi-dirigé est une méthode qui permet de recueillir de l'information qualitative, tout comme le sont le forum de discussion, l'observation et l'analyse documentaire. La méthode s'applique à un petit échantillon. L'entretien peut être utilisé pour explorer une situation particulière ou pour compléter et valider une information provenant d'autres sources utilisées dans un diagnostic (faits et vérification de faits). De plus, parce qu'il donne accès aux perceptions et aux opinions, l'entretien semi-dirigé est l'occasion de révéler des problèmes plus cachés, mais préoccupants dans certains secteurs ou segments de la population.

Dans un diagnostic de sécurité, l’entretien semi-dirigé se concentre sur les problèmes de sécurité ou de criminalité perçus par des informateurs clés. Plus précisément, les thèmes qu’il est suggéré d’aborder au cours des entretiens sont la criminalité et la victimation, le désordre et les incivilités (nuisances), la perception de la sécurité…

Au cours des dernières décennies, le Québec a assisté à une augmentation inquiétante de la prévalence de l'obésité chez les jeunes, et par le fait même, des risques de maladies chroniques au sein de sa population. Dans ce contexte, la mise en oeuvre de mesures favorisant la promotion des saines habitudes de vie chez les jeunes d'âge scolaire apparaît de plus en plus comme une nécessité de santé publique pour les autorités gouvernementales. L'approche École en santé (AÉS), offerte conjointement par le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) et le ministère de l'Éducation, du Loisir et du Sport (MELS) depuis 2004, représente une avenue prometteuse et novatrice pouvant contribuer à la promotion des saines habitudes de vie en milieu scolaire. Bien que ce type d'approche soit recommandé par les chefs de file internationaux en matière de promotion de la santé (CDC, 2003; WHO, 1996; 2003a), les connaissances relatives à son implantation et ses effets sont enco…