Surveillance

En 2013, après 10 ans d'existence, le Comité d'éthique de santé publique (CESP) a senti le besoin d‘effectuer un retour sur l'expérience qu'il a développée au regard de son mandat particulier quant à l'examen éthique des plans de surveillance. Le présent document synthétise l'ensemble des préoccupations éthiques identifiées par le Comité à travers l'examen des différents plans de surveillance qui lui ont été soumis depuis son entrée en fonction jusqu'à 2012. Cette synthèse des avis…

Entre le 1^er avril 2013 et le 31 mars 2014, 44 unités d’hémodialyse ont participé à la surveillance des bactériémies associées aux accès vasculaires en hémodialyse, pour un cumul de 54 878 patients-périodes. Ces unités ont rapporté 157 bactériémies, survenues chez 149 patients. La proportion de patients-périodes sur fistule était de 44,9 %. Le taux d’incidence était de 0,10 par 100 patients-périodes pour les patients ayant une fistule…

Entre le 1^er avril 2013 et le 31 mars 2014, 70 unités de soins intensifs ont participé à la surveillance des bactériémies sur cathéters centraux, pour un cumul de 132 376 jours-cathéters. Ces unités ont rapporté 165 bactériémies, survenues chez 149 patients. Le taux d’incidence était de 0,65 par 1 000 jours-cathéters dans les unités coronariennes, de 0,71 dans les unités universitaires adultes, de 0,77 dans les unités non universitaires adultes…

Entre le 1^er avril 2013 et le 31 mars 2014, 77 installations de santé ont participé à la surveillance des bactériémies panhospitalières, pour un cumul de 4 149 763 jours-présence. Ces installations ont rapporté 2 689 bactériémies, survenues chez 2 495 patients. Le taux d’incidence total était de 5,4 cas par 10 000 jours-présence. Le taux d’incidence en 2013-2014 a diminué significativement par rapport au……

Entre le 1^er avril 2013 et le 31 mars 2014, 89 installations de santé ont participé à la surveillance des infections nosocomiales à entérocoques résistants à la vancomycine (ERV), pour un cumul de 4 948 058 jours-présence (tableau 1). Un total de 92 infections à ERV a été rapporté parmi les patients dont la souche a été acquise à l’occasion d’une hospitalisation actuelle ou antérieure dans l’installation déclarante (catégorie 1a + 1b). Le taux d’…

Entre le 1^er avril 2013 et le 31 mars 2014, 95 installations de santé ont participé à la surveillance des diarrhées à Clostridium difficile (DACD), pour un cumul de 5 121 300 jours-présence (tableau 1). Ces installations ont rapporté 3 661 DACD nosocomiales. Le taux d’incidence des DACD nosocomiales était de 7,1 par 10 000 jours-présence. Ce taux est stable par rapport à celui de 2012-2013. La proportion de décès à 10…

Entre le 1^er avril 2013 et le 31 mars 2014, 88 installations de santé ont participé à la surveillance des bactériémies à Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM),pour un cumul de 4 939 160 jours-présence. Ces installations ont rapporté 97 bactériémies nosocomiales à SARM. Le taux d’incidence était de 0,20 / 10 000 jours-présence. Les taux d’incidence des bactériémies nosocomiales à SARM évoluent à la baisse…

Cette étude sur la survie et les soins des personnes avec un cancer colorectal déclaré au Québec, en 1998 et en 2003, montre que :

Entre le 1er avril 2012 et le 31 mars 2013, 42 unités d'hémodialyse ont participé à la surveillance des bactériémies associées aux accès vasculaires en hémodialyse, pour un cumul de 51 697 patients-périodes (tableau 1). Ces unités ont rapporté 218 bactériémies, survenues chez 209 patients. La proportion de patients-périodes sur fistule était de 44,9  %. Le taux d'incidence était de 0,19 par 100 patients-périodes pour les patients ayant une fistule…

Entre le 1^er avril 2012 et le 31 mars 2013, 67 unités de soins intensifs ont participé à la surveillance des bactériémies sur cathéters centraux, pour un cumul de 128 207 jourscathéters (tableau 1). Ces unités ont rapporté 201 bactériémies, survenues chez 197 patients. Le taux d'incidence était de 1,13 par 1 000  jours-cathéters dans les unités coronariennes, de 0,84 dans les unités universitaires adultes, de 1,22 dans les unités non…