Bactériémies associées aux accès vasculaires en hémodialyse
Résultats de surveillance 2015-2016

Entre le 1^er avril 2015 et le 31 mars 2016, 45 unités d’hémodialyse ont participé à la surveillance des bactériémies associées aux accès vasculaires en hémodialyse, pour un cumul de 54 717 patients-périodes (tableau 1), soit une légère diminution par rapport à l’année dernière. Ces unités ont rapporté 136 bactériémies, survenues chez 129 patients. La proportion de patients-périodes sur fistule est de 41,0 %, une diminution par rapport aux années 2011-2015 (44,4 %). Le taux d’incidence pour 2015-2016 est de 0,06 par 100 patients-périodes pour les patients ayant u…

Infections à entérocoques résistants à la vancomycine (ERV)
Résultats de surveillance 2015-2016

Entre le 1^er avril 2015 et le 31 mars 2016, 89 installations de santé ont participé à la surveillance des infections nosocomiales à entérocoques résistants à la vancomycine (ERV), pour un cumul de 4 833 086 jours-présence (tableau 1). Un total de 78 infections à ERV est rapporté parmi les patients dont la souche a été acquise à l’occasion d’une hospitalisation actuelle ou antérieure dans l’installation déclarante (catégorie 1a + 1b). Le taux d’incidence des infections nosocomiales à ERV (cat. 1a + 1b) est de 0,16 / 10 000 jours-présence. Ce taux d’incidence est stable depuis 2014-2…

Bactériémies nosocomiales panhospitalières
Résultats de surveillance 2015-2016

Entre le 1^er avril 2015 et le 31 mars 2016, 87 installations de santé ont participé à la surveillance des bactériémies panhospitalières, pour un cumul de 4 770 053 jours-présence (tableau 1). Ces installations ont rapporté 3 173 bactériémies d’origine nosocomiale survenues chez 2 948 patients. Le taux d’incidence provincial est de 5,45 cas par 10 000 jours-présence pour toutes les installations participant à la surveillance de 2015-2016 et de 5,35 cas par 10 000 jours-présence pour les installations ayant participé en 2015-2016 a…

Diarrhées associées au Clostridium difficile
Résultats de surveillance 2015-2016

Entre le 1^er avril 2015 et le 31 mars 2016, 95 installations de santé ont participé à la surveillance des diarrhées à Clostridium difficile (DACD), pour un cumul de 5 048 411 jours-présence (tableau 1). Ces installations ont rapporté 2 977 DACD nosocomiales. Le taux d’incidence des DACD nosocomiales est de 5,9 par 10 000 jours-présence. Ce taux d’incidence est en baisse par rapport à celui de 2014-2015. La proportion de décès à 10 jours est de 8,0 % (n = 219) et celle à 30 jours, de 14,0 % (n = 381). Au total, 23 (0,8 %) colectomies sont déclarées. Cette année, deux installations universitaires ont fusionné. Pour l’ensemble des résultats, seules les installations ay…

Bactériémies à Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline
Résultats de surveillance 2015-2016

Entre le 1^er avril 2015 et le 31 mars 2016, 89 installations de santé ont participé à la surveillance des bactériémies à Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM), pour un cumul de 4 851 752 jours-présence (tableau 1). Ces installations ont rapporté 65 bactériémies nosocomiales à SARM. Le taux d’incidence est de 0,13 / 10 000 jours-présence. Les taux d’incidence des bactériémies nosocomiales à SARM évoluent à la baisse depuis les cinq dernières années. La proportion de la résistance à la méthicilline parmi les bactériémies nosocomiale…

L’électroconvulsivothérapie (ECT) est une intervention médicale de derniers recours utilisée pour certains troubles mentaux sévères qui résistent aux traitements par médicaments tels que la dépression majeure, la schizophrénie, la manie et plus rarement pour quelques conditions médicales graves. Elle consiste à induire une convulsion dans le cerveau, à l’aide d’un courant électrique.

Cette étude portant sur le suivi de l’ECT dresse un portrait détaillé de l’utilisation de cette thérapie au Québec de 1996 à 2013. Pendant cette période, 8 149 personnes ont reçu de l’ECT, dont 804 personnes traitées en moyenne par année.

Au Québec, l’ECT est encore un traitement d’exception dont l’utilisation est conforme aux normes de pratiques cliniques énoncées dans les lignes directrices internationales. Par exemple, sur les 900 000 personnes traitées pour troubles mentaux chaque année au Québec, 0,08 % d’entre elles auraient reçu de l’ECT. Le recours à cett…

Bactériémies sur cathéters centraux aux soins intensifs
Résultats de surveillance 2015-2016

Entre le 1^er avril 2015 et le 31 mars 2016, 66 unités de soins intensifs ont participé à la surveillance des bactériémies sur cathéters centraux, pour un cumul de 128 035 jours-cathéters (tableau 1). Ces unités ont rapporté 150 bactériémies, survenues chez 139 patients. Le taux d’incidence est de 0,70 dans les unités universitaires adultes, de 0,42 dans les unités non universitaires adultes, de 1,95 dans les unités pédiatriques et de 4,15 dans les unités néonatales (incluant les cas de bris de barrière muqueuse). Aucun cas n’a été observé en unité coronarienne. Par rapport à…

En 2014, 127 cas de maladie de Lyme ont été déclarés à la santé publique, dont 66 ont acquis leur infection au Québec.

Au cours de cette même année, le Laboratoire de santé publique du Québec a reçu 2 549 tiques Ixodes scapularis en provenance du Québec, principalement de la Montérégie, de Montréal, de la Mauricie et du Centre-du-Québec, de Lanaudière, des Laurentides ainsi que de l’Estrie.

Finalement, la surveillance active réalisée en 2014 a permis d’identifier trois nouveaux sites endémiques pour la maladie de Lyme, tous situés en Montérégie.

• Chaque année, on dénombre au Québec environ 174 suicides par intoxication médicamenteuse dont 15 suicides par médicament sans ordonnance.
• Une proportion importante de suicides et de tentatives de suicide par médicament incriminent plusieurs substances.
• Les suicides par médicaments accessibles sans ordonnance dénombrés sont une sous-estimation puisque dans les cas où plusieurs médicaments ont été ingérés, seule la substance présumée avoir causé le décès est considérée pour déterminer la cause la plus probable du décès.
• L’acétaminophène est de loin le médicament le plus souvent incriminé dans les intoxications volontaires par médicaments sans ordonnance suivi des salicylés, des anti-inflammatoires non stéroïdiens et des antihistaminiques. Selon la substance et la dose ingérées, ces médicaments peuvent entraîner des conséquences graves sur la santé.
• Contrairement à plusieurs pays européens, il n’y a pas au Canada (incluant le Qué…