Inégalités sociales de santé

  • 25 novembre 2009

    Ce programme de recherche porte sur les problématiques d'organisation et d'accès liées à la distribution des services de santé à des communautés dispersées sur un vaste territoire. Il a été réalisé à la suite d'une étude dont les résultats ont été jugés paradoxaux parce qu'ils faisaient état d'une amélioration de l'accessibilité perçue par les utilisateurs avec l'éloignement des grands centres, où pourtant, toute la gamme de services s'avère disponible à proximité.

    Une série de cinq études a permis d'amalgamer des approches qualitatives et quantitatives afin de : 1) mieux comprendre les phénomènes expliquant la performance enviable des milieux cliniques de première ligne situés dans les contextes ruraux et éloignés; 2) dresser un tableau plus cohérent des conditions d'accès de...

  • 8 avril 2009

    Cette étude s'inspire grandement d'une étude ontarienne où il a été démontré, avec des fichiers administratifs, que malgré la présence d'un système de santé universel, le statut socioéconomique, mesuré ici uniquement par le revenu, a un effet majeur sur l'accessibilité aux soins cardiaques spécialisés ainsi que sur la mortalité à 1 an suivant un premier infarctus aigu du myocarde (IAM). Il est donc intéressant et pertinent de documenter s'il existe une telle relation au Québec. Dans la mesure où le ministère de la Santé et des Services sociaux attend de l'Institut national de santé publique du Québec une expertise de pointe en matière de surveillance des maladies cardiovasculaires, l'IAM représente l'indicateur par excellence pour évaluer les progrès effectués dans la bataille contre...

  • 29 juillet 2008

    Ce document est le fruit de plusieurs années de travaux, d’abord de réflexion et d’échanges, puis de recherches menées dans trois territoires de la région de Québec. Après avoir rédigé quatre monographies, une pour chacun des territoires étudiés et une comparative et les avoir diffusées dans les milieux concernés et après avoir publié des articles scientifiques, nous avons senti le besoin de faire connaître nos travaux et leurs résultats de façon plus large. De là, l’idée d’un document synthèse rédigé de façon à être accessible aux différents acteurs qui oeuvrent dans des domaines ou milieux susceptibles d’avoir un impact sur les inégalités sociales de santé : personnes engagées sur le plan politique, intervenantes et intervenants dans les services de santé et les services sociaux...

  • 2 juin 2008

    Les inégalités sociales de mortalité prématurée augmentent au Québec, et à un rythme variable selon le sexe, la cause de décès et le milieu géographique. Ces conclusions s’ajoutent à celles d’autres études réalisées au Québec en regard de l’état de santé général, de pathologies spécifiques, de traumatismes, de populations particulières, les jeunes notamment, et de l’utilisation des services de santé et des services sociaux. De même, les enquêtes de santé depuis 1987 permettent de mieux saisir le rôle des déterminants sociaux sur la santé et d’en suivre le cours.

    De multiples informations sont donc disponibles pour soutenir la planification de la santé au Québec. La province dispose déjà d’un plan commun de surveillance de la santé et de ses déterminants qui propose un grand...

  • 30 août 2006

    En avril 2005, monsieur Richard Massé, président-directeur général de l'Institut national de santé publique du Québec (INSPQ), adressait à diverses organisations une invitation à participer à une mission d'observation sur les pratiques françaises en matière de développement social, de soutien aux familles et de réduction des inégalités sociales. Cette mission exploratoire s'inscrivait dans le cadre d'une entente de collaboration intervenue entre l'École Nationale Supérieures sur la Sécurité Sociale (ÉN3S). Plus précisément, cette entente vise à favoriser le développement de l'expertise en développement social chez les intervenants des deux pays, au moyen d'échanges et de réseautage.

    Les objectifs

    Tel que convenu entre l'INSPQ, l'ÉN3S et les partenaires français (la...

  • 4 novembre 2004

    Premature mortality caused by cancer and the public health challenge it represents have given rise to a myriad of studies on the contribution of material and social living conditions to varying risks of morbidity and mortality. Thus, European and American studies have shown that cancer mortality—and some cancers more than others—often hits disadvantaged socioeconomic groups and regions hardest, and that this relationship persists even when individual behavior is taken into account. Numerous studies have focused mainly on men, who are easier to characterize socioeconomically than women. Indeed, it has proven difficult to determine the socioeconomic position of women, and the indicators used are often inadequate. An examination of the social health inequalities between the sexes shows...

  • 4 novembre 2004

    La mortalité prématurée qu'occasionne le cancer et l'enjeu de santé publique qu'il représente ont donné lieu à une myriade d'études qui ont mis en évidence la contribution des conditions de vie, matérielles et sociales, dans la production de risques différenciés de morbidité et de mortalité. Ainsi, des études européennes et américaines attestent que la mortalité par cancer frappe souvent plus durement les catégories socio-économiques ou les territoires moins nantis, et cette relation persiste même quand on tient compte des comportements individuels. Dans bon nombre d'études, on s'est intéressé principalement aux hommes, plus faciles à caractériser au plan socio-économique que les femmes. En effet, le repérage de la position socio-économique des femmes s'est avéré complexe et les...

  • 13 juillet 2004

    Pour contourner l’absence d’information à caractère socio-économique dans les fichiers administratifs du domaine de la santé et des services sociaux, les chercheurs ont généralement recours à des substituts (ou proxis) de type écologique. Il s’agit d’information puisée dans les recensements nationaux et produite sur la base d’unités territoriales de taille réduite, une information que l’on introduit par la suite dans les fichiers administratifs en établissant la concordance entre ces unités et les codes postaux que l’on retrouve dans les fichiers administratifs. Cette pratique a pris son essor en Grande-Bretagne, mais a essaimé dans la plupart des pays industrialisé, incluant le Canada et le Québec. Aujourd’hui, malgré les limites associées à cette pratique, elle constitue une approche...

  • 15 juin 2004

    Non seulement la lutte aux inégalités sociales de santé et de bien-être est-elle un enjeu majeur au Québec mais aussi certaines orientations sectorielles indiquent clairement la priorité à donner à une intervention locale auprès des communautés défavorisées. Les CLSC, dont la mission est d'offrir un grand nombre de services de santé et de services sociaux à l'échelle locale, disposent toutefois de peu d'information utile sur la défavorisation de leur population et de leurs clientèles.

    Le projet présenté en ces pages visait donc à développer un système d'évaluation qui permet aux CLSC d'estimer le niveau de défavorisation de la communauté qu'ils desservent et des utilisateurs des services qu'ils offrent. Ce rapport présente la méthodologie utilisée dans le développement de ce...

  • 30 janvier 2004

    La stigmatisation associée au VIH/sida se fonde sur des opinions négatives déjà présentent dans les sociétés et les accentue. Par exemple, il n'est pas rare d'entendre dire que les PVVIH ont mérité ce qui leur arrive, leur infection étant associée à des comportements désapprouvés (liés à la sexualité ou encore à des activités illégales). Par exemple, les comportements homosexuels restent pour plusieurs des conduites sociales inacceptables. Pour les femmes infectées par le VIH, elles peuvent être jugées comme étant de mœurs légères. D'autre part, l'épidémie du sida a engendré des attitudes de crainte et de peur de l'infection dans la population générale, souvent alimentées par les médias. Ces opinions et attitudes nourrissent la stigmatisation et la discrimination envers les PVVIH. Une...

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