Surveillance provinciale des diarrhées à Clostridioides difficile au québec : protocole de surveillance
Ce protocole porte sur les modalités de déclaration du programme de surveillance provinciale des diarrhées à Clostridioides difficile. Il s’adresse aux professionnels des équipes de prévention et de contrôle des infections du réseau de la santé et des services sociaux.
La diarrhée à Clostridioides difficile (DACD) est la première cause de diarrhée infectieuse nosocomiale en Amérique du Nord. Elle est une source de morbidité et de mortalité importante en centre hospitalier. Entre 2000 et 2004, une augmentation du taux d’incidence de la morbidité et de la mortalité associées aux DACD avait été remarquée dans plusieurs installations du Québec. Entre 2000 et 2004, le nombre de cas de DACD a plus que doublé dans la province. Cette augmentation était principalement due à l’apparition d’une souche de C. difficile plus virulente (NAP1/ribotype 027).
La surveillance obligatoire des cas de DACD (SPIN-CD) a été mise en place en août 2004 afin de suivre l’évolution de cette épidémie, et l’efficacité des mesures de prévention et contrôle et d’antibiogouvernance misent en place. Le comité de programme SPIN-CD, sous la gouverne du comité SPIN de l’INSPQ, a le mandat d’élaborer, de maintenir, d’analyser et d’émettre les recommandations pour cette surveillance.
La surveillance provinciale est un outil essentiel pour suivre l’évolution des DACD au Québec. Elle permet aux installations participantes de suivre l’évolution de leurs taux d’incidence d’une année à l’autre, mais également de se comparer au regroupement d’installations ayant des caractéristiques comparables. Depuis le début de la surveillance, les taux d’incidence des DACD au niveau provincial ont diminué de façon importante.
