Détection de Candida auris par PCR en temps réel sur plateforme LIAISON MDX (DiaSorin)

Candida auris est une levure pathogène avec un fort potentiel de multirésistance. Depuis 2012, on constate son émergence globale rapide et simultanée, et elle est maintenant rapportée dans plus de 50 pays sur six continents. Aux États-Unis, C. auris est désormais bien implantée avec 8131 cas (d’infection et de colonisation) en 2022 comparativement à seulement 12 cas au Canada pour la même période. Cette levure est en cause dans plusieurs éclosions nosocomiales en milieux de soins et sa létalité est élevée lorsque l’infection est invasive. Elle colonise la peau et les muqueuses, se transmet entre personnes par contact et peut persister dans l’environnement plusieurs semaines. On estime qu’environ 5 - 10 % des patients colonisés finiront par faire une fongémie. Toutes ces caractéristiques en font une levure particulièrement virulente. La détection de l’état de porteur permet de mettre en place des mesures de prévention et de contrôle des infections afin de limiter sa propagation en milieu hospitalier.

La PCR de détection en temps réel présentée ici permet de confirmer la présence de C. auris et l’état de porteur chez le patient ayant été dépisté (aines/aisselles et/ou narines) avec un écouvillon liquide AMIES. Elle peut aussi servir au dépistage environnemental de C. auris dans un milieu de soins.

Le dépistage par PCR en temps réel s’avère avantageux comparativement au dépistage sur gélose chromogénique, car il réduit les délais d’analyse (la culture est évitée, la PCR pouvant être effectuée directement sur le spécimen prélevé) et il permet le dépistage simultané sur de nombreux patients (ex. lors d’éclosions) sans avoir de problématiques de gestion de commande et de péremption de milieu associées au dépistage par la culture sur géloses chromogéniques.