Rapport d’activités 2018-2019 : contrôle de la qualité des installations de mammographie au Québec

Dans le cadre du Programme québécois de dépistage du cancer du sein, l’Institut national de santé publique du Québec s’est vu confier le mandat de la certification des équipements de mammographie. C’est le Laboratoire de santé publique du Québec qui réalise les travaux requis à cette fin. La certification est un élément normatif, soit le résultat positif de la rencontre des diverses exigences du contrôle de qualité des installations de mammographie au Québec.

La mammographie est réputée conduire à une détection précoce d’anomalies de la glande mammaire avec une sensibilité supérieure à la palpation. Pour ce faire, les images mammographiques doivent être de grande qualité. Le propos du présent rapport est exclusif au contrôle de la qualité des installations radiologiques conduisant à des images impeccables.

À la fin du mois de mars 2019, 149 unités de mammographie étaient couvertes par une certification dont 142 dans des centres désignés dans le cadre du PQDCS. À l’exception des unités gérées par l’INSPQ, ce sont seulement les centres désignés, avec des unités certifiées, qui sont autorisés à réaliser les mammographies de dépistage de ce Programme. Ces centres contribuent ainsi à l’atteinte de l’objectif du Programme, soit la réduction de la mortalité par cancer du sein.

Les années 2012 – 2014 avaient été marquées par la fin du passage à la technologie numérique. Aujourd’hui, c’est une progression rapide de la technologie DR qui retient l’attention. Par l’évaluation des objets détectés dans un fantôme de référence et l’analyse des images, on constate que cette technologie conduit à des scores de qualité légèrement supérieure, tout en diminuant la dose glandulaire moyenne de façon significative. Lors d’un changement de technologie, de détecteur ou de mammographe, un nouvel agrément du PAM et une nouvelle certification en mammographie sont requis. Dans le cas spécifique des appareils de mode DR, il y a remplacement de l’appareil antérieur d’où le besoin sans équivoque d’une nouvelle certification.

En conclusion, la qualité des installations mammographiques au Québec est au rendez-vous. Cette qualité assurée entre autres, par la certification a pour but de contribuer à l’atteinte de l’objectif du Programme, soit la réduction de la mortalité par cancer du sein. Le Laboratoire de santé publique du Québec a veillé à ce que tous les rapports de vérification soient présentés à temps, qu’ils soient complets et que les recommandations qu’ils contiennent soient réalisées adéquatement et promptement. La préoccupation dévolue aux unités utilisées dans les centres de dépistage s’est étendue à toutes les unités de mammographie du réseau, lesquelles sont toutes soumises aux mêmes exigences de qualité.

Rapport d’activités 2018-2019 : contrôle de la qualité des installations de mammographie au Québec

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ISBN (électronique): 

978-2-550-86653-4

ISSN (électronique): 

2291-0743

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