Rapport d'activités 2013-2014 : contrôle de la qualité des installations de mammographie dans le cadre du Programme québécois de dépistage du cancer du sein (PQDCS)

Dans le cadre du Programme québécois de dépistage du cancer du sein (PQDCS), l'Institut national de santé publique du Québec (INSPQ) a la responsabilité de certifier les équipements de mammographie. C'est le Laboratoire de santé publique du Québec (LSPQ) qui réalise les travaux requis à cette fin. La certification est un élément normatif, soit le résultat positif de la rencontre des diverses exigences du contrôle de qualité des installations de mammographie au Québec.

La mammographie est réputée conduire à une détection précoce d'anomalies de la glande mammaire avec une sensibilité supérieure à la palpation. Pour ce faire, les images mammographiques doivent être de grande qualité. Le propos du présent rapport est exclusif au contrôle de la qualité des installations radiologiques conduisant à des images impeccables.

À la fin du mois de mars 2014, 149 équipements de mammographie étaient couverts par une certification PQDCS et de ce nombre 142 étaient opérés par 111 centres désignés, répartis à parts égales entre les établissements du réseau et les laboratoires d'imagerie médicale privés. Deux autres appareils mobiles étaient également opérés par l'INSPQ. La forte augmentation du nombre d'équipements DR au cours des 2 dernières années reflète une tendance bien observable. En effet, 49 équipements DR sont en opération contre 99 opérant en mode CR et un seul demeure avec la technologie sur film.

Le parc d'équipements se renouvelle à un rythme constant, voire même accéléré. À chacune des dernières années, on constate que près de 10 nouveaux équipements remplacent les anciens ou s'ajoutent au groupe d'équipements certifiés.

Des images sur fantômes reconnus dans le domaine sont analysées à chaque évaluation des centres, soit semestriellement, et on constate que les objets de référence sont en moyenne mieux détectés sur les systèmes numériques CR et encore mieux avec les systèmes DR. L'évaluation du seul centre opérant encore en mode classique se fait sur une base annuelle. Quant aux doses glandulaires moyennes requises, la technologie CR opère avec les mêmes doses que le faisait la technologie sur film, alors que la technologie DR a réduit ces doses par près de 50 %.

En conclusion, la qualité des installations mammographiques au Québec est au rendez-vous. Des 149 installations certifiées, 142 se situaient dans un CDD ou CRID et réalisaient toutes les radiographies de dépistage, contribuant ainsi à l'atteinte de l'objectif du programme. Le LSPQ a veillé à ce que tous les rapports de vérification soient présentés à temps, qu'ils soient complets et que les recommandations qu'ils contiennent soient réalisées adéquatement et promptement.

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ISBN (électronique): 

978-2-550-72260-1

ISSN (électronique): 

2291-0743

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