COVID-19 : Recommandations pour la levée des mesures d’isolement des travailleurs de la santé


Catégories Tous les travailleurs de la santé en général Travailleurs de la santé « critiques »
c.-à-d. requis pour éviter un bris de services

 

1) Cas COVID-19 (symptomatique ou asymptomatique1)

Isolement à la maison pour 14 jours2 après le début des symptômes et :

  • absence de fièvre depuis 48 heures (sans prise d’antipyrétique).
  • absence de symptômes aigus depuis 24 heures (excluant une toux résiduelle qui peut persister).
  • PCR négatif sur 2 échantillons respiratoires consécutifs à ≥ 24 heures d’intervalle3. Si le test revient positif, il est recommandé d’attendre minimum 48 à 72 heures avant de répéter le test.
  • Si possible au retour, affecter le travailleur aux soins des cas de COVID-19.
2) Voyageurs

Asymptomatique

  • Isolement à la maison jusqu’à 14 jours après le retour de voyage (loi de la quarantaine).

Symptomatique : test COVID-194

  • Positif = appliquer les recommandations d’un cas.
  • Négatif = maintenir l’isolement à la maison jusqu’à 14 jours après le retour de voyage (loi de la quarantaine).
3) Contacts d’un cas5 confirmé en milieu de soins ET selon le niveau d’exposition6

Asymptomatique (avec risque élevé6)

  • Isolement à la maison jusqu’à 14 jours après l’exposition.

Symptomatique : test COVID-194

  • Positif = appliquer les recommandations d’un cas.
  • Négatif = maintenir l’isolement à la maison jusqu’à 14 jours après l’exposition.

Asymptomatique (avec risque élevé6)

  • Isolement jusqu’à 7 jours après la dernière exposition, puis retour au travail avec respect des mesures7. En cas de rupture sévère de service, il est possible de retourner au travail avant en respectant les mesures7.

Symptomatique : test COVID-194

  • Positif = appliquer les recommandations d’un cas.
  • Négatif = isolement jusqu’à 7 jours après la dernière exposition, puis si absence de symptômes8, retour au travail avec respect des mesures7. Advenant un risque imminent de rupture de service et si résolution des symptômes8 avant la fin de la période d’isolement de 7 jours, retour au travail avec respect des mesures7.
4) Contact domiciliaire d’un cas9

Asymptomatique

  • Isolement à la maison jusqu’à 14 jours après la dernière exposition.

Symptomatique : test COVID-194

  • Positif = appliquer les recommandations d’un cas.
  • Négatif = maintenir l’isolement à la maison jusqu’à 14 jours après la dernière exposition.

Asymptomatique

  • Isolement jusqu’à 7 jours après la dernière exposition, puis retour au travail avec respect des mesures7.

Symptomatique : test COVID-194

  • Positif = appliquer les recommandations d’un cas
  • Négatif = isolement jusqu’à 7 jours après la dernière exposition, puis si absence de symptômes8, retour au travail avec respect des mesures7.
5) Autres types de contact

Asymptomatique

  • Contact d’un contact asymptomatique : peut rentrer au travail sans mesures supplémentaires à celles en place dans le milieu de travail.
  • Contact d’un voyageur asymptomatique : peut rentrer au travail  sans mesures supplémentaires à celles en place dans le milieu de travail.
  • Contact d’une personne sous investigation (en attente du résultat) : peut rentrer au travail  sans mesures supplémentaires à celles en place dans le milieu de travail.
6) Aucune exposition identifiée et transmission communautaire

Asymptomatique : aucune mesure

Symptomatique : test COVID-194 (isolement à la maison en attendant les résultats)

  • Positif = appliquer les recommandations d’un cas
  • Négatif = lors de l’appel pour donner le résultat du test, vérifier les symptômes :
  • si amélioration des symptômes : retour au travail avec masque pour la durée des symptômes (étiquette respiratoire).
    • si augmentation des symptômes, répéter le test 48-72 heures post dernier test et poursuivre isolement à la maison en attendant les résultats.
7) Déplacement d’un travailleur de la santé dépanneur ou contrat en région visée par l’arrêté ministériel Limiter les travailleurs de la santé qui se déplacent d’une région à l’autre (sauf si bris de services).

À adapter selon le niveau d’exposition du travailleur de la santé, l’épidémiologie de la région de provenance et les décisions locales ou régionales.

Asymptomatique

  • Rentrer au travail avec respect strict des mesures.10
  • Maintenir une distanciation sociale
  • Rentrer à son lieu d’hébergement dès la fin du quart de travail et éviter la circulation dans la communauté

Symptomatique

  • Suivre les consignes selon la catégorie de contact (case 1 à 6)

 


Notes explicatives :

1 Advenant que le cas asymptomatique développe des symptômes après la date du test positif, le décompte du 14 jours débute à partir de la date de début des symptômes et non de la date du test positif. Un suivi et une évaluation doivent être effectués pour validation selon les modalités locales (p. ex. service de santé).
2 Pour le travailleur de la santé immunodéprimé, l’isolement à la maison est de 21 jours et si retour au travail, il ne doit pas être affecté aux soins des cas de COVID-19 même si considéré guéri. Référer à : Covid-19 : Recommandations intérimaires pour la protection des travailleurs immunosupprimés.
3 Il est possible pour un travailleur de la santé de lever son isolement à la maison après 14 jours, comme tous les citoyens. Par contre, deux tests négatifs sont toujours requis pour pouvoir retourner au travail.
4 Le test COVID-19 doit être effectué minimalement 48 heures post début des symptômes.
5 Référer à : Définition de cas de COVID-19 – Québec
6 Référer à : COVID-19 : Évaluation du niveau de risque d’exposition des travailleurs de la santé lors de soins à un cas confirmé.
7 Mesures : port du masque de procédure, hygiène des mains stricte, autosurveillance des symptômes avec prise de température deux fois par jour, distanciation physique (p. ex. lors des pauses, heure de repas), pour compléter le14 jours après la dernière exposition.
8 Absence de symptômes = 48 heures sans fièvre (sans prise d’antipyrétique) et 24 heures sans symptômes aigus (sauf toux ou anosmie résiduelle.
9 Référer à : Définition de cas de COVID-19 – Québec et COVID-19 : Mesures pour la gestion des cas et des contacts dans la communauté.
10 Mesures : port du masque de procédure, hygiène des mains stricte et autosurveillance des symptômes avec prise de température deux fois par jour, distanciation physique (p. ex. lors des pauses, heure de repas), pour compléter le 14 jours après le départ de la région d’origine.

Références

COVID-19 : Recommandations pour la levée des mesures d’isolement des travailleurs de la santé

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