Surveillance des hospitalisations associées au SRAS-CoV-2 et aux autres virus respiratoires : saison 2022-2023
Ce rapport compare les caractéristiques démographiques et cliniques des patients de la saison 2022-2023 du projet de surveillance des personnes hospitalisées pour infection respiratoire aiguë avec dépistage systématique des virus respiratoires, selon le statut d’infection au SRAS-CoV-2 et autres virus respiratoires.
Virus détectés parmi les enfants et adultes hospitalisés avec infection respiratoire aiguë :
D’octobre 2022 à août 2023, le virus SRAS-CoV-2 a été détecté parmi un patient sur huit (13 %), davantage chez les adultes (21 %) que chez les enfants de 0-17 ans (4 %). À l’inverse, les autres virus respiratoires ont été détectés plus fréquemment chez les enfants (82 %) que chez les adultes (26 %).
Chez les enfants, le virus respiratoire syncytial (VRS) était plus fréquent (29 %) que l'influenza (5 %). Chez les adultes, l'influenza (6 %) était plus fréquente que le VRS (3 %). Pour les patients de 70 ans ou plus, ces proportions étaient de 11 % pour l'influenza et 6 % pour le VRS.
Âge des patients et présence de comorbidités :
L’âge médian des cas atteints de la COVID-19 (77 ans) était significativement plus élevé que celui des hospitalisés avec les autres virus respiratoires (0 an pour le VRS, 42 ans pour l’influenza). Les maladies sous-jacentes étaient beaucoup plus fréquentes chez les adultes (96 %) que chez les enfants (23 %).
Provenance des hospitalisations :
Les patients de 70 ans ou plus (qui sont plus à risque de complications) provenaient à :
- 54 % de leurs domiciles;
- 33 % de résidences privées pour aînés (RPA); et
- 2 % des centres d’hébergement et de soins de longue durée (CHSLD).
Parmi ceux-ci, les cas d’infection au VRS provenaient à :
- 53 % des RPA (contre 30 - 42 % pour les autres virus respiratoires); et
- 45 % de leurs domiciles (contre 56 - 69 % pour les autres virus respiratoires).
Vaccination :
Le vaccin contre l’influenza de la saison 2022-23 a été reçu par 50 % des patients adultes et chez 9 % des enfants. La grande majorité (85 %) des adultes ont reçu au moins trois doses de vaccin contre la COVID-19. Cette proportion était similaire chez les patients atteints de la COVID-19 (84 %) et les patients sans COVID-19 (85 %).
Sévérité et évolution clinique :
Parmi les enfants, la sévérité de la maladie a été nettement plus marquée chez les cas hospitalisés avec VRS (29 % des cas) en comparaison avec ceux admis avec les autres virus respiratoires. Seulement 3 % des adultes ont été hospitalisés avec VRS, mais ces patients présentaient significativement plus de pneumonie et une létalité plus élevée par rapport aux patients VRS négatifs. À l’exception du VRS, l’évolution clinique était relativement comparable entre les adultes hospitalisés avec la COVID-19, l’influenza et les autres virus respiratoires.