Soins de santé primaires

  • 26 mars 2009
    Accessibility and Continuity of Care: A Study of Primary Healthcare in Québec : research Report
    Raynald Pineault, Jean-Frédéric Levesque, Danièle Roberge, Marjolaine Hamel, Paul Lamarche, Jeannie Haggerty

    Key Messages

    Generally, users of primary care have a favourable opinion of their experience of care. Organisational and geographical accessibility remain the aspect that is the least favourably perceived by the population. We should be concerned with the fact that residents of urban areas in general, and Montréal in particular, have a poorer perception of their healthcare experience.

    The adult population is served by primary care medical clinics that have adopted different organisational forms. In the regions studied, we observe five primary care organisational models, four professional and one community. Professional models—single-provider, contact, coordination and integrated coordination—serve 90% of users...

  • 22 septembre 2008
    Primary Care Services Organisational Models and the Population's Care Experience
    Raynald Pineault, Jean-Frédéric Levesque, Danièle Roberge, Marjolaine Hamel, Audrey Couture

    Primary care services have undergone significant changes in Québec. It is in this context that a research project entitled “Accessibility and Continuity of Care: A Study of Primary Care Services in Québec” was carried out in two health regions in the province: Montréal and Montérégie (Pineault, Lévesque et al. 2004). The main goal of this project was to study the links between different primary care services organisational models and health care experience reported by the population. The study was conducted by researchers from the Population Health and Health Services team at the Direction de santé publique de l'Agence de la santé et des services sociaux de Montréal (DSP) and Institut national de santé publique du Québec (INSPQ), as well as from the Centre de recherche de l'...

  • 21 août 2008
    Enquête de santé auprès des Cris 2003, Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes, Cycle 2.1 Iiyiyiu Aschii, 2003 : Utilisation et appréciation des services de santé
    Ellen Bobet, Josée Gauthier

    Cette enquête a été effectuée au cours de l’été 2003 auprès d’un échantillon représentatif des résidents de 12 ans et plus des neuf communautés d’Iiyiyiu Aschii : Chisasibi, Eastmain, Mistissini, Nemiscau, Oujé- Bougoumou, Wa Whapmagoostui.

    • 87 % des résidents ont reçu au moins un type de soin de santé au cours de la dernière année. Le recours à ces soins de santé a été influencé par des facteurs tels que l’âge, le sexe et la scolarité. Il est aussi associé aux besoins : les personnes en mauvaise santé et souffrant de problèmes chroniques étant plus susceptibles de consulter tous les types de professionnels de la santé (particulièrement les spécialistes).
    • Les résidents des communautés continentales sont plus susceptibles que ceux des régions côtières de consulter...
  • 21 août 2008
    Cree Health Survey 2003, Canadian Community Health Survey, Cycle 2.1, Iiyiyiu Aschii: Use and perceptions of health services
    Ellen Bobet, Josée Gauthier

    The survey was conducted during the summer of 2003 using a representative sample of residents aged 12 and older from the nine communities in Iiyiyiu Aschii: Chisasibi, Eastmain, Mistissini, Nemaska, Oujé- Bougoumou, Waskaganish, Waswanipi, Wemindji, and Whapmagoostui.

    • 87% of residents received some type of health care in the year prior to the survey. Use of health care was affected by factors such as age, sex, and education. It was also associated with need: people in poor health and those with chronic conditions were more likely to consult all types of health professionals (particularly specialists).
    • Residents of inland communities were more likely than coastal residents to consult most types of health professionals, including dentists, and were also more likely...
  • 7 août 2008
    L'accessibilité et la continuité des services de santé : une étude sur le première ligne au Québec : rapport de recherche : résumé
    Raynald Pineault, Jean-Frédéric Levesque, Danièle Roberge, Marjolaine Hamel, Paul Lamarche, Jeannie Haggerty

    Faits saillants

    • Dans l'ensemble, les individus évaluent favorablement leur expérience de soins auprès de leur source habituelle de première ligne. Ces observations vont dans le même sens que les résultats des études internationales sur la satisfaction des usagers des services de santé. L'accessibilité géographique et organisationnelle est toutefois nettement moins bien appréciée de la part de la population.
    • Il subsiste une grande variation dans l'appréciation de l'expérience de soins entre les territoires des centres de santé et de services sociaux (CSSS) des deux régions à l'étude. La perception de la population de l'expérience de soins de première ligne est généralement meilleure en Montérégie qu'à Montréal.
    • Les contrastes caractérisant l'expérience...
  • 7 août 2008
    Accessibility and continuity of health services : A study on primary healthcare in Quebec : Research report : Summary
    Raynald Pineault, Jean-Frédéric Levesque, Danièle Roberge, Marjolaine Hamel, Paul Lamarche, Jeannie Haggerty

    Highlights

    • Overall, individuals’ assessment of their health care experiences with their regular source of primary care is favourable. These observations are similar to the results of international studies on health care user satisfaction. However, the population is clearly less appreciative of geographical and organisational accessibility.
    • Appreciation of care experience varies greatly among territories of the health and social service centres (HSSC) in the two regions under study. The population’s perception of the primary care experience is generally better in Montérégie than in Montréal.
    • The contrasts characterizing the population’s care experience is brought to light when CSSS territories are grouped by context. Urban territories described as...
  • 7 août 2008
    Les modèles d'organisation des services de première ligne et l'expérience de soins de la population
    Raynald Pineault, Jean-Frédéric Levesque, Danièle Roberge, Marjolaine Hamel, Audrey Couture

    Les services de santé de première ligne sont l'objet d'importantes transformations au Québec. C'est dans ce contexte que le projet « L'accessibilité et la continuité des services de santé : une étude de la première ligne au Québec » a été réalisé dans deux régions sociosanitaires du Québec, celles de Montréal et de la Montérégie (Pineault, Levesque et al., 2004). Le principal objectif de l'étude est d'étudier le lien entre les différents modèles d'organisations de services médicaux de première ligne et l'expérience de soins rapportée par la population. Cette étude est conduite par des chercheurs de l'Équipe Santé des populations et services de santé (ESPSS) de la Direction de santé publique de l'Agence de la santé et des services sociaux de Montréal (DSP) et de l'Institut...

  • 18 juillet 2008
    Unmet needs for medical services: a reflection of the accessibility of primary care services?
    Jean-Frédéric Levesque, Raynald Pineault, Lauriane Robert, Marjolaine Hamel

    In short,

    • The prevalence of unmet needs seems to have grown over the past decade, and reaches 18% in our study.
    • One out of five people perceive their health problems associated with unmet needs to be urgent, and a large percentage of people who reported unmet needs felt worried and experienced pain, and they needed to limit their activities.
    • This issue affects the population as a whole but is more common among young adults, recent immigrants, people who work or study, individuals with high levels of education and people who report being in poor health.
    • Unmet needs rates are clearly higher among individuals who have no family doctor and people who report an emergency unit as their usual source of primary care.
  • 18 juillet 2008
    Évaluation de l'impact de la reconfiguration du réseau hospitalier sur la santé et le bien-être de la population de Montréal
    Pierre Tousignant, Michelle Houde, Brigitte Simard, Adeline Laugraud

    Principaux messages

    • En 1995-1996, il y a eu une diminution très significative des ressources dans les centres hospitaliers de courte durée de l’île de Montréal (fermeture d’hôpitaux, fermetures de lits additionnelles, diminution des budgets, retraites anticipées…). Pour en minimiser l’impact, il y a eu une mise en place d’incitatifs pour favoriser les services ambulatoires, et une augmentation des ressources dans les centres hospitaliers de longue durée et dans les services à domicile.
    • Ces changements se sont accompagnés d'une diminution importante du nombre d'admissions à l’hôpital sans qu’il y ait eu d’augmentation des soins d’un jour.
    • Les professionnels et les gestionnaires du réseau ont procédé à des ajustements importants de leur mode de pratique...
  • 18 juillet 2008
    Les besoins non comblés de services médicaux: un reflet de l'accessibilité des services de première ligne?
    Jean-Frédéric Levesque, Raynald Pineault, Lauriane Robert, Marjolaine Hamel

    En bref, il ressort que

    • la prévalence des besoins non comblés semble en croissance depuis une dizaine d’années et atteint 18 % dans notre étude;
    • les problèmes de santé associés à des besoins non comblés sont jugés urgents chez une personne sur cinq et causent de l’inquiétude, de la douleur et des limitations d’activités pour une grande partie de la population ayant déclaré des BNC;
    • le phénomène touche l’ensemble de la population mais est plus fréquent chez les jeunes adultes, les immigrants récents, les personnes qui travaillent ou étudient, celles présentant un niveau de scolarité élevé et les personnes se déclarant en mauvaise santé;
    • les personnes n’ayant pas de médecin de famille et celles identifiant l’urgence comme source habituelle de...

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