Document synthèse et résumé

Les programmes d'échanges de seringues (PES) implantés au Québec permettent de réduire les comportements à risque des personnes utilisatrices de drogues par injection (UDI) par l'adoption de comportements plus sécuritaires. En soutenant l'insertion sociale et la prise en charge des personnes UDI, les PES peuvent contribuer à la sécurité des résidents et des commerçants des quartiers où ils sont implantés.

Les interventions de prévention mises de l'avant par les PES et les interventions policières destinées au maintien de la paix, de l'ordre et de la sécurité publique ne vont pas toujours de pair et découlent de mandats différents. Quand la concertation entre le milieu de la santé publique et celui de la sécurité publique n'est pas optimale, les interventions de prévention auprès des personnes UDI tout comme les interventions visant à assurer la sécurité des citoyens peuvent êtres entravées. Dans certaines situations, des actions reconnues efficaces en prévention de la…

Les systèmes de santé sont de plus en plus complexes, et les changements technologiques de plus en plus nombreux. Les façons de répondre aux besoins des populations vieillissantes et atteintes de maladies chroniques exigent une prise en charge globale par des équipes multidisciplinaires. Dans ce contexte, l'existence de cliniques solo en première ligne est devenue, de l'avis de plusieurs, un anachronisme.

Des changements importants ont été apportés au système de santé du Québec au début des années 2000, notamment la création des centres de santé et de services sociaux (CSSS), chargés de la responsabilité d'établir des réseaux locaux de services (RLS), et l'implantation progressive de nouveaux types d'organisation des services de première ligne, tels que les groupes de médecine de famille (GMF) et les cliniques-réseau (CR). Ces changements nous amènent à nous questionner sur la situation et l'évolution des cliniques solo. C'est l'objectif poursuivi dans ce feuillet. L'…

Depuis 2006, le programme de formation Intervention de dépistage des ITSS; la contribution de l'infirmière offerte par l'Institut national de santé publique du Québec (INSPQ) a rejoint plus de 1 500 infirmières à travers les 18 régions du Québec, dont près des deux tiers ont également suivi le programme de formation Intervention préventive auprès des personnes atteintes d'une ITS et auprès de leurs partenaires (IPPAP).

En mai 2011, une enquête a été initiée auprès d'infirmières et de gestionnaires œuvrant en première ligne sur les pratiques cliniques préventives relatives aux ITSS (PCP-ITSS). Cette enquête s'inscrivait dans un contexte de mise à jour des programmes nationaux de formation, coordonnés par l'INSPQ afin de soutenir la mise en œuvre des compétences visant à optimiser l'intervention de dépistage auprès des personnes à risque d'ITSS.

Les faits saillants partagés ici présentent les principaux résultats des deux enquêtes. Le contenu met…

Les parents ont besoin d'information!

Les parents manquent d'information pour remplir pleinement leur rôle de soutien à la santé et au développement de l'enfant. L'accès à un outil de référence permettrait en partie de combler leurs besoins d'information.

Les parents traversent des défis similaires

De nombreux sujets préoccupent les parents. Cependant, peu importe leurs caractéristiques ou la région qu'ils habitent, ils expriment sensiblement les mêmes besoins.

Les parents veulent avoir un document imprimé

Les parents québécois apprécient grandement le guide Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, qui leur est remis gratuitement lors de leur suivi de grossesse. Ils ont développé le réflexe de le consulter et s'y réfèrent pour des sujets touchant la santé et le bien-être de leur enfant.

Il n'est donc pas surprenant que les parents rencontrés désirent un outil imprimé, qu'ils conserveront à portée de main et qui sera…

This summary report aims to describe the reform-related changes observed between 2005 and 2010 in primary care organizations in Montréal. Findings are reported first on changes in number of medical clinics between 2005 to 2010, and then on an analysis of the modifications in clinic characteristics over this period. The findings are presented for the region as a whole and for each CSSS territory in the region.

In the region, we observe a decline in the number of primary care medical clinics between 2005 and 2010; this decrease, mostly due to small (mostly solo) clinics closures, was compensated by merges and the spread of larger clinics, and especially by the marked increase in FMG, NC and FMG-NC. There was also significant improvement in the index of conformity to organizational ideal type (ICIT) between 2005 and 2010. This improvement is due mostly to the implementation of FMG and NC in existing clinics. Given the nature of these changes, we find that ICIT scores for the…

Le présent feuillet vise à présenter les changements observés entre 2005 et 2010 dans les organisations de première ligne dans la région de Montréal. Les résultats présentés dans ce feuillet portent d'abord sur l'évolution du nombre de cliniques médicales entre 2005 et 2010 et ensuite sur l'analyse du changement dans les caractéristiques de ces cliniques, durant cette période. Ces résultats sont présentés pour l'ensemble de la région et pour chacun des territoires de CSSS de la région.

This document aims to describe the reform-related changes observed between 2005 and 2010 in primary care organizations in Montérégie. Findings are reported first on the change in number of medical clinics between 2005 to 2010, and then on the analysis of the modifications in the characteristics of these clinics during this period. The findings are presented for the region as a whole and for each CSSS territory in the region.

In the region, we observed a very slight decline in the number of primary care medical clinics between 2005 and 2010 (-4); this decrease, mostly due to small (mostly solo) clinics closures, was compensated by merges and the ongoing implementation of FMG, and the beginning of NC implementation. There was also, in the region, clear improvement in the index of conformity to organizational ideal type (ICIT) between 2005 and 2010. This improvement was due mostly to existing clinics implementing FMG. Given the nature of these changes, we found that ICIT…

Le présent feuillet vise à présenter les changements observés entre 2005 et 2010 dans les organisations de première ligne dans la région de la Montérégie. Les résultats présentés dans ce feuillet portent d'abord sur l'évolution du nombre de cliniques médicales entre 2005 et 2010 et ensuite sur l'analyse du changement dans les caractéristiques de ces cliniques, durant cette période. Ces résultats sont présentés pour l'ensemble de la région et pour chacun des territoires de CSSS de la région.

This paper is part of a series of essays developed for the National Collaborating Centre for Healthy Public Policy by researchers associated with the Centre de recherche en éthique de l'Université de Montréal (Université de Montréal Research Centre in Ethics). Developed by Valérie Beloin, it addresses the use of the precautionary principle in public health. The precautionary principle was most explicitly developed by and through the development of environmental risk management policies, and has been used for a number of years in this public policy domain. As its increasingly frequent use by public health actors shows, it can also be useful when public policy decisions need to be made in situations where, based on available scientific knowledge, the very existence of health risks to the population is uncertain. One reason that the use of the principle is the subject of vigorous ethical debate is because it is in tension with the ever-increasing call for emphasis on evidence-based…

Ce texte fait partie d'une série d'essais développés pour le Centre de collaboration nationale sur les politiques publiques et la santé par des chercheurs associés à la Chaire de recherche en éthique de l'Université de Montréal. Élaboré par Valérie Beloin, il concerne l'utilisation du principe de précaution en santé publique. Ce principe a été le plus explicitement développé par le biais du développement de politiques de gestion des risques pour l'environnement et est employé depuis plusieurs années dans ce domaine d'action publique. Comme en témoigne son utilisation de plus en plus fréquente par les acteurs de santé publique, il peut également servir à guider les décisions informant les politiques publiques dans des situations où l'existence même des risques à la santé de la population est incertaine dans les savoirs scientifiques. Toutefois, il est l'objet de débats éthiques pour le moins vigoureux, notamment parce qu'il crée une tension entre son utilisation et les appels de…