Influenza

Surveillance de l'influenza : morbidité ambulatoire dans les GMF

Le projet dont il est question dans cet avis du Comité d’éthique de santé publique a été développé afin d’améliorer la surveillance de l’influenza et des syndromes d’allure grippale (SAG) et des déterminants qui leur sont associés. La finalité est d’informer les décideurs de l’évolution des caractéristiques de la maladie et des personnes les plus touchées, en temps opportun, afin d’ajuster l’offre de services en conséquence. Le projet veut ainsi réduire d’importantes limites actuelles de la surveillance de l’influenza : l’absence de données nécessaires pour caractériser les déterminants les plus importants comme le statut vaccinal et les conditions médicales sous-jacentes et l’absence d’une base de dénominateur permettant le calcul de taux d’incidence.

Le projet soumis au CESP est d’une durée de trois ans. Cette période servira à établir les bases (méthodologiques, logistiques, etc.) d’un réseau sentinelle; réseau qui constituera, à terme et sur une base permanente, une nouv…

Comité d'éthique de santé publique

Préparation à une pandémie de grippe : lignes directrices à l'intention des cliniciens et des laboratoires du Québec sur l'utilisation des épreuves de laboratoire pour les virus influenza

Le rôle du laboratoire de microbiologie est déterminant pour distinguer une souche grippale saisonnière d’une souche virale inhabituelle à potentiel pandémique. Initiée par une demande clinique, la démarche du laboratoire s’inscrit aussi dans un cadre de surveillance et de vigie de la grippe. Par l’identification et la confirmation d’un pathogène émergent, les mesures déjà planifiées de traitement et de contrôle pourront être mises en place afin de prévenir ou limiter la propagation de la maladie.

Au cours des dernières années, le Laboratoire de santé publique du Québec (LSPQ) a participé à l’élaboration de l’annexe du plan canadien portant sur les épreuves de laboratoire. L’annexe C du plan canadien a été élaborée avec des représentants des laboratoires de santé publique provinciaux et du Laboratoire national de microbiologie (LNM) de l’Agence de santé publique du Canada (ASPC). L’accessibilité aux épreuves de laboratoire varie d’une province à l’autre de sorte que les proc…

Protection personnelle des travailleurs de l'industrie avicole dans le cadre de la surveillance et de la lutte contre l'influenza aviaire : recommandations des ministères et organismes gouvernementaux québécois et canadiens concernés

Dans le contexte d’une possibilité d’infection des oiseaux sauvages et domestiques par la souche asiatique H5N1 hautement pathogène du virus de l’influenza, il importe de donner toute l’information pertinente aux travailleurs qui sont susceptibles d’entrer en contact avec ce nouveau virus. En effet, celui-ci est responsable de cas de zoonose – maladie transmissible des animaux à l’humain. D’autres virus de l’influenza aviaire, dont certains sous-types H5 et H7, peuvent aussi être associés à des cas de zoonose. Actuellement, les principales préoccupations pour la santé humaine et la santé publique sont associées à la souche asiatique H5N1 hautement pathogène du virus de l’influenza. Par conséquent, le présent document s’attachera particulièrement à cette souche.

C’est par souci de cohérence et de transparence que les différentes organisations provinciales et fédérales concernées (MSSS, INSPQ, CSST, MAPAQ, ACIA) émettent les présentes recommandations relatives à la protec…

Protection personnelle des travailleurs impliqués dans la récolte d'oiseaux sauvages morts ou moribonds dans le cadre de la surveillance de l'influenza aviaire : recommandations des ministères et organismes québécois concernés

Dans le contexte d’une possibilité d’infection des oiseaux sauvages et domestiques par la souche asiatique du virus influenza H5N1 hautement pathogène, il est important de donner l’information pertinente aux différentes catégories de travailleurs qui peuvent être en contact avec ce nouveau virus.

C’est par souci de cohérence et de transparence que les différents organismes et ministères provinciaux concernés (MAPAQ, CSST, MSSS, INSA, INSPQ) émettent les présentes recommandations sur la protection personnelle des travailleurs.

Volet santé publique du Plan québécois de lutte à une pandémie d'influenza – Mission santé

Le volet santé publique du Plan québécois de lutte à une pandémie d’influenza — Mission santé (mars 2006), soumis à l’examen du Comité d’éthique de santé publique (CESP), comporte deux caractéristiques distinctives. D’une part, l’éventualité d’une pandémie d’influenza, telle qu’elle est appréhendée, soulève la perspective de choix tragiques. Dans un contexte où une maladie contagieuse dont la létalité est élevée se propage à un grand nombre de personnes et où les ressources humaines comme les ressources matérielles (notamment les médicaments antiviraux) sont limitées, le contrôle de la mortalité et de la morbidité se pose avec acuité. D’autre part, la situation est marquée d’une importante incertitude scientifique. Si, pour la première fois de l’histoire, on se dit en mesure de « voir venir » la pandémie, il n’y a pas d’assurance que le virus H5N1 sera vraiment celui qui conduira à une pandémie et, si c’était le cas, des questions subsistent encore, entre autres sur la nature du vir…

Comité d'éthique de santé publique

Mesures de prévention et contrôle de l'influenza pandémique pour les établissements de soins et les sites de soins non traditionnels

Dans le contexte actuel de pandémie appréhendée et suite à la situation épidémiologique récente du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS), les intervenants de la santé publique, des centres hospitaliers ou des milieux cliniques doivent continuer à maintenir leurs efforts afin de :

  • Détecter précocement toute situation pouvant mener à l'émergence d'une pandémie.
  • Mettre en place de façon concertée les mesures appropriées de prévention et de contrôle.

Ce document fait état des recommandations proposées par le Comité sur les infections nosocomiales du Québec (CINQ) au regard des mesures de prévention et de contrôle des infections à mettre en place lors de la préparation et la gestion d'une pandémie éventuelle.

Les principales stratégies de prévention et contrôle de l’influenza pandémique sont les mêmes que dans le cas de la grippe saisonnière : la vaccination, la détection précoce, l’administration d’antiviraux  ainsi que l…

Comité sur les infections nosocomiales du Québec

La vaccination contre l'influenza des travailleurs des industries avicole et porcine

Le présent avis a été produit en réponse à une demande du ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) à l'Institut national de santé publique du Québec (INSPQ). Le ministère désirait savoir si la vaccination annuelle contre l'influenza devait être recommandée aux travailleurs des industries aviaire et porcine du Québec dans le but de prévenir l'infection de ces personnes par le virus humain, réduisant ainsi le risque théorique de réassortiment des gènes des virus influenza humains, aviaires ou porcins advenant une co-infection par des virus d'origine différente. De plus, si la vaccination annuelle était recommandée, on demandait de préciser si des distinctions devaient être faites en fonction des différents groupes de travailleurs ou des tâches effectuées.

Le présent avis se limite aux données scientifiques et opérationnelles relatives à l'immunisation des travailleurs. Un avis complémentaire de santé au travail qui traitera notamment du degré d'exposition potentiel…

Comité sur l'immunisation du Québec

Enquête québécoise sur les couvertures vaccinales contre l'influenza et le pneumocoque, 2001-2002

Cette enquête vise à fournir aux décideurs et aux intervenants du domaine de la santé l'information nécessaire à la planification du programme de vaccination contre l'influenza et le pneumocoque. Elle cherche également à favoriser l'adoption de mesures et de comportements susceptibles de réduire les effets néfastes de ces maladies et des coûts, tant sociaux que financiers, qui leur sont associés.

Projets spéciaux de vaccination contre l'influenza et le pneumocoque 2000-2001

Dans la foulée des projets spéciaux de vaccination contre l’influenza et le pneumocoque de 1999-2000, le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) annonçait, au printemps 2000, son intention d’intensifier ces mesures particulières et d’élargir la population ciblée par la vaccination contre l’influenza. En conséquence, un financement de projets spéciaux de vaccination a été offert à nouveau en 2000-2001 afin d’en améliorer l’accessibilité par l’ajout de cliniques, de personnel ou de plages horaires et par des activités dédiées spécifiquement à la vaccination contre la grippe des membres du personnel des établissements de soins. Le présent rapport vise à évaluer les projets spéciaux de 2000-2001.

Pour l’ensemble du Québec, la participation des régions et des établissements aux projets spéciaux de vaccination de 2000-2001 s’est améliorée en comparaison avec l’année précédente. Des projets ont été réalisés en 2000-2001 dans 17 des 18 régions. L’ajout de cliniques, de…

Syndrome oculo-respiratoire observé après la vaccination contre l'influenza

La survenue du syndrome oculo-respiratoire (SOR) lors de la campagne de vaccination contre l’influenza 2000-2001 a affecté considérablement le programme de vaccination contre l’influenza. Plusieurs travaux ont été menés depuis lors pour mieux comprendre le phénomène et préparer adéquatement la campagne de vaccination 2001-2002 et les campagnes à venir. Malheureusement, la majorité de ces travaux ne sont pas encore publiés, la circulation de l’information a été entravée par diverses contraintes et les décideurs ont disposé de très peu de temps pour évaluer les implications de ces résultats.

Devant cette situation, le Groupe scientifique en immunisation de l’Institut national de santé publique du Québec a jugé utile de préparer le présent avis qui se veut essentiellement un appui aux décisions qu’auront à prendre les responsables du programme d’immunisation du Ministère de la Santé et des Services sociaux dans les prochains mois. Les objectifs de l’avis sont les suivants :

Comité sur l'immunisation du Québec