From April 1st, 2016 to March 31st, 2017, 89 healthcare facilities participated in the surveillance of methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) bloodstream infections, for a combined total of 4,835,605 patient days (Table 1). Together, these facilities reported 66 cases of healthcare-associated MRSA bloodstream infections (HA-MRSA-BSI) acquired during a current or previous hospitalization (categories 1a and 1b). The HA-MRSA-BSI incidence rate was 0.14 per 10,000 patient days. While this incidence rate has been declining for the past five years, this year was comparable to the last...
Infection nosocomiale
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5 octobre 2017
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5 octobre 2017
Les gastroentérites virales (GEV) touchent des milliers de personnes chaque année et représentent un fardeau important pour les établissements de soins. Les agents étiologiques viraux les plus souvent impliqués sont de la famille des Caliciviridae (norovirus et sapovirus), les rotavirus et les astrovirus. L’ensemble des recommandations de ce document se réfère aux caractéristiques des Caliciviridae, car ce sont ces derniers qui sont majoritairement identifiés lors d’éclosions de GEV dans les établissements de santé du Québec selon les données du Laboratoire de santé publique du Québec (LSPQ). Si un virus autre que des Caliciviridae est retrouvé lors d’une éclosion de GEV, il faudra en tenir compte et ajuster les recommandations.
Ce document...
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24 juillet 2017
Bactériémies à Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline
Résultats de surveillance 2016-2017Entre le 1er avril 2016 et le 31 mars 2017, 89 installations de santé ont participé à la surveillance des bactériémies à Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM), pour un cumul de 4 835 605 jours-présence (tableau 1). Ces installations ont rapporté 66 bactériémies nosocomiales à SARM. Le taux d’incidence des bactériémies nosocomiales à SARM est de 0,14 / 10 000 jours-présence. Alors que ce taux d’incidence évolue à la baisse depuis...
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24 juillet 2017
Infections à entérocoques résistants à la vancomycine (ERV)
Résultats de surveillance 2016-2017Entre le 1er avril 2016 et le 31 mars 2017, 89 installations de santé ont participé à la surveillance des infections nosocomiales à entérocoques résistants à la vancomycine (ERV), pour un cumul de 4 827 659 jours-présence (tableau 1). Un total de 44 infections nosocomiales à ERV est rapporté parmi les patients dont l’infection a été acquise au cours d’une hospitalisation (actuelle ou antérieure, catégories 1a et 1b) dans l’installation déclarante. Le taux d’incidence des infections...
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24 juillet 2017
Infections à bacilles à Gram négatif producteurs de carbapénémases (BGNPC)
Résultats de surveillance 2016-2017Entre le 1er avril 2016 et le 31 mars 2017, 82 installations de santé ont participé à la surveillance des infections à bacilles à Gram négatif producteurs de carbapénémases (BGNPC), pour un cumul de 4 448 999 jours-présence (tableau 1). Au total, 17 infections nosocomiales à BGNPC sont rapportées comme étant acquises au cours d’une hospitalisation (actuelle ou antérieure, catégories 1a et 1b) dans une installation déclarante. Le taux d’incidence des infections...
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24 juillet 2017
Diarrhées associées au Clostridium difficile
Résultats de surveillance 2016-2017Entre le 1er avril 2016 et le 31 mars 2017, 95 installations de santé ont participé à la surveillance des diarrhées à Clostridium difficile (DACD), pour un cumul de 5 022 104 jours-présence (tableau 1). Ces installations ont rapporté 2 330 DACD nosocomiales, soit acquises au cours d’une hospitalisation (actuelle ou antérieure, catégories 1a et 1b). Le taux d’incidence des DACD nosocomiales est de 4,64 par 10 000 jours-présence. Ce taux d’incidence est en baisse pour une troisième année...
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24 juillet 2017
Bactériémies nosocomiales panhospitalières
Résultats de surveillance 2016-2017Entre le 1er avril 2016 et le 31 mars 2017, 89 installations de santé ont participé à la surveillance des bactériémies panhospitalières, pour un cumul de 4 830 348 jours-présence (tableau 1). Ces installations ont rapporté 3 167 bactériémies, survenues chez 2 982 patients. Le taux d’incidence total est de 5,43 cas par 10 000 jours-présence. Le taux d’incidence en 2016-2017 est demeuré stable par rapport au taux moyen de 2012-2016. Par rapport à 2015-2016, deux installations non...
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24 juillet 2017
Bactériémies sur cathéters centraux aux soins intensifs
Résultats de surveillance 2016-2017Entre le 1er avril 2016 et le 31 mars 2017, 69 unités de soins intensifs ont participé à la surveillance des bactériémies sur cathéters centraux, pour un cumul de 135 114 jours-cathéters (tableau 1). Ces unités ont rapporté 133 bactériémies, survenues chez 125 patients. Le taux d’incidence est de 0,91 par 1 000 jours-cathéters dans les unités coronariennes, de 0,62 dans les unités universitaires adultes, de 0,46 dans les unités non universitaires adultes, de 2,16 dans les unités...
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24 juillet 2017
Bactériémies associées aux accès vasculaires en hémodialyse
Résultats de surveillance 2016-2017Entre le 1er avril 2016 et le 31 mars 2017, 48 unités d’hémodialyse ont participé à la surveillance des bactériémies associées aux accès vasculaires en hémodialyse, pour un cumul de 57 570 patients-périodes (tableau 1). Ces unités ont rapporté 127 bactériémies, survenues chez 120 patients. La proportion de patients-périodes sur fistule est de 40,7 %. Le taux d’incidence est de 0,06 par 100 patients-périodes pour les patients ayant une fistule artérioveineuse, de 0,10 pour ceux ayant...
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25 mai 2017
L’analyse des résultats obtenus dans le cadre du programme de surveillance en laboratoire des entérobactéries résistantes aux carbapénèmes a permis de dégager les éléments suivants :
- Un gène de carbapénèmase a été identifié chez 179 souches (52,3 %);
- Parmi les 179 souches productrices de carbapénèmases, le gène blaKPC a été identifié chez 144 souches (80,5 %);
- Quinze souches ont été trouvées productrices de métallo‑β‑lactamases. Cette résistance a été confirmée par la présence du gène blaNDM chez 8 souches d’E. coli, 6 souches de K. pneumoniae et 1 souche d’E. cloacae;
- Le gène blaOXA-48 a été identifié chez 5 souches de K. pneumoniae et 2 souches d...
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