Rapport de recherche, d’étude ou d’analyse

No nation today is immune from the obesity epidemic. Developing an action plan, a national strategy, policies and programs to manage the epidemic and prevent its progression is a major concern worldwide. While a number of World Health Organisation (WHO) reports published over the past few decades helped prompt member States to coordinate nutrition plans, the WHO’s Global Strategy on Diet, Physical Activity and Health released in 2004 strengthens government action on obesity. Governmental action on obesity and/or its main determinants, nutrition and exercise is very broad in scope, has several targets for action, involves many actors and is outlined in large reports.

Aucune nation n’échappe à l’épidémie d’obésité. En conséquence, l’élaboration d’un plan d’action, d’une stratégie nationale, de politiques et de programmes pour gérer l’épidémie et prévenir sa progression constitue une préoccupation universelle. Bien que divers rapports de l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) incitent depuis quelques décennies les États membres à produire des plans sur la nutrition, la stratégie mondiale de l’OMS sur l’alimentation, l’exercice physique et la santé émise en 2004 a donné un élan important à l’action des gouvernements en matière d’obésité. L’action des gouvernements sur l’obésité ou ses principaux déterminants, la nutrition et l’activité physique, est très large, concerne de nombreuses cibles d’action et interpelle de nombreux acteurs. Elle est généralement décrite dans de volumineux documents.

Le Portrait de santé du Québec et de ses régions 2006 : les statistiques — Deuxième rapport national sur l’état de santé de la population du Québec brosse un vaste portrait de la santé des Québécois à l’échelle du Québec et de ses 18 régions sociosanitaires. Il fait appel à plus de 200 indicateurs statistiques, répartis sur 151 fiches descriptives et calculés à partir des données de plus de 60 sources distinctes.

Deux consultations menées dans le réseau de la santé publique du Québec, en 2003 et 2004, ont permis de cerner ou de connaître les attentes des différents partenaires, relativement au contenu du présent document et notamment au choix des indicateurs. Le Plan commun de surveillance, adopté en 2005 par les directions régionales de santé publique et le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS), en collaboration avec l’Institut national de santé publique du Québec (INSPQ), a largement guidé le choix des indicateurs. Le Portrait de santé a par ailleurs été…

Le Portrait de santé du Québec et de ses régions 2006 : les analyses – Deuxième rapport national sur l’état de santé de la population du Québec présente un bilan de santé des Québécois selon 16 thèmes. Le choix de ces thèmes s’est fait à partir des déterminants majeurs de la santé, des principaux problèmes de santé ainsi que des populations présentant un intérêt particulier dans le domaine de la santé publique. Ce sont ces critères qui ont guidé le regroupement des thèmes en trois grandes sections.

La première section porte sur Ce qui influence la santé et est constituée de cinq thèmes qui couvrent des déterminants et des facteurs de risque qui ont une influence majeure sur la santé. Ces thèmes sont : l’évolution démographique, les conditions socioéconomiques, les soins de santé et les services préventifs, la santé environnementale, les habitudes de vie et les comportements.

La deuxième section intitulée Des progrès réels mais des problèmes persistants est consacrée…

Au XXe siècle, la température à la surface de la terre s’est élevée de 0,6°C, et ce réchauffement très important est imputable, en grande partie, à l’activité anthropique (Groupe intergouvernemental sur l’évolution climatique [GIEC], 2004). Depuis toujours la variabilité naturelle du climat provoque des événements climatiques extrêmes. Plus particulièrement, les changements climatiques risquent d’augmenter la fréquence et l’intensité des phénomènes climatiques extrêmes tels les inondations, les pluies violentes, les tempêtes et l’augmentation du niveau de la mer qui entraînera l’érosion des côtes (Institut de prévention des sinistres catastrophiques [IPSC], 2005i). Ces différentes perturbations impliqueront alors des impacts surtout négatifs sur la santé publique des Québécois.

Afin de mieux connaître le niveau de préparation des institutions publiques québécoises aux impacts des changements climatiques, une étude descriptive a été réalisée en 2005. Ce document résume l’…

Au Québec, la tendance au réchauffement des températures observée et annoncée par les scénarios climatiques pourra favoriser l’augmentation de l’aire de distribution de certaines maladies transmises par les animaux, les insectes et les tiques. Il serait en effet possible de voir apparaître des maladies zoonotiques et à transmission vectorielle qui ne s’y propagent pas normalement et que certaines de ces maladies déjà présentes sur le territoire québécois gagnent en intensité.

La présente étude révèle qu’il existe des initiatives d’adaptation significatives pour réduire les risques sociosanitaires des maladies zoonotiques et à transmission vectorielle. Cependant, certaines initiatives restent à être développées ou mises en oeuvre. Pour assurer une meilleure adaptation aux impacts du changement climatique sur l’émergence et l’intensification des maladies zoonotiques et les maladies à transmission vectorielle au Québec il s’avère important de :

Au Québec, les modèles climatiques mondiaux prévoient que les températures moyennes augmenteront, pour atteindre d’ici la fin du siècle, de 2 à 3°C supplémentaires en période estivale (Ouranos, 2004). Celles-ci s’accompagneront d’un accroissement de la fréquence et de l’intensité des vagues de chaleur. Ces températures plus élevées, l’humidex quotidien en hausse depuis les quatre dernières décennies à Montréal et à Québec, et les vagues de chaleur plus fréquentes et intenses constituent un risque pour la santé publique (Gouvernement du Canada, 2005). Bien que le lien causal ne soit pas direct, l’élévation de la température de l’air peut entraîner un accroissement de la fréquence et de l’intensité des périodes de chaleur accablante, peut engendrer des périodes de canicule et accentuer les effets de la pollution atmosphérique dans les villes (Direction de santé publique de [DSP] de la Montérégie, 2004). Aussi, les agglomérations urbaines doivent pallier un phénomène supplémentaire…

Selon les différentes études disponibles, le changement climatique aura et a déjà un impact considérable sur les ressources hydriques du Québec. Ces impacts concernent entre autres les régimes de ruissellement et d’évaporation, la quantité d’eau emmagasinée et filtrée dans les terres humides, les cours d’eau, les sols et les aquifères, la pluviométrie ainsi que la qualité physico-chimique de l’eau (Environnement Canada [EC] 2005d; Ouranos 2004; Saint- Laurent Vision 2000, 2002). Ces nouvelles modifications sont générées par le changement climatique sur la qualité et la quantité de l’eau disponible à des fins de consommation et de récréation pour l’humain et représentent des risques pour la santé publique.

La présente étude évalue les mesures d’adaptation actuelles aux impacts prévus du changement climatique sur la qualité et la quantité de l’eau, et qui pourraient avoir un effet sur la santé publique au Québec.

Cette étude démontre qu’il existe plusieurs initiatives…

La situation de l'épidémie d'hépatite C est préoccupante. Au Québec, le nombre de cas diagnostiqués a doublé au cours des cinq dernières années. Les tendances observées sont loin de se résorber. Tout indique que les nouveaux cas découverts augmenteront encore, et ce tant pour les infections récentes que pour les anciens cas. Comme une majorité de personnes infectées ne connaissent pas leur statut sérologique, le nombre de cas dépistés ne peut que croître, d'autant plus que les taux d'incidence du VHC demeurent élevés, particulièrement chez les clientèles à risque. On a dénombré jusqu'à maintenant environ 28 000 personnes porteuses du virus de l'hépatite C. L'estimation du nombre réel de cas infectés, d'après les études de prévalence et d'incidence réalisées au Québec et au Canada, pourrait atteindre un maximum de 75 000 personnes dans la province.

L'hépatite C est une maladie qui met plusieurs années à se développer et les complications surviennent généralement après une…

À la demande du ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) du Québec, une étude visant à évaluer les coûts et l'efficacité du programme de vaccination des enfants de 0 à 2 ans au Québec a été réalisée. Ce document présente les résultats de cette étude effectuée selon une perspective sociétale, laquelle prend donc en compte les coûts assumés par l'ensemble des acteurs de ce programme de vaccination (MSSS, DSP, CLSC, médecins vaccinateurs et parents). L'étude vise également à comparer les coûts selon le lieu de vaccination, soit en CLSC ou chez le médecin, et à identifier les facteurs pouvant expliquer les variations éventuelles des coûts estimés entre les territoires de CLSC.

Le dispositif utilisé est mixte, soit quantitatif et qualitatif. Une approche de description détaillée des coûts, dite de «nbsp;micro-costingnbsp;», a été effectuée à l'aide de diverses sources de données, instruments de mesure et méthodes de collecte. L'évaluation des coûts a été réalisée sur…