Rapport de recherche, d’étude ou d’analyse

In 1997, in light of international developments with respect to asbestos, particularly after its banning in France and the ensuing controversy, the ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) set up a Comité aviseur sur l'amiante (asbestos advisory committee). The aim of this committee was to make recommendations about appropriate measures to inform the public and to protect public health.

The mandate of the Comité aviseur sur l'amiante (exposure measurement) consisted in assessing the pertinence and the feasibility of assessing asbestos exposure in the general population, particularly in public buildings such as schools. The sub-committee that was created to carry out this task first analyzed the available existing data from all areas. As early as June 1997, the sub-committee identified schools as priority action areas. The sub-committee developed a protocol and environmental assessment tools intended for all school boards and for the directions de santé publique…

Sous l'égide d'un comité aviseur sur l'amiante mis sur pied en 1997 par le ministère de la Santé et des Services sociaux, deux documents ont été produits par plusieurs auteurs. Le sous-comité sur l'exposition a dressé un portrait de l'exposition dans certains milieux susceptibles de contenir des fibres d'amiante : bâtiments publics dont les écoles, air ambiant et milieu de travail et discute de l'état de la situation au Québec. Le sous-comité sur l'épidémiologie a rassemblé les études épidémiologiques au Québec sur les mésothéliomes, les cancers pulmonaires et l'amiantose; a évalué les tendances de ces maladies; a comparé les données québécoises à celles d'autres régions et a résumé les connaissances scientifiques sur les effets de l'amiante sur la santé. Un résumé des deux publications est également disponible.

Under the auspices of the Comité aviseur sur l'amiante au Québec (asbestos advisory committee), the sub-committee on the epidemiology of asbestos-related diseases reviewed the available epidemiological data on these diseases in Quebec. The sub-committee also conducted various studies to fill in certain gaps identified during the analysis of available data. 

The findings that have been summarized here show a statistically significant increase in the incidence of mesothelioma of the pleura among Quebec men between 1982 and 1996. Statistical projection suggests that this increase might level off in a few years, but this is not certain. Quebec men and women also show significantly higher rates of mesothelioma of the pleura than men and women in the rest of Canada and in several other countries. This clearly points to the necessity of monitoring the evolution of this cancer in Quebec in the coming years, especially to see whether or not the increase levels off and to…

Sous l'égide du Comité aviseur sur l'amiante au Québec, le sous-comité sur l'épidémiologie des maladies reliées à l'exposition à l'amiante a fait le bilan des données épidémiologiques québécoises disponibles sur ces maladies. Le sous-comité a aussi effectué différentes études pour combler certaines des lacunes identifiées lors de l'analyse des données disponibles. Voici les principaux constats qui découlent de ces travaux.

Rappelons d'abord que l'amiante cause trois principaux effets sur la santé : le mésothéliome de la plèvre et du péritoine, le cancer pulmonaire et l'amiantose. Toutes ces maladies apparaissent après une latence qui varie entre 20 et 40 ans selon la pathologie. De plus, tous les types d'amiante ont été associés aux trois maladies1.

Au Québec, de 1982 à 1996, 832 personnes (655 hommes et 177 femmes) ont eu un premier diagnostic de mésothéliome de la plèvre. Ceci correspond à un taux annuel moyen d'incidence de 1,49 pour 100…

Le virus du Nil occidental (VNO) a été signalé pour la première fois en territoire québécois à l'été 2002. De nombreux oiseaux infectés ainsi que des groupes de moustiques positifs ont été trouvés dans plusieurs régions de la province. Quelques mammifères infectés ont été identifiés et 16 cas humains, dont 2 décès, ont été confirmés. Le gouvernement du Québec avait adopté, en mai 2002, un plan d'intervention dans le but d'annoncer les dispositions gouvernementales en matière de surveillance, de prévention et de contrôle du VNO.

Parmi ces dispositions, l'utilisation de produits insecticides contre les larves de moustiques (larvicides) et, en derniers recours, contre les moustiques adultes (adulticides) a été proposée dans le cas où le risque d'épidémie au VNO serait significativement élevé dans la population québécoise et justifierait le contrôle des moustiques. À la demande du ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS), l'Institut national de santé…

Équipe d'évaluation du PQDCS

L'évaluation des programmes de dépistage du cancer du sein se fait à l'aide de certains indicateurs de performance. L'un des indicateurs utilisés par le Programme québécois DE DÉPISTAGE DU CANCER DU SEIN (PQDCS) et par tous les programmes de dépistage est le taux de détection. La présente étude a pour objectif de déterminer les caractéristiques des femmes et des radiologistes qui sont associées aux variations du taux de détection dans le cadre du PQDCS.

À partir du jumelage de trois bases de données (système d'information du PQDCS, MedEcho, RAMQ), 996 femmes avec cancer du sein ont été identifiées parmi les 178 901 femmes asymptomatiques participant au PQDCS en 1998-1999. Les analyses concernant les facteurs associés aux variations du taux de détection portent sur les 996 cas de cancer du sein et un échantillon aléatoire de 35 780 témoins tirés des 177 905 femmes sans cancer du sein.

Cancer registries are essential tools for monitoring cancer. There are four main components to the quality of this type of registry: completeness, validity of data, timeliness of access to data, and range of data available.

Completeness refers to the ability of a cancer registry to identify and register all new cancer cases diagnosed within a population. Completeness can vary considerably from one place to another, because of variations in resources and data collection methods, or variations in diagnostic examinations. An excellent level of completeness is essential in order to produce accurate statistics and conduct valid studies on cancer in a population. Evaluating the completeness of registration of new cases is therefore a priority activity for all cancer registries.

The completeness of the cancer registry is an especially important concern for Quebec. In Canada's other provinces, several sources are used to supply data to the cancer registries, foremost of…

La qualité d'un fichier des tumeurs comprend quatre composantes principales : l'exhaustivité, la validité des données, la rapidité d'accès à ces données et l'éventail des informations disponibles. L'évaluation de l'exhaustivité de l'enregistrement des nouveaux cas de cancers s'avère donc une activité prioritaire pour tous les fichiers des tumeurs. L'évaluation de l'exhaustivité est particulièrement importante pour le Fichier des tumeurs du Québec qui, contrairement aux autres provinces du Canada, complète son fichier en utilisant essentiellement une seule source de données, soit le fichier MedÉcho. Ce fichier inclut les données pour toutes les chirurgies d'un jour et les hospitalisations dans les hôpitaux de soins de courte durée du Québec. Le but de cette étude est d'estimer l'exhaustivité du Fichier des tumeurs du Québec quant à l'enregistrement des nouveaux cas de cancers confirmés par histologie en 1996.

La méthode utilisée pour estimer l'exhaustivité est celle du…

En novembre 2000, l'Institut recevait du ministère de la Santé et des Services sociaux le mandat d'évaluer plusieurs aspects du Programme expérimental sur le jeu pathologique. Il dévoilait hier, lors d'une journée consacrée au jeu pathologique, les sept premiers rapports d'évaluation de ce programme :

Rapport 1 : Présentation générale de l'évaluation du Programme expérimental sur le jeu pathologique Rapport 3 : Revue critique de la littérature portant sur les évaluations d'interventions préventives Rapport 4 : Cadre théorique de la participation aux jeux de hasard et d'argent et du développement de problème de jeu - Rapport préliminaire Rapport 6 : Monitorage évaluatif – Entrevues initiales auprès des décideurs et des coordonnateurs Rapport 7 : Monitorage évaluatif – Indicateurs d'implantation / Données rétrospectives Rapport 8 : Le point de vue des usagers Rapport 9 : Les lignes téléphoniques dédiées aux jeux de hasard et d…

Depuis la légalisation des jeux de hasard et d'argent au début des années 1970, l'encadrement de ce secteur d'activité par l'État a grandement évolué. Au fil des ans, stimulé par des raisons économiques, l'État a accrû l'offre du jeu et diversifié ses produits, lui permettant ainsi d'augmenter considérablement ses revenus. Cette recherche constante de profit a eu pour conséquence que l'État a omis de simultanément mettre en place des mesures efficaces pour palier aux conséquences négatives reliées à l'offre du jeu, c'est-àdire le jeu pathologique, dont le taux de prévalence atteint le seuil des 2 %.

Ce constat, qui s'établit à partir de l'analyse des politiques publiques, démontre que l'État a trop longtemps privilégié les aspects économiques au détriment de ceux reliés à une perspective de santé publique. Cette attitude n'est pas sans conséquences et n'est pas seulement l'affaire de l'État québécois mais se remarque également dans d'autres provinces canadiennes dont l…