Immunisation

  • 9 septembre 2021
    Impact de la première dose de vaccin contre la COVID-19 dans les CHSLD et les RPA
    Élise Fortin, Denis Talbot, Manale Ouakki, Geneviève Deceuninck, Marilou Kiely, Nicole Boulianne, Chantal Sauvageau, Rodica Gilca, Gaston De Serres

    ​Au Québec, la vaccination contre la COVID-19 a débuté en priorité auprès des résidents des centres d’hébergement et de soins de longue durée (CHSLD) et des résidences privées pour aînés (RPA) ainsi qu’auprès des travailleurs de la santé, ces groupes ayant été parmi les plus touchés en début de pandémie. L’administration d’une première dose de vaccin en CHSLD et en RPA s’est déroulée rapidement, principalement en janvier et février 2021. L’administration des deuxièmes doses a débuté le 22 avril 2021.

    • En CHSLD
    • Le nombre quotidien moyen de cas est passé de 58 en décembre 2020 à 5 entre le 19 février et le 6 mars 2021. Les analyses de régression montrent que l’incidence quotidienne des cas de COVID-19 en CHSLD a diminué d’environ 90 %...
  • 7 septembre 2021
    Mise à jour de l’avis sur la vaccination obligatoire des travailleurs de la santé contre la COVID-19
    Comité d'éthique de santé publique

    Dans le contexte où le gouvernement a annoncé son intention d’imposer la vaccination obligatoire à certains travailleurs de la santé (TdeS), le Comité d’éthique en santé publique (CESP) a décidé de procéder à une mise à jour de son avis émis sur la question en janvier 2021.

    La question de la justification éthique d’une telle mesure est importante compte tenu de l’évolution des connaissances et du contexte social entourant la vaccination, mais aussi de l’évolution de la situation épidémiologique marquée par la progression du variant Delta.

    Le CESP considère que la vaccination obligatoire des TdeS peut se justifier au nom de l’application du principe de précaution, dans la mesure où la prépondérance des bénéfices sur les inconvénients a fait l’objet d’une évaluation...

  • 30 août 2021
    Intervalle entre les deux doses des vaccins à ARN messager contre la COVID-19 chez les personnes immunosupprimées
    Comité sur l'immunisation du Québec

    Pour cette mise à jour de la version 1.1 de l’avis émis le 15 juin 2021, l’information sur une 3e dose de vaccin contre la COVID-19 chez les personnes immunosupprimées a été retirée. Un document distinct traite maintenant de cette question : Avis portant sur la pertinence d’une dose additionnelle de vaccin contre la COVID-19 pour les personnes ayant une immunodépression(1). La définition d’immunosuppression a aussi été harmonisée avec les autres avis du CIQ qui traitent de ce sujet. La revue de...

  • 30 août 2021
    Avis préliminaire sur la validation des doses de vaccin contre la COVID-19 reçues à l’étranger
    Comité sur l'immunisation du Québec

    Question du groupe sur l’acte vaccinal (GAV) au Comité sur l’immunisation du Québec

    Contexte

    Plusieurs voyageurs de retour au Québec ont reçu des vaccins contre la COVID-19 dans un autre pays, par exemple les États-Unis, la Chine, l’Inde. Les données relatives à ces vaccins doivent être saisies dans le Registre de vaccination du Québec. La question nous est posée sur la validité de la 2e dose si elle a été donnée avec un intervalle plus court que l’intervalle minimal recommandé soit par le Protocole d’immunisation du Québec (PIQ) ou, dans le cas des vaccins qui ne sont pas disponibles au Québec, par le fabricant.

    Au Québec, on considère une 2e dose du vaccin Pfizer invalide si elle a été donnée moins de 19 jours après la ...

  • 30 août 2021
    Avis préliminaire sur la vaccination contre la COVID-19 chez les résidents de CHSLD
    Comité sur l'immunisation du Québec

    Faits saillants

    • Le ministère de la Santé et des Services sociaux a demandé au Comité sur l’immunisation du Québec (CIQ) s’il était pertinent de recommander dès maintenant une 3e dose de vaccin aux résidents de Centres d’hébergement de soins de longue durée (CHSLD) du Québec.
    • La 1re dose de vaccin a principalement été offerte aux résidents de CHSLD en janvier 2021, et la 2e dose en avril 2021. Il est connu que la réponse immunitaire est meilleure lorsque les deux doses de vaccin sont administrées avec un intervalle long, comme cela fut le cas au Québec, qu’avec un intervalle court d’environ trois semaines comme cela fut le cas dans la majorité des autres juridictions.
    • L’efficacité de deux doses de vaccin à prévenir la...
  • 30 août 2021
    Avis portant sur la pertinence d’une dose additionnelle de vaccin contre la COVID-19 pour les personnes ayant une immunodépression
    Comité sur l'immunisation du Québec

    Faits saillants

    • Chez les personnes immunodéprimées, de nombreuses études ont mis en évidence un risque accru de complications à la suite d’une infection par le SRAS-CoV-2 et une moins bonne réponse aux vaccins contre la COVID-19.
    • Le présent avis a pour objectif principal d’émettre des recommandations concernant les catégories de personnes immunodéprimées qui devraient bénéficier d’une dose additionnelle de vaccin (troisième dose le plus souvent), ainsi que l’intervalle à respecter pour cette dose additionnelle.
    • Dans plusieurs études une augmentation des anticorps après une troisième dose a été observée chez une majorité de participants immunodéprimés ou dialysés n’ayant pas bien répondu à deux doses.
    • Bien que nous ne disposions pas de...
  • 27 juillet 2021
    Avis préliminaire concernant la vaccination des jeunes contre la COVID-19 dans le contexte du signal de survenues de myocardites et de péricardites après l’administration des vaccins à ARN messager
    Comité sur l'immunisation du Québec

    L’objectif du présent avis est de présenter une analyse du risque de myocardite/péricardite lié à la vaccination des jeunes âgés de 12 à 39 ans avec les vaccins à ARNm, spécialement en ce qui concerne l’administration d’une deuxième dose. Cette analyse a été réalisée dans une optique individuelle en fonction des informations disponibles en date du 15 juillet 2021. Des stratégies de vaccination sont évaluées dans le contexte de la menace d’une nouvelle vague de COVD-19 causée par le variant Delta. Des recommandations provisoires sont émises dans une perspective tant individuelle que populationnelle.

    Recommandations

    En lien avec les données disponibles à l’heure actuelle et toutes les incertitudes concernant les risques et avantages associés à l’utilisation des deux...

  • 5 juillet 2021
    Utilisation du vaccin AstraZeneca contre la COVID-19 dans le contexte du signal de thromboses avec thrombocytopénie suite à la vaccination
    Comité sur l'immunisation du Québec

    Cet avis scientifique met à jour celui émis le 10 juin 2021. Cet avis est aussi complémentaire à un avis antérieur général sur le vaccin AstraZeneca qui est disponible à l’adresse suivante : https://www.inspq.qc.ca/publications/3114-utilisation-vaccin-chad0x1ncov-19-covid19. Finalement, le terme « vaccin AstraZeneca » utilisé tout au long de l’avis s’applique également au vaccin Covishield.

    Recommandations

    Les recommandations suivantes viennent moduler celles émises par le CIQ le 10 juin 2021. Elles découlent des données disponibles sur l’impact de l’intervalle entre les deux doses de vaccin AstraZeneca de même que sur les informations...

  • 14 juin 2021
    Étude sur la couverture vaccinale des enfants québécois âgés de 1 an, 2 ans et 7 ans en 2019
    Marilou Kiely, Manale Ouakki, Diane Audet, Gaston De Serres, Maryse Guay

    Cette 7e étude de la couverture vaccinale chez les enfants québécois âgés de 1 an et 2 ans inclus pour la première fois une cohorte d’enfants âgés de 7 ans. Elle vise à estimer la couverture vaccinale de base des enfants québécois, examiner les croyances vaccinales des parents et les déterminants du statut vaccinal incomplet de leur enfant et examiner l’impact de certains facteurs sociodémographiques sur la couverture vaccinale.

    Cohortes 1 et 2 ans : couverture vaccinale

    En 2019, la proportion des enfants qui ont reçu tous les vaccins du programme régulier est de :

    • 85 % pour la cohorte 1 an (vaccins reçus avant l’âge de 15 mois);
    • 81 % pour la cohorte 2 ans (vaccins reçus avant l’âge de 24 mois).
    • Comparativement à 2016...
  • 11 juin 2021
    Avis complémentaire sur l’utilisation du vaccin contre la COVID-19 Ad26.COV2.S de Johnson & Johnson
    Comité sur l'immunisation du Québec

    Le vaccin Ad26.COV2.S a été développé par la société Janssen en Europe, une filiale de Johnson & Johnson. Ce produit appelé vaccin de Johnson & Johnson contre la COVID-19 a été autorisé par Santé Canada le 5 mars 2021 pour une utilisation chez des personnes âgées de 18 ans et plus en suivant un calendrier à une dose (1). Des recommandations relatives à l’utilisation de ce vaccin ont été émises par le Comité consultatif national sur l’immunisation(2) et un avis spécifique pour l’utilisation de ce vaccin au Québec a été préparé par le Comité sur l’immunisation du Québec (CIQ) en fonction des informations disponibles à la fin du mois d’avril 2021(3). Brièvement, le vaccin de Johnson & Johnson a été recommandé pour les adultes qui présentent une contre-indication à l’...

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