Rapport de recherche, d’étude ou d’analyse

In the implementation of Québec’s 2013-2020 Climate Change Action Plan, the ministère de la Santé et des Services sociaux mandated the Institut national de santé publique du Québec with conducting an exploratory study on the psychosocial effects experienced by workers as the result of four extreme weather events, the frequency of which will be exacerbated by climate change: heat waves, flooding, storms, and forest fires.

Suite à un examen de la littérature scientifique, il apparaît que de nombreuses études réalisées au cours des dernières décennies ont indiqué que les travailleurs manuels présentent des prévalences d’usage de la cigarette et d’exposition à la fumée de tabac sur le lieu de travail plus élevées que les travailleurs des autres catégories d’emploi. À notre connaissance, aucune étude ne s’est toutefois intéressée à ces questions en ce qui a trait à la population québécoise. Afin de produire un portrait actuel de la situation observée au Québec, la présente étude a comparé les travailleurs manuels aux autres travailleurs en matière de prévalence d’usage de la cigarette et d’exposition à la fumée de tabac sur le lieu de travail, en fonction de diverses caractéristiques sociodémographiques (sexe, niveau d’éducation, revenu du ménage et niveau de défavorisation matérielle et sociale).

Les données utilisées proviennent de l’Enquête sur la santé dans les…

Ce rapport présente les résultats de l’analyse des données issues d’une étude descriptive visant à documenter la perception qu’ont les femmes à l’égard des mesures de conciliation travail-vie personnelle en place dans leur milieu de travail, l’organisation du travail et leur état de santé mentale. Voici, de façon synthétique, ce que les analyses nous apprennent sur l’expérience de conciliation du travail et de la vie personnelle des participantes.

La conciliation travail-vie personnelle

Concilier c’est surtout être en mesure d’organiser son temps et son énergie en tricotant pour trouver un équilibre entre le travail et la vie personnelle, principalement la famille, en tentant de respecter du mieux possible ses valeurs et ses priorités. La conciliation travail-vie personnelle interpelle avant tout la portion « famille » et, plus particulièrement, la question des soins et des responsabilités liées aux enfants. Cette conciliation travail-famille repose…

• Trois travailleurs québécois salariés sur quatre n’ont pas accès à certains mécanismes de prévention prévus par la Loi sur la santé et la sécurité du travail (LSST). Chez les femmes, 85 % n’y ont pas accès. Ces salariés oeuvrent dans les groupes de secteurs 4, 5, 6 non priorisés par la Commission des normes, de l’équité, de la santé et de la sécurité du travail (CNESST) quant à l’application de mesures de prévention.
• Lorsqu’on compare les salariés de ces groupes non priorisés aux salariés de groupes de secteurs priorisés (groupes 1, 2, 3) par rapport aux contraintes du travail, l’Enquête québécoise sur la santé de la population (EQSP) de 2014-15 révèle :
  • Chez les femmes, la manutention de charges lourdes et le travail debout sans possibilité de s’asseoir touchaient davantage les salariés des groupes 4, 5, 6.
  • En général, la proportion de salariés des groupes 4, 5, 6 exposés aux contraintes psychosociales du travail était, soit aussi importante, soit plus importante que celle de salariés des groupes 1, 2, 3; ceci s’observe aussi bien chez les hommes que chez les femmes.
  • Les contraintes du travail suivantes touchaient davantage les salariés des groupes 1, 2, 3 : chez les hommes, toutes les contraintes physiques du travail mesurées dans l’EQSP 2014-15; chez les femmes, l’exposition aux vibrations, au bruit et au travail répétitif.
• Concernant les problèmes de santé liés au travail des salariés québécois, les données d’enquête et d’indemnisation des lésions professionnelles révèlent :
  • Les groupes 4, 5, 6 ont généré 63 % des troubles musculo-squelettiques d’origine non traumatique indemnisés par la CNESST de 2010 à 2012 chez l’ensemble des salariés et 86 % chez les femmes. Ces groupes ont généré 61 % des journées d’absence du travail indemnisées associées à ces lésions (84 % chez les femmes).
  • Dans l’année précédant l’EQSP de 2014-15, la proportion de salariés des groupes 4, 5, 6 ayant souffert de troubles musculo-squelettiques d’origine non traumatique liés au travail était aussi importante que celle de salariés des groupes 1, 2, 3. Dans cette enquête, 79 % des journées d’absence du travail en raison de ces lésions provenaient des groupes 4, 5, 6.
  • Selon l’EQSP 2014-15, dans les groupes 4, 5, 6, les hommes salariés étaient plus nombreux, en proportion, à souffrir de détresse psychologique liée au travail et les femmes, aussi nombreuses à en souffrir que ceux et celles des groupes 1, 2, 3.
  • Néanmoins, chez les hommes, les problèmes de santé suivants étaient plus importants dans les groupes 1, 2, 3 : le taux d’incidence des troubles musculo-squelettiques d’origine non traumatique indemnisés par la CNESST et la proportion de salariés ayant subi des blessures d’origine traumatique dans l’EQSP 2014-15 (ex. : fracture, coupure, etc.).
• Les résultats de cette étude soulignent le besoin d’étendre l’accès aux mécanismes de prévention de la LSST à l’ensemble des travailleurs et travailleuses.
• Ils soulignent aussi les limites d’une priorisation basée sur le nombre de lésions professionnelles qui avaient été indemnisées dans les années précédant l’élaboration de la LSST. Cette priorisation gagnerait à davantage intégrer le niveau de risque à la santé et le niveau d’exposition aux contraintes professionnelles physiques, organisationnelles et psychosociales pour favoriser une action préventive en amont de l’apparition de problèmes de santé.

On estime qu’un quart de la population québécoise travaillant au moins 15 heures par semaine (soit près d’un million de personnes) a eu des symptômes de troubles musculo-squelettiques d’origine non traumatique liés au travail au cours des 12 mois précédant l’Enquête québécoise sur la santé de la population 2014-15, les femmes en proportion plus importante que les hommes (31 % c. 20 % respectivement).

Chez les aînés, les chutes sont fréquentes et représentent la principale cause d’hospitalisations reliées aux traumatismes non intentionnels au Québec. Cette étude détaille l’évolution temporelle des hospitalisations attribuables aux chutes dans la population québécoise âgée de 65 ans et plus au cours de la période allant de 1991 à 2016 selon le sexe, l’âge et le type de lésions traumatiques subies. Les variations de la durée moyenne d’un séjour hospitalier et de la mortalité intrahospitalière sont également examinées.

Portrait général

Le nombre annuel d’hospitalisations attribuables aux chutes a presque triplé dans la population québécoise âgée de 65 ans et plus au cours de la période étudiée, passant de 6 893 en 1991 à 19 087 en 2016. Le taux d’hospitalisations attribuables aux chutes a augmenté en moyenne de 0,7 % par année chez les femmes âgées de 65 ans et plus, et de 1,0 % par année chez les hommes de ce groupe d’âge. Cette hausse…

Ce rapport présente les résultats d’une synthèse des écrits scientifiques et un aperçu d’initiatives québécoises entourant des interventions modifiant l’accessibilité géographique à des commerces d’alimentation. Il étudie également leurs impacts sur les comportements alimentaires, le poids corporel et la santé. Les principaux faits saillants dégagés sont les suivants.

Synthèse des écrits scientifiques 

L’implantation d’un commerce d’alimentation de type « supermarché » ou « épicerie » dans un secteur qualifié de désert alimentaire est une intervention prometteuse. Celle-ci permettrait d’améliorer l’accès, la perception d’accès et légèrement la fréquentation à ce type de commerces. L’implantation d’un marché mobile, d’un marché public et de petits kiosques maraîchers est une intervention pouvant augmenter la consommation de fruits et de légumes chez la population, mais des études à devis de recherche de plus haute qualité sont nécessaires.…

L’espérance de vie, calculée à partir de la table de mortalité actuarielle, de populations générales s’interprètent comme la durée moyenne de vie restante du groupe d’individus qui partage les caractéristiques de temps, lieu et personne de la cohorte fictive implicite à la table de mortalité – sous le postulat que les risques de décès actuels perduraient jusqu’à leur extinction.

Généralement les EV-TMA de sous-populations « malades » ne sont que des chiffres abstraits sans correspondance valide avec la durée moyenne de survie d’aucun groupe réel, et ce, même sous le postulat que les risques de décès actuels perdureraient dans le futur.

Les EV-TMA de sous-populations « malades » ne peuvent être interprétées comme des EV-TMA de populations générales que dans de rares circonstances.

Il est ainsi préférable de s’en tenir à des mesures de fréquence standard pour décrire l’état de santé de sous-populations « malades ». Bien que moins…

L’apport moyen en sucres libres des Québécois dépassait, en 2004, la recommandation de l’Organisation mondiale de la Santé (OMS). Les données de consommation de sucres libres et de sucres totaux issues d’une étude de cohorte québécoise et de l’ESCC 2015 laissent penser que la situation est demeurée inchangée. Or, une consommation élevée de sucres libres augmente les risques de développer de l’obésité, des maladies chroniques et des caries dentaires. Les sucres libres correspondent à la somme des sucres ajoutés et des sucres naturellement présents dans le miel, les sirops et les jus de fruits purs.

La présente étude s’attarde à identifier et à quantifier les sources de sucres libres dans les achats effectués en supermarchés et magasins à grande surface au Québec. De plus, elle évalue l’effet théorique d’une réduction de la teneur en sucres libres de certains aliments sur l’apport en sucres libres des Québécois.

Les boissons sucrées sont de loin la principale source…

Outre les facteurs personnels pouvant affecter le bon déroulement de la grossesse, l’accumulation de contraintes professionnelles, incluant les efforts physiques, est associée à certaines issues défavorables de la grossesse (voir : Effets de la charge globale de travail sur la grossesse : synthèse systématique avec méta-analyse et méta-régression). L’effet spécifique du soulèvement de charges sera examiné ici.

Il est fréquent que les travailleuses enceintes doivent soulever des charges. Selon les sources consultées et les définitions utilisées, on peut estimer que 12 % à 28 % des travailleuses enceintes sont exposées au soulèvement de charges. D’où l’importance de comprendre les effets du soulèvement de charges sur la grossesse selon le poids et la fréquence des soulèvements, lorsque des recommandations sont faites dans le cadre du programme Pour une maternité sans danger.

Ce travail fait la…