Synthesis and summary

A survey was conducted among coroners and medical examiners to assess the usefulness of developing a toxicovigilance program. They are in favour of setting up a toxicovigilance program based on medicolegal toxicological data from ongoing investigations. Toxicovigilance activities in the Nova Scotia Medical Examiner Service are also presented. 

Ministère de la Santé et des Services sociaux, in collaboration with Institut national de santé publique du Québec and Bureau du coroner du Québec, wishes to set up a province-wide toxicovigilance program. To assess the feasibility of such a program, a review of the grey and scientific literature was conducted. The review was carried out in summer 2017 to identify examples of toxicovigilance activities based on toxicological analysis data collected by coroners and medical examiners on deceased persons before formal determination of the cause of death. The results of the literature review are presented in a related publication (…

Une enquête a été menée auprès des coroners et des médecins légistes afin d’évaluer l’utilité de développer un programme de vigie des intoxications aux agents chimiques. Ils se montrent favorables à un tel programme basé sur des données toxicologiques médicolégales provenant de dossiers en cours d’investigation. Des activités de toxicovigilance ayant cours au Nova Scotia Medical Examiner Service sont également présentées.  

Le ministère de la Santé et des Services sociaux, en collaboration avec l’Institut national de santé publique du Québec et le Bureau du coroner du Québec, souhaite mettre en œuvre un programme provincial de toxicovigilance des intoxications par agents chimiques. Afin d’évaluer la faisabilité de ce programme, une première étape consistait à mener une revue de la littérature grise et scientifique. Celle-ci a été effectuée à l’été 2017 et visait à identifier des exemples d’activités de vigie des intoxications par agents chimiques s’appuyant sur…

The purpose of this document is to equip public health actors to conduct a critical and nuanced ethical analysis of public health policies or population-based interventions accused or suspected of being paternalistic.

To deepen understanding of paternalism and help public health actors conduct this type of ethical analysis, this document has been structured around five main questions: 

What is paternalism? What are some healthy public policies that have been called paternalistic? Why might we be attracted to policies or interventions that have been called paternalistic in public health? Why might (or should) we be reluctant to accept public policies that are called paternalistic? How might we conduct an ethical analysis of policies that are called paternalistic?

In the final, more practical, section, we offer a three-step approach to conducting a more nuanced ethical analysis of population-based policies or interventions that are accused or suspected of…

Le but de ce document est d'outiller les acteurs de la santé publique souhaitant faire une analyse critique et nuancée sur le plan éthique des politiques ou des interventions populationnelles en santé publique accusées ou soupçonnées de paternalisme.

Pour bien comprendre le paternalisme et aider les acteurs de la santé publique à mener ce type d'analyse éthique, le document a été structuré autour de cinq questions principales :

Qu'est-ce que le paternalisme? Quelles sont certaines des politiques publiques favorables à la santé qui ont été dites paternalistes? Pourquoi peut-on être attiré en santé publique par les politiques ou les interventions qui ont été dites paternalistes? Pourquoi peut-on (ou devrait-on) être réticent devant les politiques publiques dites paternalistes? Comment peut-on faire l'analyse éthique des politiques dites paternalistes?

Dans cette dernière section plus pratique, nous proposons une approche structurée en trois étapes pour mener…

Given the desire to harmonize medical and nursing practices in the field of sexually transmitted infections (STIs) and the need to provide better guidance on the intervention known as expedited partner therapy (EPT), the Institut national de santé publique du Québec received a request from the Collège des médecins du Québec and the Ministère de la Santé et des Services sociaux. The purpose of this request was to issue a scientific opinion, including recommendations, on the effectiveness, benefits and drawbacks of the EPT strategy for Chlamydia trachomatis (Ct) and Neisseria gonorrhoeae (Ng) infections, the best practice to endorse as well as the conditions required to promote its appropriate use.

In Québec, two STI preventive interventions targeted for infected people and their partner are recommended for people infected with a sexually transmitted infection and their partners, that is:

the passive approach, whereby infected persons personally inform their sex…

 Au Québec, les approches recommandées pour l’intervention préventive auprès d’une personne atteinte d’une infection transmissible sexuellement et leurs partenaires (IPPAP) sont : Dans tous les cas, l’approche passive : la personne infectée informe ses partenaires de l’exposition à l’infection avec le soutien d’un professionnel de la santé, incluant la remise de documentation à son partenaire Dans les cas prioritaires, une approche négociée réalisée par un professionnel mandaté par la santé publique où la notification des partenaires est partagée selon une entente établie entre le professionnel mandaté et la personne infectée. Le traitement accéléré du partenaire (TAP) consiste en deux avenues : une prescription écrite au nom du partenaire et remise à la personne infectée ou transmise au pharmacien par voie verbale ou par télécopieur, la remise des comprimés directement à la personne infectée pour le partenaire, sans que celui-ci ait consulté un…

Whether for recreation or transportation, safe bike-riding is the result of interactions between individuals’ and environments’ characteristics, including natural elements, as well as man-made and developed elements. This TOPO’s main objective is to present the results of scientific writings concerning the association between the man-made environment, bike-riding and cyclist safety.

Some elements of the man-made environment promote safe bike-riding and thereby contribute to maximizing the physical activity of bike-riding for transportation and recreation, while minimizing the risk of cyclist injuries. These elements and interventions are:

Reducing the speed and volume of motorized traffic using various traffic-calming measures; Physically separating motorized traffic from bike-riding traffic (e.g., bicycle paths built into the road right-of-way); Reconfiguring the road to give cyclists more space (e.g., bicycle paths built into the road right-of-way and bicycle…

Que ce soit pour des motifs de loisirs ou de transport, la pratique sécuritaire du vélo résulte des interactions entre les caractéristiques des individus et des environnements qui incluent des éléments naturels, de même que des éléments bâtis et aménagés. L’objectif principal de ce TOPO est de présenter les résultats d’écrits scientifiques entourant l’association entre l’environnement bâti, la pratique du vélo et la sécurité des cyclistes.

Certains éléments de l’environnement bâti favorisent une pratique sécuritaire du vélo et contribuent ainsi à maximiser l’activité physique de transport et de loisirs par le vélo tout en minimisant les risques de blessures chez les cyclistes. Ces éléments et interventions sont :

Les réductions des vitesses et des volumes du trafic motorisé par différentes mesures d’apaisement de la circulation; La séparation physique du trafic motorisé du trafic cycliste (ex. : pistes cyclables aménagées dans l’emprise de la route); Le…

Ce document présente la deuxième partie des résultats d’un projet de recherche d’approche ethnographique intitulé Préoccupations, opinions, apprentissages et souhaits quant aux risques et à la gestion des risques de la population de la région de Lac-Mégantic. Cette étude qualitative a été réalisée à la suite de la catastrophe ferroviaire du 6 juillet 2013, à la demande de la Direction de santé publique de l’Estrie. De juillet 2014 à février 2015, 57 entrevues semi-dirigées ont été effectuées auprès des personnes suivantes : citoyens évacués ou non évacués de Lac-Mégantic, citoyens des municipalités de la région et acteurs socioéconomiques. La recherche ne prétend pas dresser le portrait de la situation telle qu’elle pourrait se présenter au moment de la lecture, ou à l’avenir. Plusieurs changements ont eu lieu depuis la réalisation du travail sur le terrain à Lac-Mégantic, notamment au sein de l’ administration municipale et dans la progression des travaux de…

Second of a two-part series, this document presents the results of an ethnographic research project entitled Préoccupations, opinions, apprentissages et souhaits quant aux risques et à la gestion des risques de la population de la région de Lac-Mégantic [Concerns, opinions, lessons learned, and wishes respecting risk and risk management among the population of the Lac-Mégantic region]. This qualitative study was commissioned by the Direction de santé publique de l’Estrie after the Lac-Mégantic rail disaster of July 6, 2013. Between July 2014 and February 2015, 57 semi-structured interviews were conducted with evacuated and non-evacuated residents of Lac-Mégantic, residents of other area municipalities, and socioeconomic stakeholders. The study makes no claim to represent the situation as it may stand at the time of reading or in the future. A number of changes have taken place since fieldwork was conducted in Lac-Mégantic, notably at the municipal government…