Synthesis and summary

Public health actors analyzing policy options usually try to assess and compare the expected effects of policies on the health of the population. They can take on neutral brokering roles, simply providing the best available information to decision makers, or they can also engage in advocacy-related analysis. Whatever their role, those looking at policy options often try to answer — or are asked by others to answer — questions such as the following: Which option will result in broader social benefits, including but not restricted to health benefits? Which option will be less costly, financially, socially, and otherwise? Who will benefit and who will pay for each option, and when will these benefits and costs accrue? Which policy option will provide “the biggest bang for the buck”?

Cette note documentaire est le premier document d'une série présentant \lne analyse critique des implications d'ordre éthique des évaluations économiques, particulièrement lorsqu'elles ont trait à des politiques publiques favorables à la santé. Elle offre d'abord une introduction aux principaux types d'évaluation économique (coût-bénéfice, coût-efficacité et coût-utilité), à leurs forces et faiblesses et à ce qu'ils tentent de mesurer par des voies différentes: l'efficience.

Elle examine ensuite les implications éthiques de présupposés éthiques (l'utilitarisme) et méthodologiques (l'individualisme) que ces principaux types d'évaluation économique ont en commun. Enfin, elle explore aussi les manières dont les évaluations économiques peuvent être lues et interprétées pour s'assurer que les valeurs pertinentes en santé publique qui peuvent entrer en conflit avec celles mises implicitement de l'avant par les évaluations économiques ne soient pas Ignorées par les décideurs.

This briefing note belongs to a series on the various models used in political science to represent public policy development processes. Each of these briefing notes begins by describing the analytical framework proposed by a given model. Then we set out to examine questions that public health actors may ask regarding public policy, while keeping in mind the perspective that this model affords. It should be noted that our aim in these notes is not to further refine existing models; nor is it to advocate for the adoption of one of them in particular. Our purpose is rather to suggest how each of these models constitutes a useful interpretive lens that can guide reflection and action leading to the production of healthy public policies.

La présente fiche fait partie d'une série de courtes notes sur les différents modèles utilisés en sciences politiques pour représenter les processus de développement des politiques publiques. Dans chacune de ces notes, nous débutons en illustrant rapidement le cadre analytique proposé par le modèle, puis nous l'appliquons aux questions que pourraient se poser les acteurs de santé publique à propos des politiques publiques. Soulignons que le but de ces fiches n'est pas d'apporter de nouveaux raffinements aux modèles existants ou de proposer l'un de ces modèles comme un modèle à suivre. Notre propos consiste plutôt à suggérer comment chacun de ces modèles peut constituer autant de grilles de lecture utiles pour soutenir les réflexions et l'action autour de la production de politiques publiques favorables à la santé.

The term wicked problem is increasingly used in policy and public health circles and there is often some confusion about what it really refers to: are wicked problems the same as complex problems? How are they different from regular or “tame” problems? This fact sheet is designed to present the definitional characteristics of wicked problems as well as discuss how they may be addressed.

L'expression « problèmes vicieux » est de plus en plus utilisée dans les domaines des politiques et de la santé publique. Or sa signification exacte peut porter à confusion : les problèmes vicieux sont-ils semblables aux problèmes complexes? En quoi sont-ils différents des problèmes ordinaires ou « apprivoisés »? Cette fiche d'information a pour but de définir les problèmes vicieux et leurs caractéristiques ainsi que d'étudier les façons de les aborder.

This briefing note introduces the road diet, an engineering technique that reallocates space on a street or road for other uses when they are over-built and have excess lanes. In what follows, we will present a definition, some study results and practical implementation considerations for road diets.

When applied with consideration for contextual details, it is generally agreed that road diets provide significant safety benefits for motorists, cyclists and pedestrians alike.

With fewer and narrower lanes, the crossing distances for pedestrians are shorter, vehicle speeds come down to more appropriate levels, and protected space for cyclists is created. Road diets are most successful on streets carrying average annual daily traffic (AADT) of up to 12,000, but can be implemented on streets with higher volumes if intersections are studied and configured carefully.

Because much of the opposition to road diets stems from misconceptions about the function of the…

Cette note documentaire porte sur le régime routier (aussi appelé diète routière), une technique d'ingénierie qui consiste en un nouveau partage de l'espace d'une rue ou d'une route au profit d'autres usages que la circulation motorisée, lorsque le design des voies est surdimensionné ou comporte trop de voies.

Dans ce texte, nous donnerons une définition du régime routier, présenterons des résultats d'études et aborderons des questions pratiques liées à la mise en place de régimes routiers.

On s'accorde généralement pour dire que lorsqu'il est instauré en tenant compte du contexte, le régime routier offre d'importants avantages en matière de sécurité routière, tant pour les automobilistes que pour les cyclistes et les piétons. Avec des voies plus étroites et moins nombreuses, la distance de traverse des piétons est moins longue, les véhicules roulent à des vitesses plus appropriées et un espace protégé peut être aménagé pour les cyclistes. Bien que les régimes…

Ce document est le dernier d’une série de cinq documents basés sur une revue de la littérature publiée en 2011. Les quatre documents précédents ont comparé les effets de deux approches en matière d’apaisement de la circulation en milieu urbain – l’approche par points noirs et l’approche sectorielle – sur quatre dimensions : la sécurité routière, la qualité de l’air, le bruit environnemental et les transports actifs. Dans ce document, nous explorons les effets de ces mêmes approches (décrites plus bas) sur les inégalités de santé. Ce sera l’occasion de relever les interventions qui peuvent être efficaces pour améliorer à la fois la santé populationnelle en général et réduire les inégalités de santé. Nous les distinguerons ensuite des interventions qui agissent sur seulement l’une ou l’autre de ces dimensions.

Nous commençons par une brève discussion sur les manières de conceptualiser les inégalités de santé, pour ensuite donner quelques exemples canadiens d’inégalités…

This briefing note outlines the process for constructing a logic model as proposed in the National Collaborating Centre for Healthy Public Policy's (NCCHPP's) method for synthesizing knowledge about public policies (Morestin, Gauvin, Hogue, & Benoit, 2010). It also shows the use of this type of logic model in applications other than knowledge synthesis, as a tool that public health actors can use to analyze public policies.