Surveillance des souches de Staphylococcus aureus résistantes à la méthicilline isolées des bactériémies dans la province de Québec, 2016-2017
Le comité pour la Surveillance des infections nosocomiales (SPIN), en collaboration avec le Comité sur les infections nosocomiales du Québec (CINQ), a initié un programme obligatoire de surveillance des bactériémies à Staphylococcus (S.) aureus en 2006. L’analyse des résultats de cette surveillance suggérait qu’une proportion significative des bactériémies à S. aureus résistant à la méthicilline (SARM) n’était pas d’acquisition nosocomiale (Galarneau et al. 2008). Dès lors, le CINQ a jugé important d’étudier le profil moléculaire des souches de SARM isolées des hémocultures au Québec, quelle que soit la catégorie d’attribution, nosocomiale ou communautaire, de la bactériémie.
Le ministère de la Santé et des Services sociaux a confié au LSPQ, le mandat d’étudier le profil moléculaire 2016-2017 des souches de SARM pour une quatrième période d’un an. Ce sommaire présente les résultats des analyses de laboratoire de cette surveillance. La caractérisation des souches inclut leur antibiogramme, la détermination du type épidémique par séquençage du gène spa ainsi que la détection du gène de la toxine Panton Valentine Leukocidine (PVL) par technique d’amplification d’acide nucléique (TAAN).
La surveillance 2016-2017 des souches de SARM isolées de bactériémies a permis de suivre les tendances des SARM au Québec pour une quatrième période depuis les 8 dernières années. Elle a permis de démontrer une augmentation de la proportion des souches de SARM-AC (29 % des souches isolées) et le maintien de taux de sensibilité élevés pour les principaux antibiotiques d’intérêt clinique. De plus, cette surveillance des souches de SARM met en évidence une diminution des souches de SARM-AC exprimant le gène de la toxine PVL.
Les laboratoires hospitaliers ont obtenu un rapport d’analyse pour chaque souche soumise, incluant les résultats de typage, de sensibilité aux antibiotiques et pour la présence de la toxine PVL. En collaboration avec la Direction des risques biologiques et de la santé au travail (DRBST) et le SPIN-SARM, un rapport, incluant les analyses des données épidémiologiques cas par cas des souches de SARM, complète les informations du présent rapport des résultats de surveillance de laboratoire des souches de SARM (Comité de surveillance provinciale des infections nosocomiales, SPIN-SARM, 2017).
