Infectious disease

  • August-09-12

    Le Staphylococcus aureus est fréquent dans la communauté et dans les milieux de soins. Il peut causer des infections de la peau, des tissus mous, des plaies chirurgicales, des cathéters intravasculaires, et des infections invasives telles des bactériémies, des endocardites, des abcès profonds et des pneumonies.

    Le S. aureus a la capacité de développer des résistances aux antibiotiques. Le S. aureus résistant à la méthicilline (SARM) est présent depuis de nombreuses années dans les milieux de soins. Vers la fin des années :1990, une nouvelle souche de SARM est apparue et s'est répandue dans la communauté sans lien avec les milieux de soins. Cette nouvelle souche aux propriétés particulières est appelée SARM communautaire (SARM-C). Les premiers cas ont...

  • July-12-12

    L'émergence récente des entérobactéries résistantes aux carbapénèmes (ERC) est un problème de santé majeur, car ces bactéries sont résistantes à plusieurs classes d'antibiotiques ce qui peut conduire à des impasses thérapeutiques. La résistance aux carbapénèmes peut être secondaire à plusieurs mécanismes, dont la production de carbapénèmases. Les trois catégories de carbapénèmases en émergence chez les entérobactéries sont les enzymes KPC (Klebsiella pneumoniae productrice de carbapénèmases), NDM (New-Delhi metallo-beta-lactamase) et OXA-48. La détection des ERC par les tests de laboratoire phénotypiques classiques est difficile et représente un défi pour les laboratoires de microbiologie médicale.

    Un programme québécois de surveillance de laboratoire des ERC a...

  • January-31-12

    La présente série d'études de cas, extraites de documents ou de plans de recherche existants, fait partie d'un projet plus vaste sur l'éthique en temps de pandémie actuellement mené par le Centre de collaboration nationale sur les politiques publiques et la santé (CCNPPS). Cette série vise à contribuer à la réflexion entourant l'utilisation de l'analyse éthique dans les pratiques de santé publique et dans le développement de politiques publiques favorables à la santé. L'objectif principal est d'illustrer un large éventail de scénarios de pandémie et de contrôle des maladies infectieuses dans lesquels les rôles et les responsabilités des professionnels génèrent des situations éthiques complexes. Les cas examinés traitent de problèmes liés aux pouvoirs et aux devoirs des fournisseurs de...

  • January-31-12

    This collection of 11 case studies extracted from existing documents or research proposals is part of a larger project on ethics during a pandemic currently being undertaken by the National Collaborating Centre for Healthy Public Policy (NCCHPP), and is intended to contribute to one of our larger core objectives, which is to provoke reflection on the use of ethical analysis in public health practice and for the development of healthy public policy.

    The general aim of this series of cases is to illustrate a wide range of pandemic and infectious disease control scenarios in which professional roles and responsibilities generate ethically complex situations. Covering issues related to the powers and duties of public health officials and health care providers, and designed to place...

  • January-04-12

    L’exposition à risque à un primate non humain se fait, dans la majorité des cas, par le biais de morsures. Les morsures de primates non humains semblent plus sérieuses et plus sujettes à l’infection que celles des autres animaux exotiques (Goldstein, 1992). Malgré l’administration prophylactique d’antibiotiques, une morsure de singe est souvent cause d’infection bactérienne et de complications (Goldstein et collab., 1995).

    Cependant, l’intérêt de faire un Guide d’intervention lors d’exposition par morsure, contact percutané ou via une muqueuse avec un primate non humain (ou un liquide biologique d’un primate non humain) relève avant tout du risque de transmission du virus B reconnu endémique chez les macaques et causant une infection pouvant être mortelle pour l’homme. Le...

  • January-04-12

    Ce guide s’adresse principalement aux professionnels des directions de santé publique, aux médecins cliniciens et urgentologues, aux médecins vétérinaires et aux médecins responsables en santé et sécurité au travail des entreprises concernées (incluant les médecins responsables en santé au travail dans le réseau public).

    L’exposition à risque à un primate non humain se fait, dans la majorité des cas, par le biais de morsures.

    Une exposition par morsure, contact percutané ou via une muqueuse avec un primate non humain entraine un risque de transmission du virus B qui est reconnu endémique chez les macaques. Cette infection peut s’avérer mortelle pour l’homme. Le risque de transmission du virus de la rage et du tétanos est également présent.

    Ce guide d’...

  • October-04-11

    Le Laboratoire de santé publique du Québec (LSPQ) collige tous les résultats des épreuves de sensibilité auxquelles ont été soumis les isolats de bacilles tuberculeux pendant l'année civile afin de suivre l'évolution de la résistance aux antituberculeux au Québec.

    Le LSPQ identifie les souches reçues à l'échelle de l'espèce et caractérise le profil de sensibilité aux antibiotiques. Les épreuves de sensibilité sont réalisées par la méthode fluorimétrique du système MGITMD 960 (BD Diagnostic Systems).

    Les tableaux 1 et 2 reflètent notre surveillance de laboratoire des nouvelles souches de Mycobacterium tuberculosis et de M. africanum, variété africaine du bacille tuberculeux humain représentant jusqu’à 60 % des isolats de patients avec tuberculose pulmonaire dans...

  • February-14-11

    Il est recommandé de :

    • Maintenir les distributeurs de solution hydro-alcoolique (SHA) en place dans les milieux de travail et poursuivre leur remplissage (2 – recommandé)1;
    • Promouvoir l'hygiène des mains, incluant l'utilisation des SHA (2 – recommandé).

    1Les catégories du système de cotation des recommandations sont celles du Comité sur les infections nosocomiales du Québec (CINQ). Elles sont présentées à la page 21 du document.

  • January-03-11

    En avril 2009, le Comité consultatif national sur l'immunisation a recommandé que l'administration d'une dose de vaccin antiméningococcique pour les adolescents soit intégrée au calendrier de vaccination systématique, et ce, même si l'adolescent a déjà été vacciné dans le cadre d'un programme de vaccination systématique des nourrissons ou des enfants de 1 an.

    À la suite de cette annonce, le directeur national de santé publique du ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec a invité le Comité sur l'immunisation du Québec à s'exprimer sur la pertinence d'une telle mesure dans le contexte particulier du Québec. Plus spécifiquement, quatre questions ont été posées :

    1. Est-ce que le Québec devrait aller de l'avant avec une telle recommandation?
    2. Si...
  • May-12-10

    Afin de suivre l'évolution en laboratoire de la résistance aux antituberculeux au Québec, le Laboratoire de santé publique du Québec (LSPQ) présente le profil annuel de la résistance des souches de Mycobacterium tuberculosis et M. africanum à l'isoniazide (INH), rifampicine (RMP), éthambutol (EMB) et pyrazinamide (PZA). Il collige tous les résultats des épreuves de sensibilité auxquelles ont été soumis les isolats de bacilles tuberculeux pendant l'année civile. Le nombre total de cas de tuberculose en 2009 est le plus bas rapporté à ce jour, avec une diminution de 19 % par rapport à 2008. Le taux de résistance est également l'un des plus bas depuis 2004 (diminution de 23 % par rapport à la moyenne des 5 dernières années) et est toujours principalement associé à la...

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