Scientific advisory

Many countries have developed competency frameworks to support workers faced with the growing complexity of public health practices. To better understand the utilization of these frameworks in Québec, identify courses of action for optimizing their use, and ascertain updating requirements, the Direction générale de la santé publique of the Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec tasked the Institut national de santé publique du Québec with preparing an advisory to that effect.

De nombreux pays ont développé des référentiels de compétences visant à soutenir la main d’œuvre face à la complexification grandissante des pratiques en santé publique. Afin de mieux saisir l’utilisation de tels référentiels au Québec, de dégager des pistes d’action en vue de d’optimiser leur utilisation et de cerner les besoins de mise à jour, la Direction générale de la santé publique du ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec a mandaté l’Institut national de santé publique du Québec afin qu’il produise un avis à cet effet.

The last report issued by the Comité sur l’immunisation du Québec (CIQ) concerning the Programme d’immunisation contre l’influenza du Québec (PIIQ) [Québec’s Influenza Immunization program] was published in 2007. An update became necessary, given the many scientific advances that have occurred in this field.

The primary objective of the PIIQ must be to reduce influenza-associated hospitalizations and deaths.

To attain this objective, the CIQ recommends maintaining a targeted vaccination strategy for individuals at high risk for hospitalization and death and giving priority to achieving vaccine uptake of at least 80% in these groups.

It is recommended to withdraw healthy children aged 6–23 months and healthy adults aged 60–74 years from the list of groups at high risk for influenza-associated hospitalization and death, but to maintain the other groups currently included in the PIIQ.

The CIQ recommends that all healthcare workers receive the…

Le dernier rapport du Comité sur l’immunisation du Québec (CIQ) sur le Programme d’immunisation contre l’influenza du Québec (PIIQ) a été publié en 2007. Une mise à jour était nécessaire compte tenu des nombreuses avancées scientifiques dans ce secteur.

L’objectif principal du PIIQ doit être de réduire les hospitalisations et les décès associés à l’influenza.

Pour atteindre cet objectif, il est recommandé de maintenir une stratégie de vaccination ciblée sur les personnes à risque élevé d’hospitalisation et de décès et de mettre la priorité sur l’atteinte d’une couverture vaccinale d’au moins 80 % dans ces groupes.

Il est recommandé de retirer de la liste des groupes à risque élevé d’hospitalisation et de décès associés à l’influenza les enfants de 6-23 mois ainsi que les adultes de 60-74 ans en bonne santé, mais de maintenir le reste des groupes inclus actuellement dans le PIIQ.

Le CIQ recommande à tous les travailleurs de la santé de se faire…

Given the desire to harmonize medical and nursing practices in the field of sexually transmitted infections (STIs) and the need to provide better guidance on the intervention known as expedited partner therapy (EPT), the Institut national de santé publique du Québec received a request from the Collège des médecins du Québec and the Ministère de la Santé et des Services sociaux. The purpose of this request was to issue a scientific opinion, including recommendations, on the effectiveness, benefits and drawbacks of the EPT strategy for Chlamydia trachomatis (Ct) and Neisseria gonorrhoeae (Ng) infections, the best practice to endorse as well as the conditions required to promote its appropriate use.

In Québec, two STI preventive interventions targeted for infected people and their partner are recommended for people infected with a sexually transmitted infection and their partners, that is:

• the passive approach, whereby infected persons personally…

•  Au Québec, les approches recommandées pour l’intervention préventive auprès d’une personne atteinte d’une infection transmissible sexuellement et leurs partenaires (IPPAP) sont :
  • Dans tous les cas, l’approche passive : la personne infectée informe ses partenaires de l’exposition à l’infection avec le soutien d’un professionnel de la santé, incluant la remise de documentation à son partenaire
  • Dans les cas prioritaires, une approche négociée réalisée par un professionnel mandaté par la santé publique où la notification des partenaires est partagée selon une entente établie entre le professionnel mandaté et la personne infectée.
• Le traitement accéléré du partenaire (TAP) consiste en deux avenues :
  • une prescription écrite au nom du partenaire et remise à la personne infectée ou transmise au pharmacien par voie verbale ou par télécopieur,
  • la remise des comprimés directement à la personne infectée pour le partenaire,…

A lot of new data on the immunogenicity, efficacy and effectiveness of fewer than three doses of HPV vaccine have become available since the publication of the CIQ report on the 2012 knowledge update. The two-dose schedule has become a standard that is widely accepted around the world. Such schedules are currently in use in more than half (48/82) of the countries offering HPV vaccination programs. The same schedule has been approved and recommended by the World Health Organization (W HO) and the Global Alliance for Vaccines and Immunization (GAVI).

A number of clinical and ecological studies have even come up with some interesting and promising results in terms of the immunogenicity and efficacy of single-dose HPV vaccination. Immunogenicity studies have shown that sero-conversion rates after a single dose of vaccine are often in excess of 95%, although with considerably lower geometric mean titers (GMTs) than those observed after two or three doses. However, antibody…

Plusieurs nouvelles données sur l’immunogénicité et l’efficacité de moins de trois doses de vaccins contre les VPH sont devenues disponibles depuis la publication du rapport du CIQ sur la mise à jour des connaissances en 2012. Le calendrier à deux doses est devenu une norme bien reconnue dans le monde. Un tel calendrier est présentement utilisé dans plus de la moitié des pays (48/82) où existent des programmes de vaccination contre les VPH. C’est de plus le calendrier accepté et recommandé par l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) ainsi que le Global Alliance for Vaccines and Immunization (GAVI).

Certaines études cliniques et écologiques ont même présenté des résultats intéressants et prometteurs en ce qui concerne l’immunogénicité et l’efficacité d’une seule dose de vaccin contre les VPH. Les études d’immunogénicité montrent des taux de séroconversion après une dose de vaccin qui souvent dépassent 95 %, mais généralement avec des TMG considérablement plus bas…

In Québec, head injuries are a major cause of death and hospital admissions among cyclists.

Helmets are very effective for preventing head injuries in all cyclists, whether falling off a bike or having a collision with a motor vehicle.

Promotion campaigns targeting children under 18 are effective for increasing use of bike helmets, especially when they are community-wide and accompanied by a free helmet distribution program.

In Québec, bike helmet use has increased considerably since 2010, reaching an average of 53% in 2014. In some regions, this proportion was around 70%, which is close to the maximum 80% achievable with a law making it mandatory to wear a bicycle helmet. Seventy-eight percent of children aged 5-9 years were wearing helmets.

Studies on the effect of laws making bicycle helmets mandatory suggest that this type of law can help reduce the number of deaths and hospital admissions among cyclists, but their limitations and sometimes…

Au Québec, les blessures à la tête sont une cause importante de décès et d’hospitalisations chez les cyclistes.

Le casque de vélo est très efficace pour prévenir les blessures à la tête chez tous les cyclistes, que ce soit lors d’une chute à vélo ou lors d’une collision avec un véhicule motorisé.

Les campagnes de promotion ciblant les moins de 18 ans sont efficaces pour augmenter le port du casque de vélo surtout si elles sont implantées à l’échelle d’une communauté et si elles sont accompagnées d’un programme de distribution de casques gratuits.

Au Québec, le port du casque de vélo a considérablement augmenté depuis 2010 pour atteindre une moyenne de 53 % en 2014. Dans certaines régions, cette proportion était d’environ 70 %, ce qui se rapproche du maximum de 80 % atteignable avec une loi rendant le port du casque de vélo obligatoire. Chez les 5 à 9 ans, le port du casque atteignait 78 %.

Les études ayant évalué l’effet des lois rendant le port du…