Scientific advisory

Écrit exprimant clairement une prise de position officielle de l’INSPQ, des recommandations ou des pistes d’action à privilégier sur une question de santé publique et visant à appuyer une prise de décision publique. Il est le résultat d’une démarche qui peut avoir nécessité un consensus d’experts, qui s’appuie sur l’état actuel des connaissances ainsi que sur des principes et des méthodes explicites et adaptées à l’objet de la recherche, au contexte de production et au niveau de preuve requis.

Advice of the Institut national de santé publique du Québec on human papillomavirus vaccines

Comité sur l'immunisation du Québec

In October 2007, the Comité sur l'immunisation du Québec (CIQ) tabled a report entitled “Prévention par la vaccination des maladies attribuables aux virus du papillome humain au Québec” [Prevention of diseases caused by human papillomaviruses through vaccination]. At the time that report was being drafted, only one vaccine – Gardasil – was authorized for sale in Canada. The report did not directly compare the Gardasil and Cervarix vaccines.

Given the likelihood that the Cervarix vaccine would be approved, the Direction générale de la santé publique (MSSS) submitted a request to the Institut national de santé publique du Québec (INSPQ) on December 19, 2007, asking the latter to produce an advice with respect to the following question: “Do the two HPV vaccines have an equivalent ability to achieve the stated goal of the immunization program, which is to reduce the incidence of and mortality associated with cervical cancer?”

This document seeks to compare the…

Avis de l'Institut national de santé publique du Québec : les vaccins contre le virus du papillome humain

Comité sur l'immunisation du Québec

En septembre 2007, le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) du Québec annonçait l’implantation d’un programme de vaccination contre le virus du papillome humain (VPH) pour l’automne 2008.

Le Comité sur immunisation du Québec (CIQ) a déposé en octobre 2007 le rapport « Prévention par la vaccination des maladies attribuables aux virus du papillome humain au Québec ». Au moment de la rédaction du rapport, seul le vaccin Gardasil était homologué au Canada. Ce rapport ne faisait pas la comparaison directe entre les vaccins Gardasil et Cervarix.

Compte tenu de l’homologation probable du vaccin Cervarix, la Direction générale de la santé publique du MSSS a demandé le 19 décembre 2007 à l’Institut national de santé publique du Québec (INSPQ) de produire un avis sur la question suivante : « Est-ce que les deux vaccins contre le VPH sont considérés équivalents pour l’atteinte du but énoncé pour le programme d’immunisation, soit de réduire l’incidence et la…

Science advisory report on effective interventions in mental health promotion and mental disorder prevention

The literature review undertaken for this science advisory report demonstrates that there are currently a number of effective mental health promotion and mental disorder prevention measures. Moreover, some of these measures, particularly those targeting children and youth, are already part of the province’s public health services program. These measures are therefore ripe for stakeholders from various sectors involved with each age group to consolidate their efforts, given the numerous interests they share. Other promising measures need to be adapted to the Québec reality or studied further to better grasp their impact on mental health.

The work carried out has brought certain facts to light:

Avis scientifique sur les interventions efficaces en promotion de la santé mentale et en prévention des troubles mentaux

La recension des écrits réalisée pour le présent avis scientifique permet de constater qu’il existe maintenant de nombreuses mesures efficaces en promotion de la santé mentale et en prévention des troubles mentaux. Plus encore, plusieurs de ces mesures, particulièrement celles qui s’adressent aux enfants et aux jeunes, se retrouvent déjà dans l’offre nationale de services de santé publique. Elles reçoivent ainsi l’aval pour une consolidation qui pourrait, étant donné les nombreux intérêts qu’elles réconcilient, être soutenue par les acteurs des différents secteurs engagés auprès de ces groupes d’âge. D’autres mesures, prometteuses, nécessitent d’être adaptées à la réalité québécoise ou d’être étudiées davantage pour mieux connaître leurs effets sur la santé mentale.

Les travaux réalisés mettent en lumière certains constats :

Water fluoridation : an analysis of the health benefits and risks

The purpose of water fluoridation is to prevent dental disease. Major international organizations such as the WHO and the CDC consider fluoridation to be a safe and effective public health measure to prevent tooth decay. Although health organizations largely concur on the safety of fluoridation, a small number of studies do raise questions concerning the link between fluoride and certain health problems. Consequently, in order to offer the population the benefits of water fluoridation, while minimizing potential problems, the INSPQ (Quebec public health institute) has taken into account Quebec’s public health risk management framework, the Cadre de référence pour la gestion des risques pour la santé dans le réseau québécois de la santé publique, in developing its recommendations.

The INSPQ produced this advisory taking into account its mandate to improve health risk management practices (90). Quebec’s public health risk management framework is designed to serve as a guide…

Fluoration de l'eau : analyse des bénéfices et des risques pour la santé : avis scientifique

La fluoration de l’eau a pour but de prévenir la maladie dentaire dans la population. Les grandes organisations internationales comme l’OMS et les CDC la considèrent comme une mesure de santé publique efficace et sécuritaire pour prévenir la carie. Bien que dans l’ensemble, les organisations de santé s’entendent sur l’innocuité de la fluoration, quelques études soulèvent des questions concernant les relations entre le fluorure et certains problèmes de santé. Par conséquent, afin d’offrir à la population les bienfaits de la fluoration de l’eau tout en minimisant ses inconvénients possibles, l’Institut a tenu compte du Cadre de référence pour la gestion des risques pour la santé dans le réseau québécois de la santé publique dans l’élaboration de ses recommandations.

L’INSPQ a réalisé ce document dans le cadre d’un mandat visant à améliorer les pratiques de gestion des risques pour la santé. Il est conçu pour servir de guide aux professionnels de la santé publique quant à la…

Public Health Advisory on the Effects of Cell Phone Use While Driving, with Recommendations

From a public health perspective, there are still far too many road victims due to collisions that are mostly preventable: 704 deaths and 6,397 serious injuries, according to the SAAQ (2005). Their road safety statistics covering the five years from 2000 to 2005 show a general upward trend in Quebec. Indeed, the number of victims killed rose by more than 9% between 2004 and 2005, and serious injuries rose by 14.2%. In the hospital network, this represents an average of more than 4,000 hospitalizations per year (INSPQ, 2006).

The significant gains achieved over the last twenty years are mainly due to programs aimed at reducing the incidence of driving while impaired by alcohol (DWI), entrenching the use of seatbelts, and encouraging the construction of safer vehicles. However, several factors that have not been approached in the same way are currently reducing road safety in Quebec. Generalized disregard for the legal speed limit on the entire road network as well as driving…

Avis de santé publique sur les effets du cellulaire au volant et recommandations

D'un point de vue de santé publique, la route fait encore beaucoup trop de victimes, pour la plupart évitables : 704 décès et 6 397 blessés graves selon la SAAQ (2005). Le bilan des cinq dernières années (2000-2005) exprime une nette tendance à la hausse au Québec. En effet, le nombre de victimes décédées a augmenté de plus de 9 % entre 2004 et 2005 et les blessures graves de 14,2 %. Dans le réseau hospitalier, cela représente plus de 4 000 hospitalisations en moyenne par année (INSPQ, 2006).

Les gains importants réalisés depuis vingt ans sont largement attribuables aux programmes qui se sont attaqués à la conduite avec facultés affaiblies, ont renforcé le port de la ceinture de sécurité, de même que la construction de véhicules plus sécuritaires. Cependant, plusieurs facteurs, qui n'ont pas eu le même traitement contribuent aujourd'hui à cette situation au Québec. Le phénomène généralisé du non respect de la vitesse légale sur l'ensemble du réseau routier de même que…

The Use of Chrysotile Asbestos in Quebec

In 1997, in light of international developments with respect to asbestos, the ministère de la Santé et des Services sociaux (Québec's department of health and social services) set up the Comité aviseur sur l'amiante (asbestos advisory committee) to make recommendations concerning appropriate measures for informing the public about the asbestos situation in Québec and protecting public health in this regard. To carry out this mandate, the committee conducted a number of studies. These were synthesized in three documents that may be consulted on the website of the Institut national de santé publique du Québec (INSPQ) (De Guire et al., 2003; Lajoieet al., 2003; De Guire & Lajoie, 2003).

In 2002, the Québec government adopted a Politique d'utilisation accrue et sécuritaire de l'amiante chrysotile (Policy concerning the increased and safe use of chrysotile asbestos). As the name indicates, the objective of this policy is to increase the use of chrysotile asbestos in Québec…

L'utilisation de l'amiante chrysotile au Québec

En 1997, un Comité aviseur sur l'amiante a été mis sur pied par le ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec compte tenu des développements internationaux dans le dossier de l'amiante. L'objectif de ce Comité était de faire des recommandations concernant les mesures appropriées d'information de la population et de protection de la santé publique à mettre en œuvre en rapport avec la situation de l'amiante au Québec. De nombreux travaux ont été effectués pour répondre à ce mandat. Ils ont été synthétisés dans trois documents qui peuvent être consultés sur le site Internet de l'Institut national de santé publique du Québec (INSPQ) (De Guire et al., 2003; Lajoie et al., 2003; De Guire et Lajoie, 2003).

En 2002, le gouvernement du Québec a adopté une Politique d'utilisation accrue et sécuritaire de l'amiante chrysotile. Comme son nom l'indique, elle vise à accroître l'utilisation de l'amiante chrysotile au Québec en stimulant la demande de produits en amiante et la…