Health and social services organisation

  • May-11-07

    Les urgences des hôpitaux jouent un rôle central dans le système de santé. Elles servent notamment de porte principale d’entrée aux patients hospitalisés et de ressource privilégiée lorsque des services de 1re ligne ne sont pas disponibles. Il en résulte que l’utilisation des urgences est un bon baromètre du fonctionnement du système de santé. Or, le portrait dominant de l’utilisation des urgences dont on dispose est construit à partir de données administratives ou cliniques de leur clientèle. Plus rares sont les études qui permettent de documenter l’utilisation des services d’urgence à l’aide de données d’enquêtes. Pourtant, ces dernières sont des sources d’information uniques sur la morbidité ressentie et sur les comportements d’utilisation des individus dans la population.

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  • May-11-07

    Ce rapport présente les résultats d'une étude portant sur les services de première ligne dans deux régions sociosanitaires du Québec : Montréal et la Montérégie. Les indicateurs présentés proviennent d'une enquête téléphonique ayant rejoint plus de 9 200 personnes et portant sur l'utilisation des services, l'identification de la source habituelle de soins, l'accessibilité et le premier contact, l'affiliation et la continuité, la globalité, la réactivité et les résultats perçus des services.

    Les principaux faits saillants du rapport sont :

    • Une grande majorité de la population (86,6 %) a eu des contacts avec le système de santé au cours des deux années précédant l'étude. Si 15 % des personnes déclarent avoir été hospitalisées et 31 % avoir eu recours à l'urgence, 51...
  • May-11-07

    Ce rapport présente les résultats d'une étude portant sur les services de première ligne dans deux régions sociosanitaires du Québec : Montréal et la Montérégie. Les indicateurs présentés proviennent d'une enquête téléphonique ayant rejoint plus de 9 200 personnes et portant sur l'utilisation des services, l'identification de la source habituelle de soins, l'accessibilité et le premier contact, l'affiliation et la continuité, la globalité, la réactivité et les résultats perçus des services.

    Les principaux faits saillants du rapport sont :

    • Une grande majorité de la population (86,6 %) a eu des contacts avec le système de santé au cours des deux années précédant l'étude. Si 15 % des personnes déclarent avoir été hospitalisées et 31 % avoir eu recours à l'urgence, 51...
  • May-11-07

    Almost one-third (31%) of the adult population in Montréal and Montérégie reported going to emergency departments at least once in the two years preceding the survey. Utilisation of emergency departments varies by health and social services centre (CSSS, Centre de santé et de services sociaux) territory, and tends to be higher in rural areas. This could be related to the specific pattern of organisation of primary care practices in rural areas. Having a regular source of primary care and perceiving to have rapid access to a primary care physician are associated to reduced use of emergency departments. The survey also reveals higher proportions of emergency department utilisation among people reporting poorer health status, young adults, socio-economically disadvantaged individuals, and...

  • May-11-07

    Based on the indicators described, the report suggests that:

    • A large majority of the population (86.6%) had had contacts with the health system in the two years preceding the study. While 15% of individuals reported being hospitalised and 31% going to an emergency department, 51% of individuals said they visited primary care organisations only.
    • In the six months preceding the survey, 18% of interviewees reported that some of their perceived need for health care were not met, that is, they felt they needed to see a physician but did not seen one. The proportion of unmet health care needs varied from one CSSS territory to another. We observe a decreasing gradient from relatively high proportions of unmet needs in central Montréal (24.3% at CSSS de Jeanne-Mance) to...
  • January-02-07

    Cette étude exploratoire porte sur les pratiques d'identification de cas et d'intervention en matière de violence conjugale dans les centres locaux de services communautaires (CLSC) du Québec.

    L'étude vise à

    1. recenser les outils d'identification de cas et d'intervention existant au Québec (instruments et documents de référence, programmes de formation et sites Web),
    2. faire état des activités et des pratiques actuelles en violence conjugale dans les CLSC,
    3. identifier les besoins des intervenants dans ce domaine et
    4. identifier des actions pouvant répondre aux besoins identifiés.

    Les données utilisées ont été recueillies par le biais de questionnaires remplis sur une base volontaire par des intervenants en violence conjugale (n...

  • April-18-06

    Le ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec (MSSS) a confié à l'Institut national de santé publique du Québec (INSPQ) le mandat de définir et de mesurer des indicateurs qui permettent de suivre la dispensation des soins palliatifs de fin de vie au Québec chez les adultes et les enfants à partir de grands fichiers populationnels. Le MSSS a également mandaté l'INSPQ pour mener un projet pilote visant l'évaluation des soins palliatifs dispensés à domicile par les CLSC. Ce document présente les résultats de la première partie du mandat seulement, soit les résultats concernant la population adulte. Suivront le rapport concernant la population pédiatrique ainsi que celui concernant le projet pilote sur les soins palliatifs fournis par les CLSC.

    Dix indicateurs sur les...

  • October-24-01

    Ce document vise à jeter un éclairage sur les guides de pratiques, sur leur élaboration et leur application et faisait suite à l’examen détaillé de la littérature publiée sur toutes les questions rattachées à la dissémination des guides de pratiques cliniques chez les médecins et sur leur utilisation éventuelle. Voici en résumé les points saillants du document.

    Les guides de pratiques cliniques, définis comme des « énoncés formulés de façon systématique pour aider les praticiens et les patients à déterminer les soins à appliquer pour une pathologie clinique particulière », font l’objet de beaucoup d’attention depuis dix ans. Leur application devrait améliorer la qualité des soins en diminuant les écarts de traitement et en accélérant l’implantation des progrès scientifiques et...

  • October-24-01

    The overall objective was to provide insight into clinical practice guidelines, their development and their implementation. The main focus was the conduction of a thorough literature review of all issues related to dissemination of clinical practice guidelines to physicians, and their eventual use. We offer that the reflections provided herein have done justice to the tasks originally defined. What follows is a summary of the salient points.

    An enormous amount of attention has been devoted to clinical guidelines in the past ten years. Clinical guidelines have been defined as “systematically developed statements to assist practitioner and patient decisions about appropriate health care for specific clinical circumstances.” Their successful implementation should improve quality...

  • September-27-01

    L’Institut national de santé publique du Québec salue la présentation, le 19 juin 2001, par monsieur le ministre Rémy Trudel, du Projet de loi no 36, Loi sur la santé publique. Cette heureuse initiative du ministre répond au besoin, à peu près unanimement identifié par le monde de la santé publique, de dépoussiérer la Loi sur la protection de la santé publique et de l’encadrer par une loi sur la santé publique.

    L’Institut veut donc appuyer fortement l’adoption de cette loi et c’est pourquoi certaines pistes pouvant améliorer le projet sont proposées dans le présent mémoire.

    Dans la première partie plus générale, le projet de loi est examiné en fonction des approches modernes de santé publique dont il émane. Cet examen conduit à la proposition de retouches dans le ton et...

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