Pérou

Situation épidémiologique : Plusieurs cas déclarés depuis 2021.

Exigence douanière : Aucune exigence.

Recommandations d'immunisation :

• Immunisation recommandée pour les voyageurs âgés de 9 mois ou plus se rendant dans les zones en-dessous de 2 300 m dans les régions suivantes: Amazonas, Loreto, Madre de Dios, San Martin, Ucayali, Puno, Cuzco, Junin, Pasco et Huánuco; et dans les zones désignées des régions suivantes, en-dessous de 2 300 m : extrême nord-est d’Ancash, extrême nord d’Apurímac, nord et nord-est d’Ayacucho, nord et est de Cajamarca, extrême nord de Huancavelica, est de La Libertad et est de Piura.
• Immunisation généralement non recommandée pour les voyageurs dont l’itinéraire se limite aux zones suivantes à l’ouest des Andes : l’ensemble des régions de Lambayeque et Tumbes et les zones désignées dans l’ouest de Piura et le sud, le centre et l'ouest de Cajamarca.
• Immunisation non recommandée pour les voyageurs dont l’itinéraire se limite aux zones suivantes : toutes les zones situées à plus de 2 300 m d’altitude, les zones des Andes qui ne figurent pas dans la liste ci-dessus, les villes de Cuzco et Lima, Machu Picchu et le sentier des Incas.

Prévalence élevée.

• Immunisation pour tous.

Prévalence faible.

• Immunisation pour des groupes particuliers.

Risque présent toute l’année.

• Immunisation pour des groupes particuliers.

Présence en zones rurales en dessous de 2 500 mètres (les vallées et le bassin ama-zonien). Les 45 districts les plus à risque sont situés dans les régions d’Amazonas, Junin, San Martin et Loreto. La majorité des cas de P. falciparum proviennent du département de Loreto, situé en Amazonie. Il existe un risque dans les villes d’Iquitos et Puerto Maldonado. Pas de risque à Lima ni dans les zones touristiques montagneuses (Arequipa, Cuzco, Machu Picchu, lac Titicaca). Pas de risque à Ica, Nazca, Moquegua et Tacna.

P. f. : 20 %.

Résistance du P. falciparum  à la chloroquine.

• Prophylaxie : médication pour zone de résistance à la chloroquine.

Éliminée.

• Primo-immunisation pour les voyageurs âgés de moins de 18 ans.

Risque élevé de rage.

• Vaccination préexposition : envisager l'immunisation pour les groupes particuliers de voyageurs susceptibles d’être exposés à des chauves-souris, des animaux sauvages ou des animaux domestiques, en particulier les chiens.
• Prophylaxie postexposition : selon l’évaluation individuelle. Voir la section Rage, Prévention et immunisation.
• Disponibilité des produits immunisants dans le pays :
  • Vaccin : disponibilité limitée - RIg : disponibilité limitée

Éliminée.

• Immunisation de base.

Niveau d'incidence de la TB : 100 à 199 cas/100 000 habitants/année.
Pays à incidence élevée de TB multirésistante.

• TCT postvoyage :
  • si séjour de ≥ 12 mois
  • si travail d'environ 1 mois ou plus comportant un risque élevé d'exposition à un cas de TB contagieuse
• TCT prévoyage :
  • si TCT postvoyage recommandé, TCT prévoyage selon l'évaluation individuelle (voir la section Tuberculose - Dépistage - TCT prévoyage)

Risque de transmission intermédiaire.

• Envisager l’immunisation pour des groupes particuliers.

• Chikungunya
• Dengue 
• Fièvre d'Oropouche : Hausse des cas (2024). Pour plus d'informations sur la maladie, consulter la page Autres infections à arbovirus du Manuel Merck.
• Trypanosomiase américaine (maladie de Chagas)
• Zika : Hausse des cas (2024)

• Eau et aliments

• Accidents
• Baignade en eau douce : Leptospirose 
• Pesticides dans les chambres d’hôtel