Infections à bacilles à Gram négatif producteurs de carbapénémases au Québec, 2022-2023
- Un total de 30 infections et 627 colonisations nosocomiales à bacilles à Gram négatif producteurs de carbapénémases ont été déclarées en 2022-2023 par les 83 installations participantes. Le taux d’incidence des infections est ainsi stable à 0,07 par 10 000 jours-présence. Toutefois, le nombre total d’infections à bacilles à Gram négatif producteurs de carbapénémases, toutes catégories confondues, a augmenté de 42 % (45 infections en 2021‑2022 vs 64 en 2022-2023).
- Les nouveaux porteurs représentent 56,7 % (17/30) des cas d’infections nosocomiales.
- Aucun contact avec un porteur n’est identifié dans près de la moitié des nouvelles colonisations (301/610, 49,3 %), comme en 2021-22.
- Parmi les 73 installations ayant participé à au moins 11 périodes de chaque année entre 2018 et 2023, le taux d’incidence de 0,06 infection nosocomiale à bacilles à Gram négatif producteurs de carbapénémases par 10 000 jours-présence est stable par rapport à l’année dernière. Toutefois, le test statistique de tendance montre une tendance significativement à la hausse de 2018 à 2023 (p < 0,05, taux de 0,02 en 2018-2019 vs 0,06 en 2022-2023). Globalement, le nombre d’installations ayant déclaré au moins un cas a augmenté de 23,1 % par rapport à 2021-2022 et de 100 % par rapport à 2018-2019.
- Le taux d’acquisition provincial des colonisations nosocomiales à bacilles à Gram négatif producteurs de carbapénémases est de 1,37 par 10 000 jours-présence. Pour les 73 installations ayant participé aux cinq dernières années de surveillance, le taux d’acquisition des colonisations nosocomiales des bacilles à Gram négatif producteurs de carbapénémases (cat. 1a et 1b) est de 1,40/10 000 jours-présence et est significativement supérieur aux taux observés au cours des trois années précédentes. Globalement, le nombre d’installations ayant déclaré au moins un cas de colonisation nosocomiale a augmenté de 10 % par rapport à 2021-2022 et de 53,3 % par rapport à 2018-2019.
- La moyenne des tests de dépistage par admission continue d’augmenter pour atteindre 0,72 par admission, soit une augmentation de 16,5 % par rapport à 2021-2022.
- Le gène KPC (57,2 %) et l’espèce bactérienne Citrobacter freundii (29,0 %) demeurent les plus fréquemment isolés.
