Maladie respiratoire

Évaluation des stratégies pour augmenter les couvertures vaccinales contre la grippe chez les personnes atteintes d’une ou plusieurs maladies chroniques

Ce rapport présente les résultats d’un projet d’évaluation réalisé en 2019-2020 au Québec, dans le contexte des recommandations du ministère de la Santé et des Services sociaux de prioriser, entre autres, les personnes vivant avec une ou des maladie(s) chronique(s) (PVMC) pour la vaccination contre la grippe (influenza). Le but de ce projet était d’explorer les différentes stratégies actuellement en place au Québec pour rejoindre et vacciner contre la grippe les PVMC âgées de 18 à 74 ans et, notamment, d’identifier les modèles optimaux d’organisation de la vaccination de ces personnes. Pour ce faire, un scan environnemental auprès des responsables de la vaccination contre la grippe des directions régionales de santé publique (DSPubliques) du Québec a été fait à l’aide d’entrevues semi-dirigées. Afin de mieux décrire l’offre de vaccination, une analyse approfondie des modes d’organisation de la vaccination dans les milieux vaccinateurs (cliniques externes, groupes de médecine familia…

Estimation de l’incidence cumulative d’infection COVID-19 dans la population en se basant sur celle observée chez les travailleurs de la santé entre le 27 février 2022 et le 28 mai 2022

  • Afin d’avoir une idée de la proportion de la population qui aurait contracté la COVID-19 au cours des mois de mars et avril dans un contexte où la population est moins testée, une analyse de l’incidence cumulative chez les travailleurs de la santé (TdeS) a été réalisée.
  • Au cours des semaines CDC 2022-09 à 2022-21 (du 27 février au 28 mai 2022), l’incidence cumulative de la COVID-19 observée pour l’ensemble des TdeS inscrit à un ordre professionnel du domaine de la santé, qu’ils travaillent dans le privé ou le Réseau de la Santé et des Services sociaux (RSSS), était de 14,2 %. Chez les personnes travaillant dans le réseau de la santé sans être membres d’un ordre professionnel, l’incidence cumulative était de 13,6 %.
  • L’incidence cumulative de la COVID-19 a varié de 8,5 % pour l’ensemble des membres de l’Ordre des pharmaciens du Québec (OPQ) à 17,2 % pour ceux de l’Ordre professionnel des inhalothérapeutes (OPIQ), qu’ils tra…

SRAS-CoV-2 : Mesures de prévention et de contrôle des infections recommandées lors de la vaccination dans des milieux de vie ou unités de soins en éclosion

Actuellement, la situation épidémiologique démontre que des éclosions de COVID-19 sont toujours présentes dans les milieux de soins et de vie au Québec. Considérant la recommandation du Comité sur l’immunisation du Québec (CIQ) d’administrer une troisième dose de vaccin contre la COVID-19 aux aînés hébergés dans les milieux de vie, il serait possible que des équipes de vaccination doivent se rendre dans des milieux où sévit une éclosion de COVID-19. Le présent avis a été mis à jour dans le but de répondre aux questions des vaccinateurs sur les mesures de prévention et de contrôle des infections (PCI) à appliquer lors de la vaccination d’usagers et de travailleurs de la santé (TdeS) dans un milieu de vie ou une unité de soins en éclosion.

Les mesures recommandées dans cet avis s'appliquent lors de contacts avec les :

  • Usagers ou TdeS asymptomatiques et sans critères d’exposition.
  • Usagers ou TdeS asymptomatiques et ayant un ou des critères d’exposition.…
Comité sur les infections nosocomiales du Québec

Recommandations générales pour les milieux de travail, hors milieux de soins : mesures de prévention de la COVID-19

Les mesures de prévention additionnelles recommandées dans ce document peuvent être mises en œuvre dans les milieux de travail (hors milieux de soins) pour diminuer la transmission du SRAS-CoV-2, lorsque les mesures minimales prévues au document suivant ne suffisent plus. Ces recommandations sont intérimaires et peuvent changer selon l’évolution des connaissances.

Ces recommandations sont basées sur un principe de hiérarchie des mesures de contrôle de la COVID-19. L’ensemble des mesures précisées dans cette fiche sont complémentaires pour réduire la transmission du SRAS-CoV-2 et optimiser la réduction du risque d’éclosions dans les milieux de travail. Les milieux de travail peuvent déployer les mesures additionnelles qui sont pertinentes et…

Groupe de travail SAT-COVID-19

Influenza aviaire H5N1 – Recommandations pour la protection des travailleurs du secteur avicole

Depuis la fin de l’année 2021, le virus de l’influenza aviaire hautement pathogène A(H5N1) (IAHP H5N1) du clade 2.3.4.4b, s’est propagé chez les oiseaux sauvages au Canada et aux États-Unis, dans tous les corridors migratoires de l’Amérique du Nord. Depuis avril 2022, la présence du virus a été confirmée au Québec, chez des oiseaux sauvages, et par la suite chez de la volaille domestique.

Cet avis vient moduler les recommandations effectuées dans le document Protection personnelle des travailleurs de l’industrie avicole dans le cadre de la surveillance et de la lutte contre l’influenza aviaire de 2006 et le remplace. Les recommandations intérimaires présentées sont basées sur les connaissances actuelles sur l’IAHP H5N1 présentement en circulation au Québec et l’information disponible au moment de rédiger ces recommandations. Puisque la situation et les connaissances sur le virus évoluent, les recommandations formulées dans ce document…

Infodémie et vaccination contre la COVID-19 au Québec – Aperçu des conversations en ligne de juillet à novembre 2021

Depuis le début de la pandémie, la vaccination a été présentée comme une mesure importante pour lutter contre la maladie à coronavirus (COVID-19). Au début de l’été 2021, alors que la vaccination débutait chez les adolescents âgés de 12 et 17 ans, 40 % de la population québécoise âgée de 12 ans et plus était adéquatement vaccinée. Afin d’augmenter la couverture vaccinale chez les groupes ciblés par la vaccination contre la COVID-19, différentes mesures ont été annoncées dans la province à ce moment, dont la mise en place d’une loterie vaccinale et d’un passeport vaccinal pour l’accès à certains services ou activités non essentiels.

L’infodémie, soit la surabondance d’informations justes, fausses ou trompeuses en lien avec la pandémie de la COVID-19, a été au cœur de la campagne de vaccination contre la COVID-19 et a contribué à accroître la méfiance à l’égard de la science dans la population. Une analyse des conversations en ligne au Québec portant s…

Sous-lignées BA.4 et BA.5 du variant Omicron du SRAS-CoV-2

  • Situation épidémiologique : Les sous-lignées lignées BA.4 et BA.5 ont émergé en Afrique du Sud en mars 2022. Elles sont devenues dominantes respectivement en Afrique du Sud et au Portugal.
  • Caractéristiques génomiques : BA.4 et BA.5 sont des descendantes de BA.2. Elles possèdent trois mutations additionnelles dans la protéine du spicule (délétion 69-70, L452R et F486V) qui sont d’intérêt en raison de leur potentiel d’échappement immunitaire.
  • Transmission : BA.4 et BA.5 étaient plus transmissibles que BA.2, ce qui a été révélé par un avantage de croissance d’environ 10 % et un taux de reproduction effectif supérieur d’environ 20 % relativement à BA.2 dans plusieurs pays.
  • Virulence : Il n’y a actuellement aucune donnée clinique probante sur la virulence de BA.4 et BA.5 (risque d’hospitalisation, d’admission aux soins intensifs ou de décès). Cependa…

SRAS-CoV-2 : Mesures de prévention et de contrôle des infections dans les milieux de soins pour un usager avec test de détection antigénique rapide positif

La diminution actuelle de la circulation du virus SRAS-CoV-2 dans la population générale entraîne une diminution de la valeur prédictive positive (VPP) du test de détection antigénique rapide (TDAR), augmentant la possibilité d’avoir des résultats faux positifs. Dans ce contexte, une mise à jour de ce document est nécessaire et concerne seulement les mesures de prévention et de contrôle des infections. Une mise à jour plus complète de la section « Mise en contexte » sera faite ultérieurement.

Dans la situation actuelle avec la circulation accrue d’Omicron, l’accessibilité et la disponibilité des tests d’amplification des acides nucléiques (TAAN) peuvent être variables. Il est donc possible que des usagers se présentent dans les milieux de soins avec des résultats autres que le TAAN, tels qu’un test de détection antigénique rapide (TDAR), puisque ces tests sont largement utilisés par la population générale depuis la circulation pré…

Comité sur les infections nosocomiales du Québec

Intervalle entre l’utilisation du tixagévimab/cilgavimab (EvusheldMC) en prophylaxie préexposition et la vaccination contre la COVID-19

La prévention de l’infection au SRAS-CoV-2 et des complications reliées à la COVID-19 passe avant tout par l’utilisation des mesures barrières et la vaccination.

L’immunité passive conférée par l’administration d’anticorps neutralisants contre le SRAS-CoV-2, comme l’EvusheldMC, est un outil supplémentaire pouvant être utilisé pour prévenir l’infection ainsi que la morbidité et la mortalité liées à la COVID-19.

EvusheldMC est un outil supplémentaire de prévention de la COVID-19 chez les personnes les plus à risque et ne devrait pas être un substitut à la vaccination.

Compte tenu des informations disponibles à ce jour en regard de l’intervalle entre l’utilisation du tixagévimab/cilgavimab (EvusheldMC) en prophylaxie préexposition et la vaccination contre la COVID‑19, le CIQ recommande :

  1. de toujours prioriser la vaccination chez les personnes à risque de maladie sévère. EvusheldMC e…
Comité sur l'immunisation du Québec

Vaccination de base contre la COVID-19 et consolidation périodique de l’immunité

Faits saillants

  • Cet avis vise à définir le nombre de doses qui constituent une « vaccination de base contre la COVID-19 », c’est-à-dire le nombre de doses qu’un individu devrait avoir reçu pour développer une réponse immunitaire satisfaisante, réponse qui pourra ensuite être consolidée lors des campagnes périodiques de vaccination.
  • Le nombre de doses nécessaires pour la vaccination de base contre la COVID-19 varie selon l’âge, les antécédents médicaux et les antécédents d’infection confirmée au SRAS-CoV-2.
  • Pour les adultes sans antécédent d’infection au SRAS-CoV-2, le CIQ considère que la primovaccination à 2 doses suivie d’une première dose de rappel constitue la vaccination de base contre la COVID-19. Cette vaccination de base permet de développer une protection satisfaisante contre les infections graves à la COVID-19 dans le contexte où Omicron est le variant dominant. Les doses subséquentes viseront à restaurer l’immunité qui peut d…
Comité sur l'immunisation du Québec