Expositions professionnelles et facteurs de risque en milieu de travail associés à la sclérose latérale amyotrophique

Cette revue rapide des connaissances a pour objectif de documenter, dans la littérature scientifique, les expositions professionnelles et les facteurs de risque en milieu de travail associés à la sclérose latérale amyotrophique, une maladie neurodégénérative fatale des motoneurones du cerveau et de la moelle épinière. 

Les hypothèses de liens entre cette maladie et huit expositions professionnelles et professions associées ont été explorées à partir des données disponibles dans treize revues scientifiques : les métaux, notamment le plomb, les pesticides et les métiers de l’agriculture, les solvants, les champs électromagnétiques de très basse fréquence et certaines professions susceptibles d’y être exposés (conducteurs et conductrices de train par exemple), les décharges électriques et métiers de l’électricité, l’activité physique intense liée à la profession et les athlètes professionnels, les fumées de soudage et les soudeurs et soudeuses, et le service militaire. Les données scientifiques étaient insuffisantes pour explorer d’autres hypothèses d’expositions professionnelles ou facteurs de risque en milieu de travail.

Les données recensées n’ont pas permis de conclure sur la présence ou l’absence d’association entre ces expositions professionnelles et facteurs de risque en milieu de travail et la sclérose latérale amyotrophique. La faible qualité de plusieurs revues et les nombreuses limites des études analysées, telles que les biais de rappel et de survie des personnes en emploi, les expositions mal mesurées et des coexpositions difficiles à isoler, restreignent la portée des résultats et la capacité à formuler des conclusions dans le cadre de cette revue rapide. Dans un contexte de faible incidence de la SLA, des études cas-témoins de meilleure qualité seraient nécessaires pour améliorer la validité et la robustesse de l’analyse des associations potentielles entre certains facteurs de risque professionnels et la maladie.