Considérations vaccinales entourant le syndrome de Reye

Il existe trois recommandations différentes en lien avec le syndrome de Reye dans le Protocole d’immunisation du Québec (PIQ).

Depuis le début des années 2000, l’existence du syndrome de Reye comme entité nosologique spécifique a été remise en question dans la littérature, tout comme son lien avec la consommation d’acide acétylsalicylique (AAS). 

Les données présentées dans cet avis soulignent l’importance de nuancer les messages de santé publique qui continuent d’évoquer ce syndrome comme une entité unique. Ces données permettent au CIQ de formuler les recommandations suivantes :

• Le CIQ recommande de retirer la précaution concernant la vaccination contre la varicelle chez les personnes prenant de l’AAS;
• Le CIQ considère que la précaution relative à l’utilisation du vaccin vivant atténué contre la grippe chez les enfants recevant de l’AAS repose sur un risque théorique non démontré. Par souci de cohérence avec les données actuelles, cette précaution pourrait être réévaluée. Toutefois, en raison des mentions présentes dans la monographie du produit et de l’existence de vaccins inactivés, l’utilisation de vaccins inactivés contre la grippe demeure une approche prudente lorsque disponible.
• Le CIQ recommande de retirer l’indication spécifique de vaccination antigrippale qui concerne les enfants sous traitement prolongé d’AAS en l’absence d’une autre condition chronique sous-jacente.