Publication du Portrait des ITSS au Québec : année 2023 et projections 2024
Les données de surveillance des infections transmissibles sexuellement et par le sang (ITSS) au Québec montrent des fluctuations importantes entre 2020 et 2022, une période fortement influencée par la pandémie de COVID‑19. Les perturbations dans l’accès aux soins et les changements dans les comportements de consultation exigent une interprétation prudente des tendances observées.
Toutefois, le Portrait 2023 des ITSS met en lumière une tendance marquée : plusieurs infections sont en nette augmentation, parallèlement à une progression de l’antibiorésistance de l’infection gonococcique.
Une recrudescence marquée dans un contexte d’antibiorésistance
Les taux d’incidence déclarés d’infection gonococcique, de la syphilis, du virus de l'immunodéficience humaine (VIH) et de la lymphogranulomatose vénérienne ont connu une augmentation importante en 2022. Cette tendance s’est poursuivie en 2023 pour l’infection gonococcique, la syphilis infectieuse, le VIH, ainsi que pour les hépatites B et C.
Parallèlement à cette tendance à la hausse des ITSS, la résistance aux antibiotiques est en évolution constante. En 2023, un tiers des bactéries responsables de la gonorrhée ne réagissaient plus bien à l’azithromycine, un antibiotique souvent utilisé pour les traiter. En 2024, deux cas ont aussi été trouvés au Québec où la bactérie répondait moins bien à un autre antibiotique important, la céfixime. Ces observations soulignent l’importance d’une surveillance renforcée et d’une adaptation continue des recommandations de traitement.
Expansion dans la population hétérosexuelle
Initialement concentrée dans la région de Montréal, l’épidémie de syphilis infectieuse s’étend désormais à la majorité des régions du Québec. Elle touche de plus en plus la population hétérosexuelle. La croissance soutenue observée chez les femmes en âge de procréer depuis 2016 augmente le risque de survenue de syphilis congénitale.
VIH : une hausse globale, mais des tendances contrastées
Entre 2019 et 2023, les nouveaux diagnostics de VIH ont augmenté de 54 %, une hausse principalement observée chez les personnes nées à l’extérieur du Canada et arrivés au cours des cinq dernières années.
À l’inverse, chez les personnes nées au pays ou arrivées depuis six ans ou plus, les nouveaux diagnostics ont diminué entre 2014 et 2023, particulièrement chez les hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes, parmi lesquels une baisse de 41 % a été enregistrée.
Ces tendances opposées mettent en lumière l’importance d’approches de prévention adaptées aux réalités des différents groupes de la population.
Pour en savoir plus
Consultez le Portrait 2023 des ITSS et l'infographie qui l'accompagne.