Espace ITSS

Destinée aux personnes atteintes d’une ITSS, la brochure Entre caresses et baisers, une ITSS s’est faufilée… fait peau neuve. Sa facture, discrète et attrayante, plaira aux personnes atteintes d’une ITSS (jeunes, HARSAH, UDI, etc.). Cette nouvelle version présente des renseignements sur la chlamydia, la gonorrhée et la syphilis ainsi que sur le VIH. Pour chacune de ces infections, cette brochure explique pourquoi aviser ses partenaires, lesquels aviser et comment le faire.

Le document s’accompagne de cartes de notification que la personne infectée peut remettre à ses partenaires sexuels. « La littérature scientifique démontre que ces cartes améliorent l’efficacité de la notification. Elles permettent d’augmenter le nombre de partenaires joints et d’éviter la réinfection à une ITS bactérienne », explique Évelyne Fleury, sexologue et agente de planification, programmation et recherche au Service de lutte aux ITSS (SLITSS) du MSSS.

Selon le Consensus d’experts sur la charge virale indétectable et le risque de transmission du VIH, un traitement antirétroviral qui abaisse la charge virale à un niveau indétectable réduit de manière importante le risque de transmission du VIH. Ainsi, le risque de transmission lors de relations sexuelles vaginales non protégées par un condom passe d’un niveau élevé à un niveau négligeable ou très faible lorsque six conditions indispensables sont respectées. Entrevue avec le Dr Marc Steben, président du Comité sur les ITSS de l'INSPQ, sur cette analyse d'experts dont les résultats étaient fort attendus.

Le risque de transmission lors de relations orales ou anales non protégées par un condom passerait également à un niveau négligeable ou très faible si ces mêmes conditions sont remplies soit :

Geneviève Boily, infirmière clinicienne à la DSP de Montréal, a décidé de mettre à profit les médias sociaux et la popularité des sites de rencontres sur le Web pour accroître l’efficacité de la notification des partenaires, particulièrement auprès de clientèles à risque de contracter une ITSS.

Interviewée en marge du 12^e Symposium des infirmières sur le VIH/Sida, elle nous livre ses conclusions sur cette expérience qui mise sur de grands courants de société.

La région de Montréal a connu, à l’été 2014, un dramatique épisode de surdoses mortelles chez les personnes utilisatrices de drogues par injection (UDI). Ces décès ont engendré plusieurs initiatives de l’Agence de la santé et des services sociaux de Montréal, dont l’accélération du projet PROFAN initié par le groupe Méta d’Âme qui s’est associé, pour l’occasion, à des partenaires, notamment le Centre de recherche et d’aide pour narcomanes (CRAN).

Au moment de l’entrevue menée auprès des artisans de Méta d’Âme, le financement du projet PROFAN était l’objet de discussions. Celles-ci se sont conclues depuis et l’aide financière du MSSS a été versée en novembre 2014. Il faut aussi mentionner que les données épidémiologiques présentées au cours de l’entrevue étaient celles disponibles à la fin du mois d’août; elles peuvent avoir évolué depuis. Bonne écoute.

Forte de son succès avec ses projets pilotes menés auprès de CSSS des régions de Montréal (Saint-Léonard/Saint-Michel), Gaspésie-Iles-de-la-Madeline (Haute-Gaspésie) et Laurentides (Argenteuil), l’équipe d’intégration des interventions en ITSS dans les CSSS entame sa phase contamination progressiveen invitant les autres régions à se prévaloir d’une offre avantageuse d’accompagnement.

Les projets pilotes ont clairement démontré qu’il est possible de faire mieux et davantage dans la lutte contre les ITSS, de rejoindre ceux qui ne demandent pas de services et de travailler en synergie avec les partenaires du réseau.

Cette équipe d’experts, mandatée par le MSSS, propose donc de former et d’initier des relayeurs à « l’approche de la communauté stratégique ». Cette approche novatrice soutient le changement au moyen d’une stratégie ascendante (bottom up) où des intervenants et des gestionnaires de premier niveau imaginent et réalisent des initiatives pour travailler adéquatement en réseau.