Dans le cadre de sa politique d'achat, un établissement de santé devrait, de façon volontaire, développer et mettre en oeuvre une stratégie d'élimination de l'utilisation du mercure dans son milieu. Les responsables des achats devraient notamment, lors de l'acquisition de nouveaux sphygmomanomètres et thermomètres, privilégier l'achat d'équipements ne contenant pas de mercure métallique. Une telle stratégie peut également être mise en oeuvre au niveau des autres instruments (tubes Maloney, etc.) et des produits contenant du mercure. Remplacement des sphygmomanomètres Au lieu d'acheter des sphygmomanomètres au mercure, les établissements de santé peuvent se procurer des sphygmomanomètres anéroïdes standards, portatifs, muraux et mobiles. Les sphygmomanomètres anéroïdes sont des instruments qui peuvent remplacer les sphygmomanomètres dans la plupart des situations. Les représentants des manufacturiers peuvent conseiller les acheteurs. Priorités de remplacement Le remplacement des sphygmomanomètres est particulièrement recommandé pour les sphygmomanomètres au mercure mobiles et les sphygmomanomètres dans les locaux où : la fréquence des bris peut être élevée (ex: établissement psychiatrique); les conséquences pour les bénéficiaires peuvent être importantes (nouveaux nés, enfants, femmes enceintes) (ex: cliniques néo-natales); les déversements de mercure sont difficiles à gérer (ex : locaux avec tapis ou plancher en bois); le mercure risque d'être en contact avec une source de chaleur (ex: locaux où le mercure risque de tomber facilement sur des plinthes); le mercure risque d'être agité et de contaminer rapidement d'autres locaux (ex: local très passant). Remplacement des thermomètres Au lieu d'acheter des thermomètres à mercure, les établissements de santé peuvent opter pour des thermomètres électroniques ou à alcool. Cette recommandation est particulièrement à suivre dans les pouponnières et dans les unités néonatales. Remplacement des autres équipements Des modèles électroniques de manomètres et d'interrupteurs sont disponibles. Les solutions de rechange pour les principaux instruments et produits chimiques contenant du mercure dans les établissements de santé sont indiquées à l'annexe 2. 5. Mercure : des actions à mettre en oeuvre | Suivant