Description du programme de surveillance 2011-2012 - Québec
Depuis 1990, le Laboratoire de santé publique du Québec (LSPQ), en collaboration avec des laboratoires de microbiologie en milieu hospitalier, effectue la surveillance de laboratoire du virus influenza au Québec.
Voici les objectifs de ce programme, sa méthodologie, la façon dont les données seront présentées sur Internet, les limites à l'interprétation des données.
Objectifs
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Décrire, à partir des résultats de laboratoire (culture virale, détection antigénique ou détection d'acides nucléiques), le moment d'arrivée du virus de la grippe au Québec ainsi que sa circulation dans le temps et l'espace au cours de la saison grippale annuelle.
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Effectuer, en collaboration avec le Laboratoire national de microbiologie de l'Agence de santé publique du Canada, le typage et le sous-typage des virus circulants au Québec, aux fins de participation aux activités internationales de surveillance des virus influenza.
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Méthodologie
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Une fois par semaine, les laboratoires sentinelles sont invités à inscrire les informations suivantes sur un site Web à accès sécurisé :
- le nombre de spécimens analysés au cours de la semaine précédente;
- le nombre de spécimens positifs obtenus;
- la nature de l'épreuve diagnostique effectuée (culture virale, détection antigénique ou test d'amplification d'acides nucléiques);
- le type du virus identifié par l'épreuve diagnostique (influenza A ou B);
- le sexe, l'âge et la région de résidence du patient testé.
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Les résultats sont colligés et envoyés à chaque semaine aux responsables de santé publique du Québec. Cette surveillance de laboratoire s'ajoute à d'autres informations de nature clinique pour déterminer un indice d'activité grippale calculé par les responsables du Groupe provincial de surveillance et de vigie de l'influenza.
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Présentation sur Internet
Le LSPQ rend les données de surveillance de laboratoire du virus influenza semaine après semaine, avec un décalage d'environ une semaine sur la réalité.
Ce qui est présenté sur la carte associée à la semaine en cours est le nombre hebdomadaire de tests positifs en fonction de leur région de résidence.
Aux fins de présentation, chaque point représente de 1 à 5 tests positifs.
L'augmentation du nombre de tests positifs pendant la saison influenza est une représentation très fragmentaire de l'intensité de l'activité grippale au Québec.
Limites à l'interprétation des données
Ce que les données disent :
- Le nombre de patients ayant eu un résultat positif à une épreuve diagnostique recherchant le virus influenza.
- Un aperçu de la circulation du virus influenza au Québec en fonction du temps.
Ce que les données ne disent pas :
- Le nombre total de personnes malades de l'influenza : puisque les données ne sont disponibles que pour les tests faits, ce qui représente une faible proportion des personnes malades.
- La comparaison de l'intensité de l'activité influenza entre régions : l'accès aux épreuves diagnostiques et la prescription de celles-ci par les médecins varient beaucoup d'une région à l'autre. Voilà pourquoi un plus grand nombre de cas positifs dans une région ne signifie pas nécessairement une plus grande activité influenza que dans une autre région ayant moins de tests positifs.
- La virulence des virus influenza circulant cette année par rapport à celle des années antérieures.
Autres liens à consulter
Surveillance 
